肝、肾疾病患者的麻醉

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1 注解

1.麻醉前应全面了解患者肝、肾功能,并作针对性治疗。肝功能不全患者要重点了解凝血功能、胆红素和血浆蛋白含量,特别是白蛋白含量。肾功能不全患者要注意有无水与电解质紊乱和酸碱失衡情况,术前尽可能予以纠正。

2.根据病情和手术要求选择麻醉,局麻与神经阻滞对肝肾功能影响小应尽量采用,对于肝功能受损患者应避免使用吗啡、大剂量巴比妥、氟烷等。在麻醉中注意输液量的控制。

3.麻醉中应充分给氧,力求维持血流动力稳定,防止因缺氧或低血压而加重肝、肾功能损害。

4.手术中输血尽量选用新鲜血。

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