1 拼音
fù wài xié jī dài tún zhōng jī shù
2 英文参考
transplantation of obliques externus abdominis for gluteus medius
3 手术名称
腹外斜肌代臀中肌术
4 别名
腹外斜肌代臀中肌
5 分类
骨科/瘫痪性疾病手术/髋部瘫痪畸形的手术治疗/臀肌麻痹的肌替代术
6 ICD编码
83.7732
7 概述
腹外斜肌代臀中肌术用于髋部瘫痪畸形的治疗，属臀肌麻痹的肌替代术。手术相关解剖见下图（图3.25.4.4.3-1）。
8 适应症
腹外斜肌代臀中肌术适用于臀中肌麻痹致髋关节不稳定，但腹外斜肌肌力在4级以上者。
9 手术步骤
9.1 1.切口
从肋缘下腋后线向耻骨结节切开皮肤和皮下组织。
9.2 2.游离腹外斜肌
于腹外斜肌腱膜上做两平行于腹股沟韧带的切口，将腱膜切成2cm宽的腱膜条，切口近端止于耻骨结节近侧2cm处沿腹外斜肌下缘向上分离达肋弓下方，将游离之腹外斜肌和腱膜缝合成管状，由耻骨结节处开始向上修补腹外斜肌腱膜的缺口。
9.3 3.固定肌止点
于髂股外侧做纵行第2切口，显露大粗隆，在大粗隆上钻1cm直径的骨孔。于切口间做一皮下隧道，将腹外斜肌游离端通过皮下隧道拉入第2切口内，腱膜过短时可用阔筋膜延长，在髋轻度外展位，将腹外斜肌腱通过大粗隆上的骨孔做襻状缝合固定（图3.25.4.4.3-2，3.25.4.4.3-3）。
10 术后处理
髋关节外展伸直位石膏固定4周，拆除石膏后，进行髋关节功能锻炼。