复原活血汤

2 概述

复原活血汤记载于《医学发明》，其组成为柴胡15g、天花粉9g、当归9g、红花6g、甘草6g、穿山甲（炮）6g、大黄30g、桃仁15g，具有活血祛瘀，疏肝通络之功效，主治跌打损伤，瘀血留于胁下，痛不可忍，是治疗跌打损伤的代表方剂。现代常用于各种外伤、软组织损伤、肋间神经痛、肋软骨炎等属于血瘀气滞者。

3 组成

柴胡15g、天花粉9g、当归9g、红花6g、甘草6g、穿山甲（炮）6g、大黄30g、桃仁15g^[1]

4 复原活血汤的用法用量

加酒适量，水煎服。

5 功用主治

活血祛瘀，疏肝通络。主治跌打损伤，瘀血留于胁下，痛不可忍。

6 使用注意

^[1]

1．服药后以利为度，不必尽剂，因瘀血已下，免伤正气。若下后痛减，但病未痊愈，需要继续服药者，必须更换方剂或调整原方剂量。

2．孕妇忌服。

3．损伤过重，有筋断骨折、内脏破裂或严重开放性损伤者，宜中西医结合治疗。

7 方解

本方证的病机是外伤后瘀血留于胁下。肝经循行于两胁，跌打损伤，血络受损，血离经脉，瘀血积于两胁间，血瘀气滞。治当活血祛瘀为主，兼以疏肝理气通络。方中重用大黄荡涤瘀血，引瘀血下行；柴胡疏肝理气，气行则血行，兼引诸药直达病所，共为君药。当归、桃仁、红花活血祛瘀，消肿止痛，共为臣药。穿山甲破瘀通络；瓜蒌根即天花粉，清热而散瘀，共为佐药。甘草缓急止痛，调和诸药，为使药。加酒煎药，为借酒行散之功以增强活血通络之力。^[1]

8 临床运用

^[1]

1．本方是治疗跌打损伤的代表方剂。凡临床上出现以胁肋瘀肿疼痛、痛处固定不移、痛不可忍等为主要表现者，即可使用本方加减治疗。

2．加减法：若气滞较甚者，酌加木香、香附、青皮、枳壳、郁金以助行气止痛之力；血瘀较重者，可加三七粉，或酌加乳香、没药等以增强化瘀止痛之效。

3．本方现代常用于各种外伤、软组织损伤、肋间神经痛、肋软骨炎等属于血瘀气滞者。

9 歌诀

复元活血有柴胡，蒌根归草与甲珠；桃仁红花大黄配，跌打损伤正宜服。^[1]

10 摘录

《医学发明》

^[1]

11 参考资料

1. ^ [1] 魏睦新，王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社，2009.

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