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钙磷代谢

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1 拼音

gài lín dài xiè

2 简介

钙磷代谢是指钙和磷在食物中被机体所摄取,然后在体内进行合成和分解,以及最后被排出的全部过程。体内的钙主要来自食物,大部分在小肠的上段吸收。钙磷是人体骨胳和牙齿的重要组成成分,钙磷在体内具有广泛的生理功能磷脂蛋白质结合,构成细胞膜的组成成分,参与糖、脂肪蛋白质代谢过程,参与DNARNA及许多酶的构成。钙能降低毛细血管及细胞膜的通透性神经肌肉兴奋性,参与凝血、肌肉的收缩舒张、腺体的分泌等过程,并与神经递质释放等生理功能有密切关系。

3 含量分布

血钙、磷 血钙含量不到体内总钙的0.1%,正常成人血浆钙浓度为9~11mg/dl,儿童血钙偏在高限,血浆钙分为可扩散性钙及不扩散性钙,约各占50%。不扩散性钙与血浆蛋白质相结合,不能透过毛细血管壁,亦无生理功能。可扩散性钙包括游离钙和少量与磷酸氢根及柠檬酸等结合的复合钙,游离钙与复合钙互相转变,惟游离钙有生理功能。用钙电极法可直接测血浆中游离钙,其值为4.56mg/dl,血浆pH能影响游离钙浓度。pH下降,游离钙浓度上升; pH增高,游离钙浓度降低。

血磷,指血浆中无机磷酸盐所含的磷。新生儿血磷值较高,为5.5mg/dl,出生后上升达6.5mg/dl,然后下降,至15岁达成人水平3~5mg/dl。

血中钙、磷浓度间有一定关系,正常成人血浆钙磷乘积为35~40。

4 吸收与排泄

每天食物中钙的含量为0.5~1g。钙在肠粘膜的吸收通过钙结合蛋白主动运转,进入小肠粘膜上皮细胞,贮存于线粒体内,对钙离子有高度亲和力的钙结合蛋白是于1,25-(OH)2-D3作用下,在小肠粘膜上皮细胞胞浆内合成。

钙的吸收量与饮食中含钙多少直接有关。此外钙盐易溶于酸性溶液,增加肠内酸度有利于钙的吸收。另外食物中含过多的碱性磷酸盐、草酸盐及植酸可与钙结合成不溶解化合物而影响吸收。人乳中钙的含量虽然较牛乳为少,但钙磷比例恰当,有利于钙的吸收。

每日排出的钙,约20%由肾排出,80%随粪便排出。每天肾小球滤过的钙99%被重吸收,其余由肾脏排出。儿童每天的尿钙排量为4~8mg/kg。

磷主要于空肠吸收,金属离子如钙、镁、铝等常与磷酸结合成不溶性盐,服用氢氧化铝抑制磷的吸收。磷经肾排泄量较由粪便排出为多。尿钙、磷的排出受甲状旁腺素维生素D调节。

5 如何调节

5.1 二羟胆钙化醇

1,25-(OH)2-D3在钙磷代谢中的主要作用是增加血钙和血磷的浓度。1,25-(OH)2-D3能促进小肠粘膜吸收钙和磷,且能刺激骨质破骨细胞活性,增加破骨作用,促进骨表面的骨质吸收,使骨盐溶解,将骨质中的钙磷吸收入血,从而增高血钙和血磷浓度。1,25-(OH)2-D3能使钙盐在新骨形成部位沉积促进成骨作用。1,25-(OH)2-D3直接促进肾脏近曲小管对磷的重吸收,减少尿磷排出。

5.2 甲状旁腺素

甲状旁腺素(PTH) (由甲状旁腺合成和分泌的激素) 的分泌受血钙和镁离子浓度的调节,当血钙离子浓度降低时,PTH分泌增加; 血钙离子浓度增高时PTH分泌受到抑制。血镁离子仅对PTH分泌起调节作用。

5.3 降钙素

降钙素(CT)主要由甲状腺滤泡旁细胞(C细胞)合成及分泌。CT的分泌受血钙浓度的调节。血钙高时,CT分泌增加;血钙降低时,CT分泌受抑制。消化道激素如胰高糖素胃泌素胆囊收缩素也有促进CT分泌作用,可防止饭后血钙过高。


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开放分类:代谢科
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  • 评论总管
    2020/10/28 5:57:21 | #0
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本页最后修订于 2020年3月20日 星期五 13:05:30 (GMT+08:00)
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