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肺痨·肺阴虚证

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1 拼音

fèi láo ·fèi yīn xū zhèng

2 英文参考

lung consumption with syndrome of lung yin deficiency[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)]

3 定义

肺痨·肺阴虚证(lung consumption with syndrome of lung yin deficiency[1])是指肺阴不足,以干咳,咳声短促,或咯少量黏痰,或痰中带血丝或血点,色鲜红,胸部隐隐闷痛,午后手足心热皮肤干灼,口干咽燥,或有轻微盗汗舌边尖红,苔薄,脉细或兼数等为常见症的肺痨证候[2]

4 肺痨·肺阴虚证的症状

干咳,咳声短促,痰少粘白,有时带血,如丝如点,色鲜红,午后手足心热,皮肤干灼,或有少量盗汗,口干咽燥,疲倦乏力,纳食不香,胸部隐隐闷痛,苔薄,边尖质红,脉细或兼数[3][4][5]

5 证候分析

阴虚肺燥,肺失滋润,故干咳痰少。肺损络伤,则痰中时夹血丝、血点,而胸闷隐痛阴虚内热,可见手心皮肤灼热。肺阴耗伤,故口干咽燥。苔薄质红,脉细或兼数俱属阴虚之候。[3]

6 肺痨·肺阴虚证的治疗

6.1 治法

肺痨·肺阴虚证治宜滋阴润肺[3]

6.2 方药治疗

肺痨·肺阴虚证可用月华丸[备注]月华丸(《医学心悟》):天冬麦冬生地黄熟地黄山药百部沙参川贝母茯苓阿胶三七獭肝、白菊花桑叶加减治疗。本方功能补虚杀虫,滋阴镇咳,化痰止血。药用沙参、麦冬、天冬、生地、熟地滋阴润肺;百部、獭肝、川贝润肺止嗽,兼能杀虫;阿胶、三七有止血和营之功;茯苓、山药健脾补气,以资生化之源。另再可加玉竹百合羊乳滋补肺阴白芨补肺生肌止血。痰中血丝可加仙鹤草藕节白茅根(花)、蛤粉炒阿胶等和络止血。低热可酌加银柴胡功劳叶地骨皮青蒿清热除蒸。并可另服琼玉膏[备注]琼玉膏(《洪氏集验方》):生地黄汁、茯苓、人参白蜜滋阴润肺。[3]

6.3 针灸治疗

[4]

治法:滋阴润肺,杀虫止咳

选穴:以手太阴肺经足阳明胃经足少阴肾经穴为主。取太渊肺俞中府膏肓足三里三阴交太溪

随证配穴咳嗽痰多者,加尺泽咯血者,加孔最

刺灸方法:针用补法。肺俞、膏肓可加灸。

方义:中府与肺俞为俞募配穴,更配太渊及主治诸虚百损的要穴膏肓,滋阴润肺。足三里、三阴交健运中州扶正祛邪。太溪补肾阴,滋水润肺。

6.4 食疗方法

6.4.1 推荐食材

肺痨·肺阴虚证建议多吃麦冬、百合、银耳贝母蜂蜜黄精、山药、鸭、梨等[5]

6.4.2 推荐食疗方

[5]

1.银耳粥(《刘涓子鬼遗方》):银耳10g,粳米100g,大枣5枚。将银耳洗净,泡4小时,粳米、大枣先下锅,水沸后加银耳及适量冰糖同煮成粥。每日2次,7天为1个疗程。

2.麦冬粥(《食鉴本草》):麦冬20g,粳米100g。先将麦冬煎取汁液,与粳米一同煮粥。

每日1次,7天为1个疗程。

3.海参鸭羹(《调疾饮食辨》):鸭脯肉250g,水发海参250g,黄酒食盐各适量。将鸭肉冲洗干净,细切备用;海参冲洗干净,细切备用。将鸭肉、海参放入锅中,加清水、黄酒、食盐,小火煮作羹。每日2次,10天为1个疗程。

7 关于肺痨

肺痨(pulmonary tuberculosis[1][6]、lung consumption[1])为病名[7],又称肺劳[7]痨瘵[8]传注[8]传尸[8]鬼注[8]等,是一种慢性传染性肺部虚损性疾患[8]。由于劳损在肺,故称肺痨[3]。主要以咳嗽、咳血潮热、盗汗及身体逐渐消瘦等为其特征[3]。病轻者诸症间作,重者可以先后相继发生,或兼见并存[3]

病因感染“瘵虫”,但发病与否与正气强弱有很大关系。病位主要在肺,并与脾、肾等脏有关。病理特点主在阴虚,进而阴虚火旺,或气阴两虚,久延病重,阴伤及阳者,可见阴阳两虚,在临床先后表现各个不同证候类型。

治疗当以补虚培元和治痨杀虫为原则,根据邪正两者的主次予以相应处理。补虚重点在肺,同时予以补脾和补肾,治疗大法以滋阴为主,火旺的兼以清火,气虚的同时补气。若阴阳两虚则当滋阴补阳。区别四大主症的主次,有重点的随证施治。

一般而言,本病多属慢性病变,但亦有急骤发病,病情严重,表现为“急痨”、“百日痨”特殊情况,或出现类似湿温、类疟等证候者,临证必须予以注意,做到早期辨病,以免贻误治疗。

肺痨与肺结核病相类似[7]。针灸可作为综合治疗中的辅助疗法[8]。注意处理好患者痰液,餐具消毒,以防传染。

详见肺痨条。

8 参考资料

  1. ^ [1] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.
  2. ^ [2] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.
  3. ^ [3] 张伯臾主编.中医内科学[M].上海:上海科学技术出版社,1985:76-82.
  4. ^ [4] 石学敏主编. 针灸治疗学[M].上海:上海科学技术出版社,1998:51-52.
  5. ^ [5] 施洪飞,方泓主编.中医食疗学[M].北京:中国中医药出版社,1986:40-43.
  6. ^ [6] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  7. ^ [7] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1081.
  8. ^ [8] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:449.

治疗肺痨·肺阴虚证的方剂


治疗肺痨·肺阴虚证的中成药


相关文献

开放分类:中医学中医诊断学中医内科学中医证名肺痨
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  • 评论总管
    2019/10/18 0:07:16 | #0
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2019/10/18 0:07:16