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肥厚型心肌病的超声诊断技术

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1 拼音

féi hòu xíng xīn jī bìng de chāo shēng zhěn duàn jì shù

2 操作名称

肥厚型心肌病的超声诊断技术

3 适应

肥厚型心肌病的超声诊断技术适用于:

1.病人心电图有异常改变,临床疑及心肌肥厚者。

2.有肥厚型心肌病家族史。

4 禁忌

一般无特殊禁忌证。

5 准备

1.填写申请单  逐项认真填写申请单,提供临床资料,掌握超声检查适应证,提出检查要求。

2.向患者说明检查的必要性  解释检查的过程,说明可能出现的不适和反应以及并发症,取得患者和家属的同意与合作。

3.检查室应安静、整洁、安全,并配有暗色窗帘。配备急救药物及抢救措施。

4.启动仪器,调节仪器的分辨率,以保持显像清晰。在仪器基本具备M型、二维和(或)脉冲连续波多普勒及彩色血流显像功能的基础上,选择适合探头。经食管超声、血管内超声和周围血管超声需配备经食管探头、导管探头和高频探头,血管内超声检查还需在心室造影或选择性冠状动脉造影条件下完成。

5.经胸心脏超声检查需暴露患者前胸和腹部检查部位。负荷超声需病人配合适量运动或注射相应的药物。

6.操作者应具有至少两年心血管超声工作经验并已取得医师执照。

6 方法

1.检查方法

(1)患者取平卧、左侧卧或半卧位

(2)检查M型、二维超声心动图各常规探查区和切面。二维超声心动图重点检查左心室长轴切面、左心室短轴切面和心尖四腔心切面。

(3)有频谱多普勒、彩色多普勒血流显像仪的单位,应列为常规检查项目。

2.检查内容

(1)M型超声心动图测量室间隔及左心室后壁厚度,注意二尖瓣前叶CD段有无收缩期向前运动,观察主动脉瓣有无收缩早中期关闭。

(2)观察室间隔、左心室后壁各节段回声类型,测量其厚度。

(3)观察增厚的心肌是呈对称性或是不对称性。注意有无左心室流出道梗阻。

(4)以彩色多普勒血流显像观察左心室流出道收缩期血流束色彩、宽度,注意有无二尖瓣反流。以脉冲多普勒、连续多普勒测量左心室舒张功能,测量左心室流出道收缩期血流峰值速度,观察其频谱形态和压差。

7 注意事项

1.尽管超声心动图对肥厚型心肌病(尤其对肥厚型梗阻性心肌病)有重要的诊断价值,但仍缺乏特异性。应结合临床判断

2.动员拟诊为肥厚型心肌病患者的直系亲属做超声检查,以明确其有否家族性遗传背景。

3.需注意与高血压性心脏病、主动脉瓣(包括瓣上、瓣下)严重狭窄致心肌向心性肥厚、老年人室间隔局限性增厚等鉴别。

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开放分类:医学影像学化验及医学检查手术医疗技术名诊断学超声诊断技术
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  • 评论总管
    2019/12/10 3:24:43 | #0
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本页最后修订于 2012年9月16日 星期日 9:17:41 (GMT+08:00)
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