3 概述
肝虚雀目内障为病证名[1]。见《秘传眼科龙木论》。亦作肝虚雀目[1]。
肝虚雀目(liver-deficiency sparrow eye)为病证名[2]。见《世医得效方》卷十六[2]。又称肝虚雀目内障[2]、雀目、鸡盲(见《证治准绳·杂病》)、夜盲[3]、雀盲(《证治准绳·杂病》)、雀目内障(《医宗金鉴·眼科心法要诀》)、雀目昏睛(佚名《眼科统秘》)、黄昏不见(《银海精微》)、鸡蒙眼(见《银海精微》)、阴风障(清·郑学礼《目科正宗》卷六)、阳衰不能抗阴之病(明·倪维德《原机启微》)、鸡摸眼[4]。是指以入暮则视物不清,天晓复明,而无视野缩小的表现,伴眼干涩羞明,频频眨动为主要表现的眼病[5]。小儿多患[1]。
雀目有先天、后天两类,先天者称高风雀目内障,多因先天禀赋不足所致;后天者称肝虚雀目内障,多由脾失健运所致,为疳疾上目的早期病证[3]。
4 肝虚雀目内障的病因病机
肝虚雀目内障多因后天失养,脾失健运所致[1]。
《世医得效方》卷十六:“肝虚血少……小儿因疳得之”。
西医学认为,本病是由于视神经和视网膜退行性病变和萎缩、维生素A缺乏而引起[6]。
5 肝虚雀目内障的症状
肝虚雀目患者症初起,入暮则视物不清,天晓复明,眼干涩羞明,频频眨动[1]。失治可致黑睛萎软糜烂,甚则溃破而成蟹睛,常导致失明[1]。
6 肝虚雀目内障的辨证分型
6.1 肝血虚证
肝虚雀目·肝血虚证(liver-deficiency sparrow eye with liver blood deficiency pattern)是指肝血不足,以在暗处或黄昏后视物不清,双眼干涩刺痒,或干涩难忍,目劄羞明,白睛干燥无华为常见症的肝虚雀目证候[5]。
6.1.1 症状
暗适应能力下降,重者暗光下不能看清物体,俗称“雀目眼”。更严重者结膜干燥,儿童可现结膜皱褶。皮肤干燥、脱屑、粗糙。舌红少津苔薄,脉细。[6]
6.1.2 证候分析
肝血不足,目失濡养[6]。
6.1.3 治法
6.1.4 饮食疗法
6.1.4.1 推荐食材
推荐食用动物肝、蛋黄、乳类、坚果类、胡萝卜、夜明砂、谷精草、枸杞子等食材[6]。
6.1.4.2 推荐食疗方
1.谷精草夜明砂蒸鸡肝(《中华养生药膳大全》):鸡肝1副(连肫同用)。将鸡肝、肫去污膜,洗净,与谷精草15g、夜明砂10g同入碗内,加少量水,隔水蒸熟。食肝喝汤,每日1次。[6]
2.猪肝羹:猪肝150g(细切,去筋膜),鸡蛋1只、豉汁适量,葱白1茎(去须,切片)。将猪肝和葱白与豉汁煮成羹状,九成熟时,打入鸡蛋,即可食用。[6]
3.仙人羊肝羹(《养老奉亲书》):枸杞根50g洗净,放入砂锅,加水,煎煮3次,取汁约2000mL备用。羊肝1具,羊肉100g,洗净,去筋膜,剁成细茸,倒入砂锅,加入备好的枸杞根水煮沸,煮至肝熟肉烂,下水淀粉调匀成羹,再下葱白、盐、味精等调味。饮汤吃肉食肝,每日1剂,分3次空腹食用。[6]
6.2 脾失健运证
肝虚雀目·脾失健运证(liver-deficiency sparrow eye with pattern of spleen failing to transport)是指脾失健运,以羞明不适,频频眨目,暗处或夜视不明,白睛干燥,全身兼见精神萎靡,面黄肌瘦,身软乏力,口淡纳呆,小便清长,大便溏薄为常见症的肝虚雀目证候[5]。
7 肝虚雀目内障的治疗
肝虚雀目治宜健脾益气,杀虫消疳,可用肥儿丸或猪肝散加减治疗[1]。
8 肝虚雀目内障患者饮食建议
肝虚雀目(夜盲)患者宜多食补肾填精、养肝明目之品,多食含锌、铜、维生素A较多的食物,如动物肝、蛋黄、枸杞子、胡萝等[6]。
9 肝虚雀目内障患者饮食禁忌
肝虚雀目(夜盲)患者忌食辛辣、辛热等蒯激之物,如辣椒、胡椒、花椒、芥末等,忌烟、酒[6]。
10 参考资料
- ^ [1] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:897.
- ^ [2] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:896.
- ^ [3] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1572.
- ^ [4] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:978.
- ^ [5] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2013)[M].北京:科学出版社,2014.
- ^ [6] 施洪飞,方泓主编.中医食疗学[M].北京:中国中医药出版社,1986:225-226.
治疗肝虚雀目内障的方剂
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0克制法:上药五味,粗捣筛。功能主治:治肝虚雀目,恐变成内障者。用法用量:每服9克,用水220毫升,...
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古籍中的肝虚雀目内障
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- 《奇效良方》:[卷之五十七眼目门(附论)]眼目通用方
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- 《证治准绳·类方》:[第七册目]雀盲
,乘热熏目,至温吃肝,以愈为度。泻肺饮治肝虚雀目,恐变成内障。防风(去杈)黄芩(去黑心)桔梗(炒)芍...
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睑生风粟以无虞。圆翳内障、坐起生花、黑翳如珠、肝虚雀目,补肝散、补肾丸悉能疗治∶两睑粘睛、胎风赤烂,...
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蜜和丸,如梧桐子大,每服二十丸,空心茶清下。治肝虚雀目,恐变成内障,先服卓肝汤,后服泻肺饮,卓肝汤方...
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