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肝硬化相关药物

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肝硬化(liver cirrhosis)是指由于病毒、虫积、酒食或药物等不同病因长期损害肝脏,致肝细胞变性、坏死、再生,广泛纤维组织增生,逐渐造成肝脏结构不可逆改变,以右胁胀痛坚硬,恶心纳差,倦怠乏力,腹筋怒张,红丝赤缕,舌紫暗,脉弦为主要表现的慢性肝病。肝硬化不是一种独立的疾病,而是多种慢性肝病的一个阶段。病理学上以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征。有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。临床上主要表现为肝细胞功能障碍和门脉高压症。并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、肾功能衰竭、继发性感染等并发症。

引起肝硬化的病因很多,不同地区的主要病因也不相同。欧美以酒精性肝硬化为主。在我国主要是病毒性肝炎,占病因的60%~80%,其次是酒精性肝病,其他病因还有自身免疫性肝病、遗传代谢性疾病、营养不良及循环障碍等。

肝硬化起病隐匿,病程进展缓慢,临床上分为肝硬化代偿期和失代偿期。代偿期可以没有明显症状或仅表现为一些非特异性症状,如乏力、腹胀、腹泻、消瘦及低热等。一旦出现腹水、肝性脑病及食管胃底静脉曲张破裂出血之一则进入失代偿期,多有明显肝功能失代偿征象,如血清白蛋白<35g/L,胆红素>35μmol/L,凝血酶原活动度<60%。另外,失代偿肝硬化患者还可以有出血倾向及内分泌紊乱的症状。

肝硬化的并发症主要为上消化道出血、肝性脑病、自发性腹膜炎、肝肾综合征和原发性肝癌。

肝硬化常因并发症而死亡。肝硬化是因组织结构紊乱而致肝功能障碍。目前尚无根治办法。主要在于早期发现和阻止病程进展,延长生命和保持劳动力。代偿期肝硬化可以长期维持健康状态。失代偿期肝硬化预后较差,70%~95%病人在5年内死亡。但也有生存达20年者。死亡原因主要是食管或胃底静脉曲张破裂大出血、肝性脑病及严重的感染,如肺炎等。

预防病毒性肝炎极重要。注意卫生,严格器械消毒,严格筛选献血员,以及肝炎疫苗预防注射等均属重要的措施。节制饮酒,合理的营养,避免应用损害肝脏的药物也应注意。已发现的肝硬化病人,应予以适当保护措施,如适当减轻劳动强度,防止并发症的出现,维持健康和延长寿命。

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肝硬化相关药物如下:

  • 西拉普利片

    析的病人,应在不进行透析时服用,剂量应根据血压情况调整。如同其他血管紧张素转换酶抑制剂一样,使用高流量聚丙烯腈膜透析时会产生过敏反应,要避免这种情况,就应改用其他降压药,或是改换透析膜种类。(5)肝硬化:在极少情况下肝硬化病人需服用。由于可能会导致严重的低血压,故必须以0.5mg或0.25mg每日1次的起始剂量谨慎用药。(6)老年人:以每日0.5mg片剂作为起始剂量进行治疗,并根据不同病人的耐受性...

  • 门冬氨酸钾镁片

    00倍喂小鼠亦无死亡。【药代动力学】【适应症】电解质补充药。适用于低血钾症,改善洋地黄中毒引起的心律失常、恶心、呕吐等中毒症状,用于心肌炎后遗症,慢性心功能不全等各种心脏病,亦可用于急、慢性肝炎、肝硬化、胆汁分泌不足和肝性脑病等辅助治疗。(1)心血管系统疾病的辅助治疗,包括:①各种原因引起的成人、儿童心律失常、心动过速以及洋地黄中毒引起心律失常;②心肌梗死、冠心病、心绞痛、高血压等;③肿瘤化疗引...

  • 门冬氨酸钾镁口服溶液

    00倍喂小鼠亦无死亡。【药代动力学】【适应症】电解质补充药。适用于低血钾症,改善洋地黄中毒引起的心律失常、恶心、呕吐等中毒症状,用于心肌炎后遗症,慢性心功能不全等各种心脏病,亦可用于急、慢性肝炎、肝硬化、胆汁分泌不足和肝性脑病等辅助治疗。1.心血管系统疾病(1)各种原因引起的成人、儿童心律不齐、心动过速以及洋地黄中毒引起心律失常;(2)心肌梗死、冠心病、心绞痛、高血压等;(3)肿瘤化疗引起的心肌...

  • 肌醇片

    式:分子式:C6H12O6分子量:180.16【性状】本品为白色片。【药理毒理】本品有降脂作用,能促进肝中脂肪的代谢。其在人体中的毒理作用尚不明确。【药代动力学】【适应症】可用于脂肪肝、肝炎、早期肝硬化及动脉硬化、高脂血症等。【用法用量】口服一次0.5~1.0g,一日3次。【不良反应】【禁忌】尚未明确。【注意事项】【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确。【儿童用药】不明确。【老年患者用药】尚未明确。【...

  • 葡萄糖氯化钠注射液

    1)脑、肾、心脏功能不全者;(2)血浆蛋白过低者;(3)糖尿病及酮症酸中毒未控制患者;(4)高渗性脱水患者;(5)高血糖非西症高渗状态。【注意事项】(1)下列情况慎用:①水肿性疾病,如肾病综合征、肝硬化、腹水、充血性心力衰竭、急性左心衰竭、脑水肿及特发性水肿等;②急性肾衰竭少尿期,慢性肾衰竭尿量减少而对利尿药反应不佳者;③高血压;④低钾血症;⑤老年人和小儿补液量和速度应严格控制。(2)随访检查:...

  • 伏格列波糖片

    尔出现伴随黄疸、GOT、GPT上升等的严重肝功能障碍(不到0.1%),另外,有报导,因同类药物(阿卡波糖)有过暴发性肝炎(不到0.1%),故应充分观察,出现异常时应进行停止给药等适当处理。4)严重肝硬化病例给药时,因伴随以便秘等为契机的高氨血症恶化、意识障碍(频率不明),所以应充分观察排便等状况,发现异常应立即进行停止给药等适当处理。2.其它副作用1)消化系统:腹泻、软便、腹鸣、腹痛、便秘、食欲...

  • 丙戊酸钠糖浆

    衰期(t1/2)为7~10小时。有效血药浓度为50~100mg/ml。血浆蛋白结合率高,约80%~94%,随着血药浓度的增高,游离部分逐渐增多,从而增加进入脑组织的梯度;尿毒症和肝硬化时则降低。在肝中代谢,包括葡糖醛酸和某些氧化过程。主要由肾排泄,少量随粪便排出。【适应症】本品主要用于癫痫的单纯或复杂性失神发作、肌阵挛发作和全身性强直-阵挛发作(大发作)。对复杂部分性发作也有一定疗效。【用法用...

  • 依他尼酸片

    5分钟,作用达峰时间分别为2小时和15~30分钟,作用持续时间分别为6~8小时和2小时,67%经肾脏排泄,33%经胆汁和粪便排泄,其中20%为原形排泄。【适应症】1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压在高血压的阶梯疗法中,不作...

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2019/10/22 22:56:12