1 拼音
fēng shī xìng biān yuán xìng hóng bān
2 英文参考
erythema marginatum rheuma tieum
3 概述
风湿性边缘性红斑（erythema marginatum rheuma tieum）为风湿热的主要症状，与A组溶血性链球菌感染有关。皮损有两种形态：一种为扁平型，即环形风湿性红斑；另一型为隆起型，即边缘性红斑。皮损呈环形、弧形。可扩大呈多环形或网状，损害扩展迅速，于数小时或数天内可消失，但在别处可成批反复发生。本病可发生于任何年龄，最常见于5～15 岁的儿童和青少年。男女患病率大致相等。治疗可用非甾体类抗炎药及水杨酸盐制剂行抗风湿治疗，并同时应用青霉素等抗生素。
4 疾病名称
风湿性边缘性红斑
5 英文名称
erythema marginatum rheuma tieum
6 别名
rheumatic erythema marginatum
7 分类
风湿科 > 弥漫性结缔组织病 > 血管炎与血管病
8 ICD号
L54.0*
9 流行病学
风湿性边缘性红斑可发生于任何年龄，最常见于5～15岁的儿童和青少年。男女患病率大致相等。
10 风湿性边缘性红斑的病因
风湿性边缘性红斑（rheumatic erythema marginatum）与A组溶血性链球菌感染有关。
11 发病机制
A组链球菌引起风湿热发病的机制至今尚未完全明了，但并非链球菌直接感染所引起。近年来，发现A组链球菌细胞壁上含有一层蛋白质，由M、T和R 3种蛋白组成，其中以M蛋白质最为重要。它即能阻碍吞噬作用，又是细菌分型的基础，亦称为“交叉反应抗原”。机体产生“交叉反应抗原”时，即可出现风湿性红斑或边缘性红斑。
12 风湿性边缘性红斑的临床表现
多数风湿热病人发病前1～5周先有咽炎或扁桃体炎等上呼吸道感染史。起病时周身疲乏，食欲减退，烦躁。主要临床表现为发热、关节炎、心脏炎、皮下小结、环形红斑及舞蹈病等。皮肤好发于躯干尤其是腹部，其次是四肢，面部及手部罕见。
13 风湿性边缘性红斑的并发症
风湿性边缘性红斑患者可伴有心肌炎，关节炎等并发症。
14 实验室检查
实验室检查可发现抗O、ESR升高。
15 风湿性边缘性红斑的诊断
根据皮损为隆起型即可诊断风湿性边缘性红斑。
16 鉴别诊断
风湿性边缘性红斑应与环形风湿性红斑相鉴别。环形风湿性红斑为扁平型，无隆起。
17 风湿性边缘性红斑的治疗
风湿性边缘性红斑可用非甾体类抗炎药及水杨酸盐制剂行抗风湿治疗，并同时应用青霉素等抗生素。
18 预后
可反复发生持续数周至数月之久，无主观不适。
19 风湿性边缘性红斑的预防
前瞻性长期随访研究发现风湿热复发仅出现于链球菌再次感染后；及时的抗菌治疗和预防链球菌感染，可预防本病的初发及复发。
20 相关药品
水杨酸、青霉素