1 拼音
gān sù shěng rén gǎn rǎn H7N9qín liú gǎn zhōng yī yào fáng zhì yù àn
《甘肃省人感染H7N9禽流感中医药防治预案》由甘肃省卫生厅于2013年4月3日印发。
甘肃省人感染H7N9禽流感中医药防治预案
为切实做好H7N9禽流感防控工作，省卫生厅组织专家参照国家《人感染H7N9禽流感诊疗方案（2013年第1版）》和《人禽流感诊疗方案（2005版修订版）》，结合实际，制定了我省《人感染H7N9禽流感中医药防治预案》，供广大群众和医务工作者参考使用。
2 一、预防预案
2.1 （一）起居预防
1.春季万物复苏，应当早睡早起，以适应自然界的生发之气。
2.“春捂”防病：春季乍暖还寒，气候多变，要保暖防寒，提高人体的防御能力。
3.运动锻炼：春天，万木吐翠，空气清新，增加户外运动锻炼，既采纳自然之气养阳，又使气血通畅、郁滞疏散，提高正气，强体防病。
4.调畅情志：多晒太阳，多听音乐，保持乐观情绪。
2.2 （二）饮食预防
1.“春夏养阳”，勿食寒凉损伤阳气。
2.饮食要清淡：由冬季的膏粱厚味转变为应季时蔬的清温平淡。如：菠菜、蒜苗、香葱、小油菜等
3.饮食宜多甘少酸：春季宜吃甘味食物，以健脾胃之气，温补阳气；肝主升发，与春相应，酸入肝，少食酸性食物，既防阳气生发太过，又能养肝，提高抗病能力。
2.3 （三）习惯预防
1.保持手部清洁，并用正确方法洗手。
2.避免手部接触眼睛、鼻及口。
3.打喷嚏或咳嗽时应遮掩口鼻。
4.不随地吐痰，如要吐痰应将分泌物包好，弃置于有盖垃圾箱内。
5.有呼吸道感染症状或发烧时，应戴上口罩，并尽早就医。
2.4 （四）方药预防
1.一般人群预防方
藿 香9g 贯 众10g 大青叶15g 甘 草3克
用法用量：每日1剂，水煎服，分2次服用，连用3天。
2.老年或体虚人群预防方
黄芪10g 防风10g 白术6g 贯众10g大青叶15g甘草3 g
用法用量：每日1剂，水煎服，分2次服用，连用3天。
2.5 （五）非药预防
1.艾灸足三里、神阙、气海等穴位，每日灸1次。
2.按摩迎香穴。
3 二、治疗预案
3.1 （一）汤剂治疗
3.1.1 1.疫毒犯肺
主症：发热，恶寒，咽痛，头痛，肌肉关节酸痛，咳嗽，少痰，苔白，脉浮滑数。
病机：疫毒袭于肺卫，致肺卫蕴邪，肺失宣降。
治法：清热解毒，宣肺透邪。
基本方及参考剂量：
柴 胡10g 黄 芩12g 炙麻黄6g 炒杏仁10g
银 花10g 连 翘15g 牛蒡子15g 羌 活10g
茅芦根各15g 生甘草6g
加减：咳嗽甚者加炙枇杷叶、浙贝母；
恶心呕吐者加竹茹、苏叶。
用法：每日1剂，水煎服，分2次服用。
3.1.2 2.毒犯肺胃
症状：发热，或恶寒，头痛，肌肉关节酸痛，恶心，呕吐，腹泻，腹痛，舌苔白腻，脉浮滑。
病机：毒邪犯及肺胃，湿浊内蕴，胃肠失于和降。
治法：清热解毒，祛湿和胃。
基本方及参考剂量：
葛 根20g 黄 芩10g 黄 连6g 鱼腥草30g
苍 术10g 藿 香10g 姜半夏10g 厚 朴6g
连 翘15g 白 芷10g 白茅根20g 白头翁10g
茵 陈10g
加减：腹痛甚者加炒白芍、炙甘草；
腹泻加苏梗、仙鹤草；
咳嗽重者加炒杏仁、蝉蜕。
用法：每日1剂，水煎服，分2次服用。
3.1.3 3.疫毒壅肺
主症：高热，咳嗽少痰，胸闷憋气，气短喘促，或心悸，躁扰不安，甚则神昏谵语，口唇紫暗，舌暗红，苔黄腻或灰腻，脉细数。
病机：重症毒邪壅肺，肺失宣降，故高热，咳嗽；痰瘀闭肺，故口唇紫暗，气短喘促。
治法：清热泻肺，解毒化瘀。
基本方及参考剂量：
麻 黄10g 生石膏30g先下 炒杏仁10g 黄 芩10g
知 母10g 浙贝母10g 葶苈子15g 桑白皮15g
蒲公英15g 败酱草20g 水蛭10g 赤 芍10g
丹 皮10g 蝉 衣10g
加减：大便秘结者加生大黄，芒硝。
用法：每日1剂，水煎服，分2次服用。不能口服者，鼻饲或保留灌肠。
3.1.4 4.内闭外脱
主症：高热或低热，咳嗽，憋气喘促，手足不温或肢冷，冷汗，唇甲紫绀，脉沉细或脉微欲绝。
病机：邪毒内陷，气脱，阳脱，阴竭。
治法：扶正固脱。
基本方及参考剂量：
人参15g（另炖） 麦 冬15g 五味子10g 干姜10g
炮附子10g（先下） 山萸肉30g 炙甘草6g 龙骨30g
牡 蛎30g 磁石30g
加减：痰多，喉中痰鸣，苔腻者，加天竺黄、胆南星、鲜竹沥汁。
用法：每日1剂，水煎服，分2次服用。不能口服者，鼻饲或保留灌肠。
3.2 （二）中成药治疗
注意辨证使用口服中成药或注射剂，可与中药汤剂配合使用。
1.解表清热类：可选用连花清瘟胶囊、柴银口服液、银黄颗粒等。
2.清热解毒类：可选用蒲地蓝口服液、双黄连口服液、清热解毒口服液（或颗粒）、鱼腥草注射剂、双黄连粉针剂等。
3.清热开窍化瘀类：可选用安宫牛黄丸（或胶囊）、清开灵口服液（或胶囊）、清开灵注射液、醒脑净注射液、痰热清注射液、血必净注射液、细辛脑注射液等。
4.清热祛湿类：可选用藿香正气丸（或胶囊）、葛根芩连微丸等。
5.止咳化痰平喘类：麻杏石甘片、小青龙口服液、苦甘冲剂、痰热清注射液等。
6.益气固脱类：可选用生脉注射液、参麦注射液、参附注射液等。
3.3 （三）非药物治疗
1.高热不退者，可选大椎、曲池、十宣等穴位放血治疗；
2.根据病情，给予刮痧、拔火罐辅助治疗。
4 三、中医药防治注意事项
（1）老人及儿童应在医师的指导下使用;
（2）慢性疾病患者及孕妇慎用；
（3）预防感冒的中药不宜长期服用，一般服用3天;
（4）服用期间或服用后感觉不适者，应立即停止服药并及时咨询医师;
（5）对上述药物有过敏史者禁用，过敏体质慎用;
（6）不要轻信所谓的“秘方”、“偏方”。