1 拼音
gōng èr tóu jī jī fù duàn liè xiū bǔ shù
2 英文参考
repair of rupture belly of biceps brachii
3 手术名称
肱二头肌肌腹断裂修补术
4 别名
肱二头肌肌腹断裂修复术
5 分类
骨科/肌肉、肌腱和滑囊疾病的手术/肌肉和肌腱断裂的手术治疗/肱二头肌及其肌腱断裂的手术治疗
6 ICD编码
83.6503
7 概述
肱二头肌肌腹断裂修补术用于肱二头肌及其肌腱断裂的治疗。肱二头肌肌腹粗大,一般情况下不易断裂。临床上多见于锐器损伤。对于完全断裂应予以手术修补。手术相关解剖见下图(图3.21.1.4.3-1)。
8 麻醉和体位
选用臂丛或全麻。仰卧位。
9 手术步骤
9.1 1.切口
对有伤口的新鲜伤,通常是在清创时扩大伤口,达到显露损伤断裂肌肉的目的。对陈旧断裂者,选用上臂前外侧手术途径。
9.2 2.显露断端
切开皮肤及皮下组织,结扎切口内浅静脉,切开深筋膜,于深筋膜下锐性分离,通常先将正常部位显露,然后向断端迂回,充分显露两断端。
9.3 3.修补
将肘屈曲,使二头肌松弛,修齐断端,尽量对合,连同肌膜用粗丝线做水平褥式或“8”字缝合,然后周边用粗丝线加固数针,对于广泛性撕裂伤或陈旧性损伤,缝合张力较大时,应切取阔筋膜放置于断裂肌肉缺损处进行加固缝合。
9.4 4.缝合切口
等渗盐水冲洗伤口,仔细止血,按层次缝合切口。
10 术后处理
术后用Velpen绷带法固定肩、肘3周,以后在理疗或体疗配合下行主被动活动。