扶突

目录

1 拼音

fú tū

2 英文参考

Fútū LI18[中国针灸学词典]

fútū[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

LI18[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

3 概述

穴位扶突
汉语拼音Futu
罗马拼音Futu
美国英译名Supporting Prominence
各国代号中国LI18
日本18
法国莫兰特氏GI18
富耶氏
德国DI18
英国Li18
美国LI18

扶突为经穴名(Fútū LI18)[1]。出《黄帝内经灵枢·本输》。别名水穴、水泉。属手阳明大肠经[1]。扶指旁边,突即隆起,指喉结,此穴在喉结旁,故名扶突[1]

4 别名

水穴(《外台秘要》),水泉[2],水突(《经穴汇解》)。

5 出处

《黄帝内经灵枢·本输》:二次脉,手阳明也,名曰扶突。

6 穴名解

扶指旁边,突即隆起,指喉结,此穴在喉结旁,故名扶突[2]

突,泉名,又跳也,冲也凸出,突起之意。古有“铺四指为扶”之说,扶约当手之四横指,等于同身3寸,该穴位于喉结突起旁开一扶,故名之。亦曰本穴抚之突突应手,有如水泉涌突之状,因名“扶突”。[2]

7 所属部位

[3]

8 扶突穴的定位

标准定位:扶突在颈外侧部,结喉旁,当胸锁乳突肌的前、后缘之间[4][5]

扶突位于颈外侧,喉结旁开3寸,胸锁乳突肌后缘处;或于人迎穴后1.5寸处取穴(《针灸甲乙经》)[6]

另说扶突“在气舍后一寸半”(《备急千金要方》);“在颈,当曲颊下同身寸之一寸,人迎后”(《黄帝内经素问·气府论》王冰注)[6]

扶突位于胸锁乳突肌区,横平喉结,胸锁乳突肌前、后缘中间。正坐,微仰头取穴[6]

扶突在手阳明大肠经中的位置

扶突穴的位置

扶突穴的位置(手阳明大肠经)

扶突穴的位置(肌肉)

扶突穴的位置(骨骼)

9 取法

扶突穴位于胸锁乳突肌区,横平喉结,胸锁乳突肌前、后缘中间。正坐,微仰头取穴[6]

正坐位,头微侧仰,先取甲状软骨与舌骨之间的廉泉,再从廉泉向外3寸,当胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头之间取穴[7]

快速取穴:拇指弯曲,其余四指并拢,手心向内,小指放喉结旁,食指所在处即是[8]

10 穴位解剖

扶突穴下为皮肤、皮下组织、颈阔肌、胸锁乳突肌后缘、颈动脉鞘。深层内侧有颈升动、静脉。分布着耳大神经、颈皮神经、枕小神经及副神经。皮肤由颈丛的颈横(皮)神经分布。皮下筋膜内除皮神经外,还有颈阔肌及颈外(浅)静脉,前者由面神经的颈乳突肌后部,并深达颈动脉鞘后壁。胸锁乳突肌由副神经支配;颈动脉鞘内包括了颈总动脉、颈内静脉及两者后方的迷走神经,动脉居静脉的内侧。动脉投影在下颌角和乳突连线的中点至右胸锁关节的连线;左侧连线的下端稍偏外侧。此连线在甲状软骨上缘以下为颈总动脉的体表投影,该动脉供应头颈部血液的主干,针刺时应注意避开。

10.1 层次解剖

皮肤→皮下组织→胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头之间→颈血管鞘的后缘[8]

皮肤→皮下组织→颈阔肌→胸锁乳突肌[8]

10.2 穴区神经、血管

浅层有颈横神经分布;深层有耳大神经、枕小神经,颈横神经和锁骨上神经穿过深筋膜处,并有面神经颈支、副神经和颈外动脉分支分布;再深层有颈血管鞘[8]

布有耳大神经、颈皮神经、枕小神经及副神经;深层内侧有颈升动、静脉[8]

11 扶突穴的功效与作用

扶突穴有清咽消肿,理气降逆的作用。

扶突穴有理气开郁,清利咽喉作用[8]

天鼎如炉灶,扶突犹如烟囱。用其通畅之力,泻除幽郁之火,治暴瘖、气梗、喘息等症,与任脉之天突义同[8]

颈部之腧穴有三突,天突穴以通天气,水突穴以利水谷之气,扶突有扶天突、水突以利气机而理气化痰、清利咽膈之功[8]

12 主治病症

扶突穴主治咳嗽,气喘,咳逆上气,咳嗽多唾,喉中痰鸣,咽喉肿痛,暴喑,瘰疬,瘿气,吞咽困难,膈肌痉挛,甲状腺肿大,甲状腺机能亢进,咽喉炎,急性舌骨肌麻痹,低血压等。

扶突穴主治咳嗽、气喘、咽喉肿痛、暴喑、瘰疬、瘿气[8]

扶突穴主要用于胸肺及颈部疾患等:如咳逆上气、喘息、咳嗽多唾、咽喉肿痛、暴瘖、瘰疬、瘿气、吞咽困难等[8]

现代又多用扶突穴治疗膈肌痉挛、甲状腺肿大、咽喉炎、急性舌骨肌麻痹、低血压等[8]

扶突穴主治咳嗽气喘,咽喉肿痛,吞咽困难,暴喑,瘿气,瘰疬等[8]

扶突穴主治咽喉肿痛,瘿气,暴喑,舌根出血,瘰疬;咳嗽,气喘,喉中痰鸣[8]

五官科系统疾病:甲状腺肿,甲状腺机能亢进,急性舌骨肌麻痹,嘶哑,咽喉炎;

妇产科系统疾病;膈肌痉挛,唾液分泌异常;

其它:喘息,低血压等症;

扶突为甲状腺手术常用麻醉穴之一。

13 刺灸法

13.1 刺法

一般直刺0.5~0.8寸[8][8][8],局部有酸胀感[8],可向咽喉部放散[8],出现发紧发胀之感[8]

直刺0.3~0.5寸[8]

直刺0.5~0.8寸,局部酸胀,可向咽喉部放散,出现发紧发胀之感。

注意:针刺不可过深,以免引起迷走神经反应[8]。凡穴下有跳突者,以指甲深掐,然后下针,防伤动脉[8]

13.2 灸法

可灸[8][8]

艾炷灸1~3壮;或艾条灸3~5分钟[8]

艾炷灸3~5壮,温和灸5~10分钟。

14 配伍

扶突配天突、水突、合谷治瘿气[8]

扶突配太溪、天突治喉鸣[8]

扶突配合谷、颊车、外关,治痄腮[8]、暴忤气哽。

扶突配天突、天溪,有行气利咽喉作用,治咽喉病[8]

扶突配天突、合谷,治咳喘[8]

扶突配大椎、合谷,有清热利咽作用,主治暴喑,咽喉肿痛。

15 特效按摩

食指和中指并拢,以指腹按压扶突穴,每次左右各按压3分钟,可缓解咳嗽气喘[8]

16 文献摘要

《黄帝内经灵枢·寒热病》:暴喑气梗,取扶突与舌本出血。

《针灸甲乙经》:咳逆上气,咽喉鸣喝,喘息,扶突主之。

《针灸大成》:主咳嗽多唾,上气,咽引喘息,喉中如水鸡声,暴喑气梗。

《外台秘要》:咳逆上气,咽喉鸣,喝喘息,暴喑,气哽。

《备急千金要方》:扶突、大钟、窍阴,主舌本出血。

17 研究进展

针刺麻醉:

针刺扶突穴可增强头颈及胸部皮肤痛阈,常用于上述部位针麻手术[8]

针刺扶突透翳风穴用于脑手术针刺麻醉,镇痛效果良好,手术成功率达90%以上,优良率达80%。对前颅凹、颞顶枕区、后颅凹等,不同部位手术的镇痛效果均优良。

针刺本穴配足三里、太冲,或配腕针用于甲状腺瘤、甲状腺囊腺瘤、甲状腺次全或全叶切除术的镇痛效果良好,针麻优良率达90%以上。

针刺扶突对甲状腺手术有良好的针刺麻醉效果,而且相当稳定。针刺扶突也可使胸内手术(肺、食管、纵隔)得到良好的针刺麻醉效果,对胸交感神经有一定作用(可能是外周阻滞作用),使胸腔区域内获得良好的镇痛作用,表明扶突的针刺麻醉效应具有相对特异性[8]

增强大脑皮质的兴奋过程:

针刺扶突穴能使大脑皮层兴奋过程增强[8]

以表面电极刺激尺神经诱发小鱼际肌电,观察针刺对脑血栓形成恢复期患者肌电幅度的影响。结果表明,针刺患者扶突、天柱,可使肌电幅度升高(P≤0.05),从针后5 min开始,持续45 min。针刺双侧扶突可引起健康人脑电图的α波抑制、β波增强,说明大脑皮质的兴奋过程增强。[8]

对甲状腺的影响:

实验表明,针刺扶突可使正常人甲状腺对碘的摄取量提高[8][8]

18 参考资料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:309.
  2. ^ [2] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
  3. ^ [3] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:47.
  4. ^ [4] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  5. ^ [5] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:46.
  6. ^ [6] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:825.
  7. ^ [7] 王民集,朱江,杨永清主编.中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:163.
  8. ^ [8] 查炜.经络穴位按摩大全[M].南京:江苏科学技术出版社,2014.

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