3 概述
肝虚雀目内障为病证名[1]。见《秘传眼科龙木论》。亦作肝虚雀目[1]。
肝虚雀目（liver-deficiency sparrow eye）为病证名[2]。见《世医得效方》卷十六[2]。又称肝虚雀目内障[2]、雀目、鸡盲（见《证治准绳·杂病》）、夜盲[3]、雀盲（《证治准绳·杂病》）、雀目内障（《医宗金鉴·眼科心法要诀》）、雀目昏睛（佚名《眼科统秘》）、黄昏不见（《银海精微》）、鸡蒙眼（见《银海精微》）、阴风障（清·郑学礼《目科正宗》卷六）、阳衰不能抗阴之病（明·倪维德《原机启微》）、鸡摸眼[4]。是指以入暮则视物不清，天晓复明，而无视野缩小的表现，伴眼干涩羞明，频频眨动为主要表现的眼病[5]。小儿多患[1]。
雀目有先天、后天两类，先天者称高风雀目内障，多因先天禀赋不足所致；后天者称肝虚雀目内障，多由脾失健运所致，为疳疾上目的早期病证[3]。
4 肝虚雀目内障的病因病机
肝虚雀目内障多因后天失养，脾失健运所致[1]。
《世医得效方》卷十六：“肝虚血少……小儿因疳得之”。
西医学认为，本病是由于视神经和视网膜退行性病变和萎缩、维生素A缺乏而引起[6]。
5 肝虚雀目内障的症状
肝虚雀目患者症初起，入暮则视物不清，天晓复明，眼干涩羞明，频频眨动[1]。失治可致黑睛萎软糜烂，甚则溃破而成蟹睛，常导致失明[1]。
6 肝虚雀目内障的辨证分型
6.1 肝血虚证
肝虚雀目·肝血虚证（liver-deficiency sparrow eye with liver blood deficiency pattern）是指肝血不足，以在暗处或黄昏后视物不清，双眼干涩刺痒，或干涩难忍，目劄羞明，白睛干燥无华为常见症的肝虚雀目证候[5]。
6.1.1 症状
暗适应能力下降，重者暗光下不能看清物体，俗称“雀目眼”。更严重者结膜干燥，儿童可现结膜皱褶。皮肤干燥、脱屑、粗糙。舌红少津苔薄，脉细。[6]
6.1.2 证候分析
肝血不足，目失濡养[6]。
6.1.3 治法
6.1.4 饮食疗法
6.1.4.1 推荐食材
推荐食用动物肝、蛋黄、乳类、坚果类、胡萝卜、夜明砂、谷精草、枸杞子等食材[6]。
6.1.4.2 推荐食疗方
1.谷精草夜明砂蒸鸡肝（《中华养生药膳大全》）：鸡肝1副（连肫同用）。将鸡肝、肫去污膜，洗净，与谷精草15g、夜明砂10g同入碗内，加少量水，隔水蒸熟。食肝喝汤，每日1次。[6]
2．猪肝羹：猪肝150g（细切，去筋膜），鸡蛋1只、豉汁适量，葱白1茎（去须，切片）。将猪肝和葱白与豉汁煮成羹状，九成熟时，打入鸡蛋，即可食用。[6]
3．仙人羊肝羹（《养老奉亲书》）：枸杞根50g洗净，放入砂锅，加水，煎煮3次，取汁约2000mL备用。羊肝1具，羊肉100g，洗净，去筋膜，剁成细茸，倒入砂锅，加入备好的枸杞根水煮沸，煮至肝熟肉烂，下水淀粉调匀成羹，再下葱白、盐、味精等调味。饮汤吃肉食肝，每日1剂，分3次空腹食用。[6]
6.2 脾失健运证
肝虚雀目·脾失健运证（liver-deficiency sparrow eye with pattern of spleen failing to transport）是指脾失健运，以羞明不适，频频眨目，暗处或夜视不明，白睛干燥，全身兼见精神萎靡，面黄肌瘦，身软乏力，口淡纳呆，小便清长，大便溏薄为常见症的肝虚雀目证候[5]。
7 肝虚雀目内障的治疗
肝虚雀目治宜健脾益气，杀虫消疳，可用肥儿丸或猪肝散加减治疗[1]。
8 肝虚雀目内障患者饮食建议
肝虚雀目（夜盲）患者宜多食补肾填精、养肝明目之品，多食含锌、铜、维生素A较多的食物，如动物肝、蛋黄、枸杞子、胡萝等[6]。
9 肝虚雀目内障患者饮食禁忌
肝虚雀目（夜盲）患者忌食辛辣、辛热等蒯激之物，如辣椒、胡椒、花椒、芥末等，忌烟、酒[6]。
10 参考资料
- ^ [1] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：897.
- ^ [2] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：896.
- ^ [3] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1572.
- ^ [4] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：978.
- ^ [5] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词（2013）[M].北京：科学出版社，2014.
- ^ [6] 施洪飞，方泓主编.中医食疗学[M].北京：中国中医药出版社，1986：225-226.
治疗肝虚雀目内障的方剂
- 泻肺饮
0克制法：上药五味，粗捣筛。功能主治：治肝虚雀目，恐变成内障者。用法用量：每服9克，用水220毫升，...
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古籍中的肝虚雀目内障
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夜也。夫卫气昼行于阳。夜行于阴故遇龙木论云。肝虚雀目内障。此眼初患之时。爱多痒或涩。发歇时时暗。以后...
- 《奇效良方》：[卷之五十七眼目门（附论）]眼目通用方
治肝虚雀目，恐变成内障。防风（去叉）黄芩（去黑心）桔梗（炒）芍药大黄（炒，各一两）上锉碎，每服三钱匕...
- 《证治准绳·类方》：[第七册目]雀盲
，乘热熏目，至温吃肝，以愈为度。泻肺饮治肝虚雀目，恐变成内障。防风（去杈）黄芩（去黑心）桔梗（炒）芍...
- 《明目至宝》：[卷一]明目赋
睑生风粟以无虞。圆翳内障、坐起生花、黑翳如珠、肝虚雀目，补肝散、补肾丸悉能疗治∶两睑粘睛、胎风赤烂，...
- 《圣济总录》：[卷第一百一十二]将变内障眼
蜜和丸，如梧桐子大，每服二十丸，空心茶清下。治肝虚雀目，恐变成内障，先服卓肝汤，后服泻肺饮，卓肝汤方...
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