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妇科外用给药法

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1 拼音

fù kē wài yòng gěi yào fǎ

2 操作名称

妇科外用给药法

3 适应

妇科外用给药法用于外阴阴道炎子宫颈炎及术后阴道残端炎的治疗。

4 禁忌

月经期子宫出血者不宜经阴道给药。(除非药物标明无此禁忌证)。

5 准备

阴道灌洗用品、阴道窥器、干棉球、长镊子、药品、一次性手套。

6 方法

1.先做阴道灌洗,拭去宫颈黏液或炎性分泌物,使药物直接接触炎性组织而取得疗效。

2.局部上药方法

(1)腐蚀性药物:20%~50%硝酸银溶液,多用于慢性宫颈炎颗粒增生型。用长棉花棒蘸少许药液涂于宫颈糜烂面,并插入宫颈管内约0.5cm,然后生理盐水棉球洗去表面残余的药液,再用棉球吸干,每周1次,2~4次为一疗程。

(2)20%~100%铬酸溶液,适应证与硝酸银局部用药同。用棉棒蘸铬酸溶液涂于宫颈糜烂面上,糜烂乳头较大的可反复涂药数次,使局部呈黄褐色。再用长棉棍蘸药液插入宫颈管内约0.5cm,持续约1min,每20~30d上药1次,直至糜烂面乳头完全光滑为止。

(3)片剂药:患滴虫性、念珠菌性、老年性阴道炎及慢性宫颈炎者常用此法。常用药物有制霉菌素甲硝唑等药片。用阴道窥器扩张阴道以棉签拭净分泌物后,将药片置于刮片上,轻轻送至阴道后穹窿处,撤出阴道窥器。也可教会病人自行在临睡前放置,减少药片脱落机会。自行放置法:放药前洗净双手,左手分开大小阴唇,右手示指带上指套,将药片自阴道后壁送进至示指完全伸入为止。用药每日1次,7~10d为一疗程。

(4)粉剂药:适用于宫颈亚急性或急性炎症,伴有出血者常用药物有止血粉剂或抗生素粉剂。阴道窥器暴露宫颈后,拭净分泌物,用中弯止血钳将有线棉球蘸药粉后,轻轻塞于阴道部,阴道外留1~2cm线头,嘱病人在12~24h解小便时,牵引线头,取出棉球。

(5)油膏:阴道窥器暴露宫颈及阴道,用刮片取少量油膏涂于宫颈及阴道,上药时转动阴道窥器,使阴道四壁均能涂布药膏。

(6)坐浴:适用于外阴炎症、刀口愈合不良及肛门炎症等,常用药物有:高锰酸钾溶液(1∶5000)、中草药浴(水温38~40℃),盆内放入所需溶液1/2~2/3,坐在盆内浸泡15~20min。在浸泡过程中可用纱布轻轻擦洗病变处。坐浴完毕,擦干臀部,更换清洁内裤。

7 注意事项

1.应用腐蚀性药物时,要注意保护阴道壁及正常组织。上药前应将纱布或小棉球垫于阴道后壁及后穹窿部,以免药液下流灼伤正常组织。药物涂好后用棉球吸干,即应如数取出所垫的纱布或棉球。宫颈上如有腺体囊肿,应先刺破,并挤出黏液后再上药。

2.高锰酸钾完全溶解,防止未溶解颗粒灼伤皮肤。用药后应禁止性生活。

3.给未婚妇女上药时,可用长棉棒涂抹。

4.棉棒上的棉花必须捻紧,涂药需顺同一方向转动,以防棉花落入阴道难以取出。

5.可将有些药物教会患者自己局部用药。

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开放分类:医疗技术名
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  • 评论总管
    2021/1/16 17:49:40 | #0
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本页最后修订于 2012年7月30日 星期一 21:17:57 (GMT+08:00)
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