热词榜

甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶

广告
广告
医学百科提醒您不要相信网上药品邮购信息!
特别提示:本文内容仅供初步参考,难免存在疏漏、错误等情况,请您核实后再引用。对于用药、诊疗等医学专业内容,建议您直接咨询医生,以免错误用药或延误病情,本站内容不构成对您的任何建议、指导。本站不出售任何药品、器械,也不为任何药品、器械类厂家提供宣传服务。药品类信息为研究性资料,仅供专业人士参考,请不要依据本站信息自行用药。

1 拼音

gān ān xiān pú ān suān èr tài ān jī tài méi

2 英文参考

Glycyl dipeptide aminopeptidase

3 概述

Hopsu-Havu和Glenner在1966年从商品酶制品AcylaseⅠ中首先发现并分离得到了甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽二肽氨基肽酶(Glycyl-proline-dipeptidyl aminopeptidase,GPDA),嗣后又证实了鼠肝鼠肾猪肾、人和各种动物血清、人唾液腺唾液、牛和人的牙髓牙龈组织中都有GPDA存在。人颌下腺GPDA含量颇为丰富。细胞内GPDA大部分(55%)分布微粒体中;细胞可溶部分、胞核和线粒体中的GPDA分别占胞内GPDA总活性的20%,18%和8%;而胞核中GPDA可能是由于微粒体GPDA的污染。人颌下腺微粒体GPDA的比活性约为鼠肝微粒体中的150倍,并且似乎与各种微粒结合在一起。

4 甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶的医学检查

4.1 检查名称

甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶

4.2 分类

血液生化检查 > 酶类测定

4.3 甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶的测定原理

在碱性条件下,GPDA催化底物甘氨酰脯氨酰对硝基苯胺水解,生成甘氨酰脯氨酸和对硝基苯胺,后者可引起405nm处吸光度升高,吸光度的升高速率与GPDA活性成正比。

4.4 试剂

工作试剂pH、成分和浓度

pH             8.0

Tris           31.5mmol/L

甘氨酰-甘氨酸  63mmol/L

甘氨酰-L-脯氨酰-对硝基苯胺-对甲苯磺酸    2.3mmol/L

4.5 操作方法

仪器:自动或半自动生化分析仪,或有恒温装置的自动记录分光光度计。

4.6 正常值

44~116U/L血清。

4.7 化验结果临床意义

原发性肝癌(PHC)病人血清中GPDA显著高于健康对照组和慢性肝炎、肝硬化胆石症阻塞性黄疸等疾病组;20例血清GPDA>200U/L(对照组为77.5±17.1U/L)的病例中,仅1例为总胆管结石,其余都是肝癌。PHC病人血清中GPDA约为健康人的1.5~2.5倍,与转移性肝癌无显著差异;但也有报道转移性肝癌病人血清GPDA可高达健康对照的3.3倍,阳性率达87.5%(14/16),且对早期发现肝细胞损伤,可能比转氨酶更加敏感

PHC病人血清GPDA活性与AFP水平不相关。对178例PHC病人的检查发现,AFP阳性(占总病例73.6%)和阴性(占总病例26.4%)两组病人的血清GPDA活性分别为82.60±3.33U/L和83.63±5.63U/L,升高的阳性率分别为63.4%和66%;把AFP阳性和阴性病例合并计算,血清GPDA活性为82.87±2.86U/L,升高的阳性率为64.0%;这些差异不具有统计学意义。3例AFP阴性的亚临床期PHC病人,有2例GPDA升高。提示血清GPDA与AFP有良好的互补作用。亚临床期PHC病人的血清GPDA活性虽然显著高于健康人(P<0.01),但其活性水平和阳性率均显著低于临床期病人,反映了血清GPDA水平与PHC的病情有关。

实验提示,肝癌时血清GPDA的升高,是由于微粒体内酶向外释放增多引起,与血清r-GT升高是由于合成增多引起的机制不同。

急性肝炎、慢活肝、肝硬化、阻塞性黄疸等,血清GPDA可有不同程度升高,升高幅度不及肝癌病人。但是,重症肝炎、酒精性肝炎时,血清GPDA的升高可甚于肝癌病人。

血清通过Sephadex G-200层析,肝炎和肝硬化病人血清的层析峰较健康人宽,而且在健康人峰前可见新的层析峰。用阶段梯度胶电泳,血清GPDA可分出九条区带。PHC病人血清出现GPDA-Ⅱ的阳性率达41.8%,远高于其他肝胆疾病,而健康人不见GPDA-Ⅱ。

与上述肝胆疾病时血清GPDA升高不同,19例肝血管瘤病人无一例超过正常参考值上限,说明对影像学诊断为肝占位性病变者,血清GPDA测定具有定性鉴别作用;如果血清GPDA升高,可以排除肝血管瘤的诊断。

胃癌病人血清GPDA明显下降,尽管下降机制不明,但这种现象已为诸多报道证实。饶有趣味的是,用6种不同的x-Pro-P-NA作底物,测定正常人和胃癌病人血清GPDA活性均值,都只有正常人的1/2左右。近年若干报道采用较高浓度底物,提高了GPDA活性的绝对值,但没有改变正常人和胃癌病人血清GPDA活性均值的倍比关系。

其他良性胃肠道病变,血清GPDA也可略有下降。下降幅度较大的为胃溃疡,依次为慢性胃炎十二指肠球部溃疡。如果以正常对照组的(±3s)为界限,低于此值为阳性,则胃溃疡、慢性胃炎和十二指肠球部溃疡的阳性率依次为18.4%、6.2%和0%,远低于胃癌的阳性率(72.5%)。良性病变时血清GPDA活性下降,可否作为癌变的早期信号,尚有待研究。但是,对血清GPDA显著下降者,应该结合临床警惕胃癌的可能。肺癌贲门癌食管癌病人血清GPDA活性也有不同程度下降,下降幅度依此顺序减小。如果胃癌和上述器官癌出现肝转移时,GPDA活性可明显升高。胃癌切除后,血清GPDA有回升趋势。

类风湿关节炎RA)病人的观察发现,病程在15个月以上者,血清GPDA活性显著低于健康对照,酶活性水平与病程长短呈负相关,两者关系为Y(酶,U/L)=56.74-0.02X(病程,月)。可以推理,诸如RA这种进行性疾病,病程愈长,接受有效治疗愈多,病情也愈重,疾病累及范围愈大,血清GPDA也愈低。系统性红斑性狼疮SLE)病人血清GPDA也显著低于健康对照,但酶活性水平与临床表现不相关。RA和SLE病人血清GPDA活性下降,可能是由于长期炎症,使结缔组织明显萎缩,导致全身总胶原减少引起。

急性淋巴细胞白血病淋巴肉瘤霍奇金病病人,血清GPDA显著低于健康对照,而慢性粒细胞性白血病病人与健康人无显著差异。

健康成人血清GPDA水平较为恒定。新生儿显著低于成人。从婴儿出生到20岁的迅速发育阶段,血清GPDA逐渐升高。这可能与胶原量的增加有关,也提示GPDA在胶原肽降解中的作用。40岁以下青年男子的血清GPDA,略高于青年女子(P<0.001);40岁以上女子也略高于40岁以下的青年女子(P<0.05),但男子不然。

健康成人尿GPDA水平呈明显的正态分布,同一个体日内和日间变异很小。以每克肌酐表示尿GPDA活性,40岁以上的女子组和男女混合计算组均显著高于40岁以下的青年男子和女子组,以及男女混合计算组。如果不以年龄划分,则女子显著高于男子。肾小球肾炎病人的尿GPDA(10.56±9.1U/L或17.44±19.8U/g肌酐)显著高于健康对照(2.16±1.2U/L或4.30±1.7U/g肌酐)。肌酐清除值(Ccr)较高者,尿GPDA较低,反之则较高。Ccr在1~30ml/min之间的病人,Ccr与尿GPDA略呈负相关(r=-0.567)。将4℃保存的晨尿,通过Sepha-dex G-200柱层析,正常人尿GPDA主峰(峰Ⅰ)在靠近空容量处,分子量400kD,其后紧随一个很小的峰(峰Ⅱ),分子量230kD;而肾小球肾炎病人尿GPDA的峰Ⅰ、峰Ⅱ位置虽与正常人相当,但峰Ⅰ为小峰,峰Ⅱ为大峰。而正常人和病人的新鲜尿液,则两者层析谱一致。正常人和病人尿GPDA的峰Ⅰ,对底物的Km值十分接近。病人尿GPDA峰Ⅱ的Km值略低于峰Ⅰ,与从人肾提纯的GPDA的Km值接近。峰Ⅰ GPDA分子量远大于人血清GPDA分子量(220kD)。提示峰Ⅰ、峰Ⅱ酶的分子特性、来源和进入尿液的机制存在着差异。

4.8 附注

(1)本法采用单一工作试剂,室温下极易水解变质,应在临用前配制;如将配制工作试剂分装于棕色小瓶,-15℃避光保存,可稳定1个月,用前取出复融,充分混匀后使用。

(2)文献报道中,底物甘氨酰-L-脯氨酰-对硝基苯胺-对甲苯磺酸的来源各异,国内报道多数采用上海医药工业研究院(下称医工院)产品,国外报道不乏由各实验室自行合成者;美国Sigma公司虽有产品提供,但价格昂贵。笔者曾对Sigma公司和上海医工院产品作了比较,两者的溶解性能,在本法条件下的自然水解程度、GPDA对它们的Km值以及血清样品的测定结果等,都十分一致,且不同批号产品的质量都较稳定,价格也低。

(3)国内夸克生物科技有限公司已有GPDA试剂盒供应,有连续监测法和手工比色法,并推出了工作试剂2~8℃保存可稳定3个月的改良试剂,克服了必须临时配制之弊。

4.9 相关疾病

原发性肝癌、肝硬化、胆石症、黄疸、转移性肝癌、血管瘤、胃癌、胃溃疡、慢性胃炎、肺癌、贲门癌、食管癌、肉瘤、霍奇金病

相关文献

开放分类:血液生化检查化验及医学检查酶类测定
词条甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶taozi创建,由sun进行审核
参与评价: ()

相关条目:

参与讨论
  • 评论总管
    2019/11/21 6:46:18 | #0
    欢迎您对甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶进行讨论。您发表的观点可以包括咨询、探讨、质疑、材料补充等学术性的内容。
    我们不欢迎的内容包括政治话题、广告、垃圾链接等。请您参与讨论时遵守中国相关法律法规。
抱歉,功能升级中,暂停讨论
特别提示:本文内容仅供初步参考,难免存在疏漏、错误等情况,请您核实后再引用。对于用药、诊疗等医学专业内容,建议您直接咨询医生,以免错误用药或延误病情,本站内容不构成对您的任何建议、指导。

本页最后修订于 2013年2月25日 星期一 17:24:53 (GMT+08:00)
关于医学百科 | 隐私政策 | 免责声明
京ICP备13001845号
互联网药品信息服务资格证书:(京)-非经营性-2018-0290号

京公网安备 11011302001366号


链接及网站事务请与Email:联系 编辑QQ群:8511895 (不接受疾病咨询)
2019/11/21 6:46:18