睾酮

目录

1 拼音

gāo tóng

2 英文参考

testosterone

3 国家基本药物

与睾酮有关的国家基本药物零售指导价格信息

序号基本药物目录序号药品名称剂型规格单位零售指导价格类别备注
993153丙酸睾酮注射剂25mg:1ml瓶(支)0.88元化学药品和生物制品部分*
994153丙酸睾酮注射剂50mg:1ml瓶(支)1.5元化学药品和生物制品部分
995154甲睾酮片剂5mg*100盒(瓶)7.4元化学药品和生物制品部分*

注(化学药品和生物制品部分):

1、表中备注栏标注“*”的为代表品。

2、表中代表剂型规格在备注栏中加注“△”的,该代表剂型规格及与其有明确差比价关系的相关规格的价格为临时价格。

注(中成药部分):

1、表中备注栏标注“*”的剂型规格为代表品。

2、表中备注栏加注“△”的剂型规格,及同剂型的其他规格为临时价格。

3、备注栏中标示用法用量的剂型规格,该剂型中其他规格的价格是基于相同用法用量,按《药品差比价规则》计算的。

4、表中剂型栏中标注的“蜜丸”,包括小蜜丸和大蜜丸。

4 概述

睾酮(testosterone,T)是人体主要的雄性激素,也是雄性激素中活性最强的一种。T在男性主要由睾丸间质细胞分泌。女性雄激素主要来源于卵巢、肾上腺皮质及非内泌组织对激素前体的周围性转化。T为正常女性血循环中主要的雄激素,正常情况下各约25%来自卵巢和肾上腺,其余50%由其前体物质在周围组织转化而来。血浆中的T主要呈结合型,其中约60%与性激素结合球蛋白(SHBG)结合,38%与白蛋白结合,游离T仅占2%。血液中的结合型睾酮不具有生物活性,只有游离睾酮才能进入靶细胞发挥生理作用。T可促使Wolffian管发育成副睾、输精管和精囊,促使外生殖器官及第二性征的生长发育,影响精子的生成;另外,T还具有促进蛋白合成、促进骨骼生长、促进肾脏促红细胞生成素的产生,对抗雌激素,维持正常的性功能和精神的性定向等重要生理作用。近年来研究发现,睾酮可通过增强胰岛B细胞内DNA的合成,提高细胞内胰岛素的含量等机制而起到对胰岛细胞的保护作用。T的分泌主要受黄体生成素(LH)的调节,血睾酮水平对下丘脑和垂体起负反馈作用。T主要在肝脏降解、灭活,其代谢产物17-酮类固醇从尿排出体外。

5 别名

睾丸酮 ,睾丸素

6 睾酮的医学检查

6.1 检查名称

睾酮

6.2 分类

激素类测定 > 性腺激素测定

6.3 睾酮的测定原理

放射免疫测定法:睾酮主要产生于睾丸小叶曲精管之间的间质细胞,此外肾上腺皮质也能合成。当标本中加入3H睾酮和睾酮抗体即产生竞争抑制作用,在反应系统中,当3H睾酮和其抗体量保持恒定,则标记抗体复合物的形成量受未标记抗原量所制约,用葡聚糖加膜活性炭进行分离,使结合标记抗原与游离标记抗原分开,测定沉淀的结合部分,进行液闪仪计数(dpm)与标准相比,求出未知样品的含量。

6.4 试剂

(1)闪烁液:对联三苯(TP)4g,1,4-双-2-(5-苯基噁唑基)苯(POPOP)125mg,无水乙醇20ml,二甲苯1000ml。

(2)睾酮标准:层析纯。

(3)[1,2-3H]睾酮:SA=155.4×1010Bq/mmol(42Ci/mmol),放化纯度>95%,工作液用无水乙醇配成28000dpm/100μl,密封,存放于4℃。

(4)抗血清应用液1∶5万(1g/L GPS稀释)。

(5)其他试剂同皮质醇RIA测定。

6.5 操作方法

(1)样品预处理:男性取血浆0.05ml,女性取0.5ml,加0.1mol/L氢氧化钠0.2ml和二氯甲烷5ml,剧烈振荡3~5min,吸去血浆层,二氯甲烷层用蒸馏水洗二次,每次1ml,离心(1500r/min)3min,吸出二氯甲烷液双份各1ml,45℃水浴吹干,作放射免疫测定。

(2)放射免疫加样程序:按表1进行。

6.6 正常值

总T:女性,0.21~3.01nmol/L;男性,9.45~37.45nmol/L。

游离T:女性,(11±2)pmol/L;男性,(276±80)pmol/L。

6.7 化验结果临床意义

(1)1型糖尿病和2型糖尿病患者血清T水平可明显降低,且血清T水平与血糖浓度和病程呈负相关。研究发现,睾酮具有显著的胰岛细胞保护作用,T不仅可增加受IL-1β抑制的胰岛细胞的分泌,而且可以明显地促进胰岛素的合成。

(2)男性血清T升高可见于以下疾病:睾丸间质细胞瘤、真性性早熟、家族性不完全假两性畸形Ⅱ型、完全或不完全性睾丸女性化、男性不育综合征、Reifenstein综合征以及应用苯妥英钠、丹那唑等具有雄激素作用的药物。

(3)男性血清T降低可见于以下疾病:先天性曲细精管发育不全(Klinefelter综合征)、无睾症、隐睾症、间质细胞发育不全或不发育等原发性男性性功能减退症;促性腺激素分泌低下性性腺功能减退症、单纯性LH缺乏症、肥胖生殖无能综合征(Forehlish综合征)等下丘脑-垂体性疾病;高泌乳素血症,皮质醇增多增多症,因3β-羟类固醇脱氢酶、17-羟化酶等酶的缺乏所致的先天性肾上腺皮质增生;应用氨基导眠能、氨体舒通、大麻、酮康唑和双氯苯二氯乙烷等抑制睾酮合成的药物。

(4)部分多囊卵巢综合征、卵泡膜细胞增生症、卵巢男性化肿瘤、先天性21-羟化酶及11-β羟化酶缺乏症所致的。肾上腺皮质增生等女性患者可出现血清睾酮水平升高。

6.8 附注

巴比妥类镇静剂、克罗米芬、促性腺激素及口服避孕药可使睾酮升高;雄激素、地塞米松、地高辛及酒精使结果偏低。

6.9 相关疾病

1型糖尿病、糖尿病、2型糖尿病、性早熟、睾丸女性化、无睾症、隐睾、多囊卵巢综合征

7 药品说明书

7.1 别名

睾酮;睾丸酮;睾丸素

7.2 外文名

Testosterone

7.3 适应症

主要用无睾症长期替代治疗。

7.4 用量用法

皮下埋植:每6周1次75mg。

7.5 注意事项

前列腺癌病人忌用。

7.6 规格

埋植片:每片75mg。

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