与“肝硬化“相关的词条

肝硬化是由各种病因引起肝细胞弥漫性坏死，再生、诱发纤结缔组织增生，小叶结构破坏，假小叶及结节增生，临床上以肝功损害及门脉高压为主要表现，晚期常出现严重并发症。 诊断病史及症状 肝硬化病

虫等。其病位在肝，但根据中医五脏相关理论，大多数医家认为其发病机理与肝、脾、肾三脏功能障碍，导致气滞、血瘀、水停积于腹内而成。现将病机归纳分述如下： 气滞湿阻 多因五志过极，饮食所伤，肝脾不和，升降失司，浊气充塞；或肝失条达，经气痹

肝穿刺活检证实为肝硬化。 4.除外其他原因所致肝硬化，如各种病毒性肝炎，血清标志物均阴性。除外心原性肝硬化等。 预防药物性肝硬化，重点在于预防，预防早期的药物性损伤，如用药物治疗期间应定期测定肝功能，对已经存在的肝

，但肝动脉仍可进入肝窦，维持叶的血液供应和营养，因而肝小叶完整，肝细胞受损很轻，而肝硬化的确切定义完整，肝细胞受损很轻，而肝硬化的确切定义是肝细胞变性坏死，残存肝细胞形成再生结节，网状蛋白支架塌陷，结缔组织增生形成纤维隔，最终导致原有肝小叶

并存对PBC有确诊意义。 2.胆道造影 可用静脉法、经皮经肝胆管造影或内镜逆行胆管造影法，以除外肝外胆道梗阻。 3.肝穿刺活检 活体病理检查，有确诊价值，但如胆汁淤积严重，或有出血倾向应慎重

，因之有“急性肝硬化”之称。此型即既往所谓的“坏死后性肝硬化”（Post-necrotic Cirrhosis），本型肝炎后肝硬化5年生存率低，预后极差， 2.小结节性肝炎后肝硬化

他类型肝硬化相同，营养不良性肝硬化形成前先有肝细胞损伤如脂肪变性，相伴行的是汇管区和肝小叶内炎性细胞浸润、肉芽肿形成，以后发展为肝纤维化，与酒精性肝损伤相似，小静脉周围肝纤维化是发展为肝硬化的一个标志。肝脏长期反复损害，最终导致肝硬化，整个

肝硬化，引起不可逆肝硬化女性需要的每天最低酒量少，持续时间短。我国以病毒性肝炎为肝硬化的主要病因，乙型、丙型和丁型病毒性肝炎与肝硬化的关系密切。20 世纪70 年代后血吸虫病肝硬化已少见。心源性、胆汁性、自身免疫性、先天性代谢缺陷性肝硬化

其他肝功能指标，特别是血清转氨酶，会很快恢复至正常，而磺溴酞潴留试验则1～2周后才能恢复，低凝血酶原血症则数周后才能恢复。 生化指标难以将肝硬化与非肝硬化区别开，心原性肝硬化少有生化指标异常表现，可能由于患者未进展到心原性肝硬化之前

凝血酶原时间延长。尿胆红素阳性，尿胆元正常或减少。 影像学 超声波、ERCP、CT、PTC等了解有无肝内外胆管扩张及引起肝外梗阻性黄疸的疾病。 治疗措施适当休息，给以高蛋白、高碳水化合物，高维生素低脂饮食，每日脂肪<40－5

,PCR）用以检测戊型肝炎患者血清和粪便中HEV-RNA，本法灵敏度高，特异性强，但在操作过程中易发生实验室污染而出现假阳性。 4.免疫电镜技术（IEM）和免疫荧光法（IF）用以检测戊型肝炎患者粪便、胆汁和肝组织中HEV颗粒和HE

名 肝硬化性肾小球硬化,肝性肾小球硬化,肝硬化性肾小球肾炎 疾病代码 ICD:N16.8* 疾病分类 肾脏内科 疾病概述 肝炎后肝硬化、乙醇性肝硬化、胆汁性肝硬化及血吸虫病性肝硬化等均可引起肾损害。引起肾损害的肝硬化有多种

原发性肝癌、肝性脑病、肝肾综合征、肝性胸水等）转入相应路径。 2.合并结核性腹膜炎、肺部感染等转入相应路径。 3.顽固性腹水，需进一步诊治，导致住院时间延长、费用增加。 二、肝硬化腹水临床路径表单 适用对象：第一诊断为肝硬化腹水（

肝病患者大都伴有胆囊疾病，用药周期较长，难以彻底治愈，反复发作的情况较多。包括治疗肝昏迷药、治疗肝炎肝硬化药和利胆药等。最后修订于 2009年12月30日 星期三 3:14:20 (GMT+08:00)

，肝门部放射性较稀疏，后位像因脊柱遮挡，肝中间部位纵向放射性减低，脾放射性较高。 2．各种肝内占位病变均表现为肝内放射性缺损。 3．肝内高放射性浓聚灶，可见于肝静脉阻塞综合征、个别结节样增生、肝腺瘤。 4．肝硬化表现为肝形态失常，肝内

肝腹水是肝硬化的终末阶段，亦即代偿期肝硬化与失代偿期肝硬化的一个分水岭，一旦腹水产生，说明肝脏自身的功能已经很差了。肝腹水形成的原因有肝源性，肾源性，自身免疫性等。 肝腹水：肝硬化是引起腹水的主要疾病，肝硬化患者一旦出现腹水，标志着硬化

60g，鸡内金6g，女贞子12g，旱莲草12g，柏子仁12g，生地15g，冬瓜皮9g，陈葫芦9g，车前子9g。 功能主治 养肝滋阴，利水消肿。主肝硬化腹水。最后修订于 2009年7月7日 星期二 8:32:38 (GMT+08:00)

现以原发肝病及肺部病变为主要临床特点。1.原发肝病：各种肝病均可发生肝肺综合征，但以慢性肝病最为常见，尤其是各种原因引起的肝硬化如隐源性肝硬化、酒精性肝硬化、肝炎肝硬化、坏死后肝硬化及胆汁性肝硬化等。多数病人(约占80%)以各种肝病的临床

可致溶血，肝内快速再分布可致肝坏死或慢性活动性肝炎，可能发生肝功能衰竭；Ⅲ期：肝外组织铜贮积，出现肝硬化、神经、角膜和肾损害，临床有相应表现，可出现溶血，可死于肝功能衰竭，也可以再度缓解为无症状；本期表现多样，如肝硬化进展慢、肝外铜贮积慢

限性压痛，肝癌常无明显的压痛，慢性肝炎时压痛较轻，肝硬化、脂肪肝、肝淀粉样变性与梅毒肝一般无压痛。2.黄疸 病毒性肝炎、胆汁性肝硬化、肝外胆道梗阻多见。3.消瘦 肝癌、肝硬化可伴明显消瘦。4.腹水 肝癌、肝硬化、急性、亚急性重型肝炎、循环障

肿瘤部位，大小及内容物有一定帮助。 4.核素肝扫描 肿瘤直径＞2～3cm者，肝内可显示放射性稀疏区。 5.选择性肝动脉造影 可提示肿瘤内血管增多。 6.CT检查 肝内肿瘤部位可见密度减低区，近似囊性肿物。治疗原则上

0mg,维生素Ｂ６ 2.5mg,维生素B12 10ug,烟酰胺25 mg,泛酸钠1.5mg适应症急慢性肝炎，肝硬化，中毒性代谢性肝病，各种原因引起的肝脏脂肪变性，胆汁郁结，胆结石的预防。用量用法胶囊１－２粒tid,注射液2安瓿 qd。重症

肝昏迷又称肝性脑病。由严重肝功能代偿不全引起，以代谢紊乱为基础的中枢神经系统综合症。引起肝昏迷的原发疾病有各型肝硬化、重症肝炎（病毒性、中毒性、药物性）、肝癌及其肝脏手术后等等。上消化道出血、抽取腹水、大量排钾利尿、高蛋白饮食、安眠药物、感

性肝纤维化，心力衰竭所致的肝腺泡第三区纤维化）不能称为肝硬化；仅有结节形成而无弥漫性肝纤维化（如局灶性结节性肝细胞增生，结节性肝细胞再生性增生）也不是肝硬化。但是从许多慢性肝病，特别是慢性病毒性肝炎的临床及病理演变来看，肝纤维化和肝硬化是

应密切注意可能产生的副性反应，如皮疹、肝、肾损害、骨髓抑制等。 ②秋水仙碱(colchicine)：能阻止原胶原转化为胶原、抑制胶原积聚。剂量为0.5～1.5mg/d，连服3 个月至数年，对皮肤硬化、雷诺征及食管改变有一定疗效。 ③对

功治疗此病。预后及预防预后：肝性胸液治疗困难，复发率高。改善肝性胸液病人预后的关键在于肝功能状况的好转。流行病学近年来肝性胸腔积液的发病率有所增加，目前越来越重视肝性胸腔积液，特别是没有腹腔积液的肝性胸腔积液。肝性胸腔积液常与腹水合并存在，

肝边缘，再从肝脏面第一针与肝缘之间的中点进针，穿透肝脏出针，在肝边缘打结。再在病变对侧同样缝一针，使两针缝线在肝上成∧形，两线结暂不剪断[图1 ⑴]，以尖刃刀楔形切取病变组织[图1 ⑵]，将两侧缝线拉拢打结[图1 ⑶]。无肝硬化时，打结用力

作用特点 可以改善大脑功能，提高肝昏迷病人的苏醒率和存活率。 临床应用 主要用于肝昏迷、肝硬化、慢性活动性肝炎、急慢性重症肝炎、肝胆外科手术前后的营养补液，以促进肝细胞的修复与再生，也可作为烧伤的辅助药，以纠正血浆氨基酸紊乱，帮助病人

严重的肝挫裂伤，尤其当伴有肝内较大血管损伤或有较多组织失活时，常需部分肝、肝段、肝叶或半肝切除。若病情危重不能耐受切除，或条件不允许时可行肝总动脉（发出胃右动脉后）、肝左、右动脉，甚至肝固有动脉结扎，以达到止血目的；但上述结扎后造成肝坏死的

高：肝癌、阻塞性黄疸、晚期性肝硬化、胰头癌 ②轻中度增高：传染性肝炎、肝硬化、胰腺炎 ③酗酒，药物等所致.化验取材血液化验方法血脂检查化验类别一血液检查化验类别二血脂检查参考资料《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》肝硬化胰腺

iver specific lipoprotein antibody别名抗肝细胞膜特异性脂蛋正常值阴性。化验结果意义阳性：重症肝炎、急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化.化验取材血液化验方法自身抗体测定化验类别一免疫学检查化验类别二自身抗体测

肝内皮细胞摄取并在溶酶体内降解成乙酸酸和乳酸。 HA升高见于不论何积原因引起的肝硬化，且升高幅度与硬化程度密切相关。在肝硬化的诊断中，HA明显优于前胶原三肽，伴肝硬化的肝癌患者血清HA升高的幅度明显大于无肝硬化的肝癌患者。由于肝硬化在全肝

囊肿常较小而遍布肝各部。 诊断 多无肝炎、肝硬化背景；AFP阴性，肝功能多正常。通常仔细的超声显像即可作出明确诊断。 治疗措施 凡无明显症状或肝功能受损者可不予

及出生前诊断等均有用。其他辅助检查肝穿刺活组织检查：显示肝硬化，PAS 染色可见肝细胞内特征性包涵体，荧光染色显示在肝细胞内蓄积有蓝色颗粒，即α1-抗胰蛋白酶抗体荧光带。鉴别诊断1.淤胆型药物性肝损害与肝外阻塞性黄疸的鉴别有赖于详细询问病

。 鉴别诊断 本病须与原发性肝癌、肝血管瘤、错构瘤及畸胎瘤鉴别。与肝外病变，如腹膜后的Wilms 瘤、神经母细胞瘤相鉴别。尤其是肝细胞癌较常见，但后者多见于成年人及有肝炎史者，常有肝大，肝区痛多伴有肝硬化，AFP 阳性，含量升高，同时A

疾病别名 肝血管内皮细胞肉瘤,肝恶性血管内皮瘤,肝网状内皮细胞瘤,肝库普弗细胞肉瘤 疾病代码 ICD：C22.3 疾病分类 肝胆外科 疾病概述 肝血管肉瘤又称血管内皮细胞肉瘤或恶性血管内皮瘤，是由肝窦细胞异形增生所形成的原

有1/3 的患者肝动脉造影有典型的表现，即动脉相可见肿块中央血管呈放射状走行，实质相可见纤维分隔呈放射状排列，病灶边界清晰。放射性核素99mTc 显像，FNHL 因含有肝巨噬细胞，多表现为胶体99mTc 摄取正常或增多，而肝腺瘤则摄取较少。

肝要在感染乙肝的基础上才能感染。 临床上可表现为HBV和HDV同时感染或重叠感染（先感染乙肝，后感染丁肝），可呈急性或慢性病程，在乙肝基础上感染丁肝，往往导致病情加重，易发展为肝硬化。 因为丁肝也是通过血液传播，而且乙肝疫苗也能预防丁肝

邪的功能，肝中的枯否氏细胞具有吞噬细菌或清除死亡或被破坏细胞的作用，也可制造部分抗体。 （5）肝开窍于目。如肝血不足，目失所养，出现两眼干涩、视力减退或夜盲等现象，都是因维生素A缺乏所致。维生索A主要贮存肝内或在肝内合成，随着肝血而运出，

为肝癌的病人，必要时应作剖腹探查。原发性肝癌主要应与肝硬化、继发性肝癌、肝良性肿瘤、肝脓肿、肝包虫病，以及与肝毗邻器官，如右肾、结肠肝曲、胃、胰腺等处的肿瘤相鉴别。治疗方案一、肝切除术适应证临床上诊断为原发性肝癌，符合以下条件时，应首选肝切

肝动脉插管术 手术图解 图1肝动脉插管术（手指导引插管） 适应证 1.肝肿瘤较大不能一期切除，肿瘤占据全肝面积如有肝硬化者小于50%，无肝硬化者小于75%者，可作动脉灌注化疗，缩小肿瘤，以期二期切除的可能。 2.无黄疸、腹水

思美泰 ,腺苷蛋氨酸外文名ademetionine ,Transmetil成分 腺苷蛋氨酸适应症 肝硬化前和肝硬化所致肝内胆汗郁积。妊娠期肝内胆汁郁积。用量用法初始治疗：500mg-1g/日，1次静滴或分2次肌肉或静脉注射，共2－4周。维

思美泰 ,腺苷蛋氨酸外文名ademetionine ,Transmetil成分 腺苷蛋氨酸适应症 肝硬化前和肝硬化所致肝内胆汗郁积。妊娠期肝内胆汁郁积。用量用法初始治疗：500mg-1g/日，1次静滴或分2次肌肉或静脉注射，共2－4周。维

tto等观察137例肝内HDAg阳性的慢性丁型肝炎患者，41%发展为肝硬化。 HBV和HDV无论是同时感染或重叠感染均可发生重型肝炎，因此常认为在HBV感染基础上再有HDV感染是发展为重型肝炎和肝硬化的原因之一。

段硬化及蛋白尿。另外，肾小球内脂质沉积也是局灶、节段硬化发生的原因。肾小球内单核巨噬细胞或系膜细胞吞噬了沉积的LDL，形成泡沫细胞(foam cells)，而泡沫细胞在动脉硬化的发展中起着重要作用，所以更支持肾小球局灶、节段硬化与动脉硬化之

合剂项下有关的各项规定(附录15页)。 功能与主治 清热除蒸，舒肝活血，健脾利湿。用于血吸虫病引起的肝脾肿大 ，慢性肝炎，肝硬化，食欲不振，肝郁脾虚。 用法与用量 口服，一次10～30ml，一日3 次，或遵医嘱。 贮藏 密封

疾病分类神经内科疾病概述原发性侧索硬化是一种以皮质脊髓束受累为主的，以痉挛性截瘫而感觉正常为主要表现的运动神经元病。该病属于中医痿证范畴，乃由风、瘀阻滞筋脉和肝肾亏虚、筋脉失养所致。多见于31～60岁男性；起病隐袭，进展缓慢。临床表现：（

别名 运动神经元病,肌萎缩性脊髓侧索硬化,肌萎缩性侧索硬化,motor neuron disease,MND 疾病代码 ICD：G31.8 疾病分类 神经内科 疾病概述 肌萎缩侧索硬化(amyotrophic latera

ne 或regitine)等，可酌情应用。前两者有促进肝细胞再生的作用，而后者促进肝窦周围血管扩张，增加肝血流量，增加肝氧摄取率和利用率。慢性期的肝脏发生硬化，出现门静脉高压综合征，可选适宜的门-体或门-肺分流术。对脾脏明显肿大者作脾部分切

、恶心、呕吐等症状，约10%的病人有黄疸。体检时部分病人可触及质韧、光滑的肿物，一般无肝掌、蜘蛛痣等肝硬化的体征。疾病描述肝脏炎性假瘤是一种以肝脏局部非肝实质性细胞成分炎性增生形成瘤样结节为主要病理特征的良性增生性病变。本病的病因及发生机制