1 拼音
gān ái de fàng shè zhì liáo
2 操作名称
肝癌的放射治疗
3 适应证
1.肿瘤较小，肝功能正常，无黄疸、无腹水，可做根治性放射治疗。
2.手术后肿瘤残余可做术后放射治疗。
3.介入治疗与放射治疗综合，可提高介入治疗的疗效。
4 禁忌证
1.一般情况不佳呈恶病质患者，肝功能失代偿患者。
2.黄疸，腹水。
5 准备
1.术前向患者说明治疗的目的和治疗效果，增强战胜疾病的信心，交待注意事项，以获得病人的积极配合。
2.全身准备 病人的全身状态好坏可以直接影响治疗的效果，所以在治疗前要全面进行检查。有贫血则要给予纠正，有全身感染者要给予治疗，有合并症者也要给予控制。治疗过程中，让病人进高蛋白、高维生素、高热量的食物。从各方面改善病人的全身状况，提高机体的免疫能力，提高治疗效果。
6 方法
1.全肝照射 适用于弥漫型和巨块型病灶。全肝照射每日1.5Gy，总剂量25～30Gy后缩小照射野，肿瘤部位剂量50～55Gy/6周～7周。
2.局部放射治疗 仰卧位用前后对穿照射野或加用侧野（用楔形板）。照射野包括肿瘤边缘外2～3cm。单次剂量视照射野大小而定，一般在1.5～2.0Gy。放射治疗30Gy后，缩小照射野到肿瘤局部，加量照射到总剂量50～55Gy/5～6周。
3.立体定向放射治疗 取仰卧位，采用适当方法固定体位后用CT模拟机作扫描定位。利用所得的CT图像勾画靶区（GTV，CTV及PTV）及周围重要的器官轮廓，利用三维治疗计划系统制定治疗计划，利用剂量－体积直方图进行优化。对优化的治疗计划做物理剂量验证后开始三维适形放射治疗或调强适形放射治疗。
7 注意事项
1.严重肝硬化,肝功能差者要慎行。
2.全肝照射剂量不要太大。
3.肝照射后可能出现放射性肝炎，一般经保肝治疗后能恢复。