肝脏弥漫性病变的超声诊断技术

目录

1 拼音

gān zāng mí màn xìng bìng biàn de chāo shēng zhěn duàn jì shù

2 操作名称

肝脏弥漫性病变的超声诊断技术

3 适应证

肝脏弥漫性病变的超声诊断技术适用于:

1.病毒性肝炎后。

2.化学品或药物中毒。

3.血吸虫性肝病。

4.胆道梗阻。

5.充血性心脏病。

6.布加综合怔。

7.代谢性疾病。

8.免疫性疾病。

9.肝功能不良者。

10.肝肿瘤。

4 禁忌证

一般无特殊禁忌证。

5 准备

1.填写申请单  逐项认真填写申请单,提供临床资料,掌握超声检查适应证,提出检查要求。

2.向患者说明检查的必要性  解释检查的过程,取得患者和家属的同意与合作。

3.检查室应安静、整洁、安全,并配有暗色窗帘。

4.启动仪器,调节仪器的分辨率,以保持显像清晰。

5.明确超声检查重点

6.体位  选择仰卧位或侧卧位。

6 方法

1.应用凸阵探头,线阵探头亦可用,频率2.5~5.0MHz。

2.观察肝脏外形及包膜。

3.观察肝内各管道分布情况。

4.观察肝内回声改变。

5.如有彩色多普勒血流成像功能者,应显示肝内血管情况。

6.检查内容

(1)肝脏弥漫性病变,肝区回声增强增粗,分布不均,有时肝内可出现10mm左右的高或低回声结节,肝包膜可不平整,如有彩色多普勒成像功能,肝内血管可变细或增粗,流速可发生变化。

(2)肝炎后及血吸虫性肝硬化。

(3)重度脂肪肝伴发肝硬化,肝实质声像图主要仍为脂肪肝典型表现,可伴门静脉高压并可能出现腹水。

(4)弥漫性肝癌,肝区回声增粗、凌乱不均,可无明确的团块样表现,但多可出现门静脉内癌栓。

7 注意事项

1.肝脏弥漫性病变除有某些较特异的征象可提示某种疾病外,大多缺乏特异性表现,超声只能提示弥漫性病变,常难以提示具体疾病,应建议进行其他检查。

2.某些弥漫性病变缺乏特异表现,如肝炎、肝纤维化、肝豆状核变性、糖原贮积病等,应主要通过血生化或肝穿刺活检进行诊断。

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