1 拼音
fū gǔ qián fāng xiē xíng qiē gǔ shù
2 英文参考
anterior tarsal wedge osteotomy
3 手术名称
跗骨前方楔形切骨术
4 别名
跗骨前方楔形截骨术
5 分类
骨科/瘫痪性疾病手术/足踝部畸形的手术治疗
6 ICD编码
81.1406
7 概述
跗骨前方楔形切骨术用于足踝部畸形的治疗，手术相关解剖见下图（图3.25.6.7-1，3.25.6.7-2）。
8 适应症
跗骨前方楔形切骨术适用于严重的或进行性高弓足畸形，无跟内翻畸形者。
9 禁忌症
合并足踝部其他畸形者。
10 术前准备
1.足踝部摄X线片，了解全足骨关节结构及发育情况。估计术中截骨范围；
2.如合并其他畸形，应先行矫正。
11 麻醉和体位
选用腰麻或硬膜外麻醉。仰卧位。
12 手术步骤
12.1 1.切口
在跗骨背侧做一纵行切口，长6～7cm，向两侧牵开伸趾肌腱，切开骨膜，显露距舟关节和跟骰关节，注意保护足背动脉。
12.2 2.截骨
用宽锐骨刀从楔骨和骰骨切取底向背侧、尖向跖侧的楔形骨块，切除骨块的大小，应依畸形程度而定（图3.25.6.7-3）。
12.3 3.固定
将前足背伸，使两截骨面对合，矫正足部畸形。必要时可采用1～2根克氏针固定。
12.4 4.切口缝合
放松止血带，彻底止血，等渗盐水冲洗切口，按层次缝合。
13 术后处理
石膏托固定患足于功能位，拆线后改用管形石膏固定。10～12周摄X线片复查证实骨性愈合后去除固定，行足部功能锻炼。