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肝毛细线虫病

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1 拼音

gān máo xì xiàn chóng bìng

2 英文参考

Hepaticoliasis

3 疾病分类

消化内科

4 疾病概述

肝毛细线虫是一种鼠类和多种哺乳动物的寄生虫,偶尔感染人。成虫寄生于肝,引起肝毛细线虫病。人感染是由于食入感染期卵污染的食物或水而引起。

患者可表现有发热、肝脾肿大、嗜酸性粒细胞显著增多、白细胞增多及高丙种球蛋白血症,低血红蛋白贫血,严重者可表现为嗜睡脱水等,以至死亡。

治疗:药物有锑剂、甲苯咪唑阿苯达唑等。

5 疾病描述

肝毛细线虫是一种鼠类和多种哺乳动物的寄生虫,偶尔感染人,成虫寄生于肝,引起毛细线虫病。人感染是由于食人感染期卵污染的事物或水而引起。迄今全世界确诊为肝毛细线虫病的患者共25例。我国仅避嫌1例人体感染,徐秉锟在广东从1位人体肝组织病例切片取得虫体。尽管报道的病例不多,但大多数引起死亡,故应予以注意。 成虫较鞭虫纤细,雌虫长53—78mm,尾端呈钝锥形,雄虫长为24—37mm,尾端有1突出的交合刺被鞘膜所包裹;食道占体长的1/2(雄虫)和1/3(雌虫)。该虫虫卵形成与鞭虫卵相似,但较大,卵壳厚,分两层,两层间有放射状纹。外层有明显的凹窝,两端各有透明塞状物,不凸出于膜外。

6 症状体征

成虫寄生于肝,产卵于肝实质中,虫卵沉积导致肉芽肿反应脓肿样病变,肉眼可见肝表面有许多点状珍珠样白色颗粒,或灰色小结节,其大小为0.1—0.2cm。脓肿中心有成虫、虫卵和坏死组织组成,虫体可完整或崩解,虫体和虫卵周围有嗜酸性粒细胞、浆细胞核巨噬细胞浸润。患者可表现有发热、肝脾肿大、嗜酸性粒细胞显著增多、白细胞增多及高丙种球蛋白血症,低血红蛋白性贫血破为常见,严重者可表现为嗜睡、脱水等,以至死亡。

7 疾病病因

由于食人感染期卵污染的事物或水而引起。

8 病理生理

成虫寄生于肝,产卵于肝实质中,虫卵沉积导致肉芽肿反应和脓肿样病变,肉眼可见肝表面有许多点状珍珠样白色颗粒,或灰色小结节,其大小为0.1—0.2cm。脓肿中心有成虫、虫卵和坏死组织组成,虫体可完整或崩解,虫体和虫卵周围有嗜酸性粒细胞、浆细胞核巨噬细胞浸润。患者可表现有发热、肝脾肿大、嗜酸性粒细胞显著增多、白细胞增多及高丙种球蛋白血症,低血红蛋白性贫血破为常见,严重者可表现为嗜睡、脱水等,以至死亡。

9 诊断检查

诊断本病相当困难。肝组织活检病原体是最可靠的诊断方法肝病患者伴有嗜酸性粒细胞显著增多者,可考虑用免疫学方法作进一步检查。

10 鉴别诊断

目前这方面资料暂时缺乏.

11 治疗方案

治疗药物有锑剂、甲苯咪唑、阿苯达唑等。

12 并发症

目前这方面资料暂时缺乏.

13 预后及预防

注意饮食卫生

14 流行病学

迄今全世界确诊为肝毛细线虫病的患者共25例。我国仅避嫌1例人体感染,徐秉锟在广东从1位人体肝组织病例切片取得虫体。尽管报道的病例不多,但大多数引起死亡,故应予以注意。

15 特别提示

注意饮食卫生

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开放分类:疾病
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  • 评论总管
    2019/10/15 3:04:53 | #0
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本页最后修订于 2009年1月20日 星期二 20:08:30 (GMT+08:00)
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