风湿头痛

目录

1 拼音

fēng shī tóu tòng

2 英文参考

headache due to wind-wetness evil[湘雅医学专业词典]

wind-damp headache[湘雅医学专业词典]

headache with wind-damp syndrome[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)]

3 概述

风湿头痛为病证名[1]。属外感头痛。即头痛·风湿证(headache with wind-damp syndrome[2])。指外感风湿之邪,以头痛如裹,肢体困重,身热不扬,胸闷纳呆,小便不利,大便溏薄,舌淡红,苔白腻,脉濡等为常见症的外感头痛证候[2]。《赤水玄珠·头痛门》:“风湿头痛亦作痰患。”

4 风湿头痛的病因病机

风邪、湿痰所致的头痛[2]。风为百病之长,多夹时气而发病,若挟湿邪,湿蒙清空,清阳不展,而致头痛[3]

5 风湿头痛的症状

头痛如裹,肢体困重,胸闷腹胀,恶心纳呆,小便不利,大便或溏,口干少饮,苔白腻,脉濡或浮缓[3][3]

6 证候分析

风湿外感,上犯巅顶,清空为邪阻遏,故头痛如裹。脾司运化而主四肢,湿浊中阻,脾阳为湿所困,故见四肢困重,纳呆胸闷。湿邪内蕴,不能分清泌浊,故小便不利,大便或溏。苔白腻,脉濡均为湿浊中阻之象。[3]

7 风湿头痛的治疗

7.1 治法

祛风胜湿[3]

7.2 风湿头痛的方药治疗

风湿头痛治宜祛风化湿,可用玉壶丸、加减神术散、羌活胜湿汤等方[3]

可用羌活胜湿汤[备注]羌活胜湿汤(《内外伤辨惑论》):羌活、独活、川芎、蔓荆子、甘草、防风、藁本加减。方中用羌活、独活、川芎、防风、蔓荆子、藁本等辛温药重在祛风以胜湿,为治风湿外感头痛之主药。若湿浊中阻,症见胸闷纳呆、便溏,可加苍术、厚朴、陈皮、枳壳等以燥湿宽中。若恶心呕吐者,可加半夏、生姜以降逆止呕。[3]

若头痛发生于夏季暑湿内侵,症见身热汗少,或身热微畏寒,汗出不畅,口渴胸闷,干呕不食,治宜清暑化湿,用黄连香薷饮[备注]黄连香薷饮(《类证活人书》):黄连、香薷、厚朴加藿香、佩兰、荷叶、竹茹、知母等。[3]

8 关于头痛

头痛(headache[3][4])为病证名[5]。亦称头疼[5]。是指以头痛为主要表现的疾病[5][5]。出《黄帝内经素问·平人气象论》。头部疼痛,包括头的前、后、偏侧部疼痛和整个头部疼痛[5]。头为“诸阳之会”、“精明之府”,五脏六腑之气血皆上会于此[5]。凡六淫外感,脏腑内伤,导致阳气阻塞,浊邪上踞,肝阳上亢,精髓气血亏损,经络运行失常者,均能发生头痛[5]。除服药治疗外,还可根据病机,配合针灸疗法,常可提高疗效[5]。针灸治疗头风有较好疗效,但应结合现代诊断方法,注意与颅脑实质性病变作鉴别,以便及时治疗原发病[6]

头痛是临床上常见的自觉症状,可单独出现,亦可出现予多种急慢性疾病之中[6]

详见头痛条。

9 参考资料

  1. ^ [1] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:356.
  2. ^ [2] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.
  3. ^ [3] 张伯臾主编.中医内科学[M].上海:上海科学技术出版社,1985:198-203.
  4. ^ [4] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  5. ^ [5] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:528.
  6. ^ [6] 石学敏主编.针灸治疗学[M].上海:上海科学技术出版社,1998:91-94.

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