热词榜

非穿透性小梁切除手术联合透明质酸胶植入

广告
广告
医学百科提醒您不要相信网上药品邮购信息!
特别提示:本文内容仅供初步参考,难免存在疏漏、错误等情况,请您核实后再引用。对于用药、诊疗等医学专业内容,建议您直接咨询医生,以免错误用药或延误病情,本站内容不构成对您的任何建议、指导。本站不出售任何药品、器械,也不为任何药品、器械类厂家提供宣传服务。药品类信息为研究性资料,仅供专业人士参考,请不要依据本站信息自行用药。

1 拼音

fēi chuān tòu xìng xiǎo liáng qiē chú shǒu shù lián hé tòu míng zhì suān jiāo zhí rù

2 英文参考

NPTS and implantation of S.Kgel

3 手术名称

非穿透性小梁切除手术联合透明质酸胶植入

4 非穿透性小梁切除手术联合透明质酸胶植入的别名

非穿透性小梁切除手术联合S.Kgel植入

5 分类

眼科/青光眼手术/非穿透小梁切除术

6 ICD编码

12.5403

7 概述

非穿透性小梁切除术是保留内部小梁但不穿透前房的滤过手术,与标准的穿透性小梁切除术相比,理论上更符合生理性的房水排出途径。不同的先驱者按照自己发展的技术提出过不同的名称,如非穿透性深层巩膜切除术、非穿透性小梁切除术、黏弹剂小管切开术和外部小梁切除术。这些名称实质上是相同手术,其中以外部小梁切除术最为恰当,主要适用于原发性继发性开角型青光眼。1998年,法国人Sourdile改良了NPTS技术联合在巩膜瓣下植入透明质酸生物胶膜,从而克服了巩膜瓣下纤维增殖和保持巩膜瓣下持续开放的房水减压房,提高了手术成功率。由于该术式并发症少,术后护理简单,受到广大医生欢迎。

8 适应症

非穿透性小梁切除手术联合透明质酸胶植入适用于原发性开角型青光眼、继发性开角型青光眼。

9 麻醉和体位

球后和(或)结膜浸润麻醉

10 手术步骤

Sourdille法:

1.做10∶00~2∶00点位的以穹隆为基底的结膜瓣。

2.做5.5~6.0mm为半径的半圆形浅层巩膜瓣,厚度为1/3巩膜厚度。

3.做浅层巩膜瓣下3.8~4mm的等边三角形的深层巩膜角膜瓣并切除之,此处形成房水减压房。然后仔细切除Schlemm管外壁及其邻近组织,可看到房水从小梁网渗出。

4.放透明质酸植入物S.K Gel于已剪除的深层巩膜瓣的减压房中

5.浅层巩膜瓣覆盖,缝合3~5针。缝合结膜瓣。

透明质酸植入物(S.K Gel)是由交联透明质酸钠磷酸缓冲液组成。植入物可维持形成的减压房,防止瘢痕组织过度移入减压房中,植入物缓慢降解可在组织内停留较长时间。该手术的成功率与标准小梁切除术相似

11 述评

1.术后眼压升高  短期内术后眼压升高多是由于术中Schlemm管外壁和邻管组织剖切不够引起。可在房角镜下使用Nd:YAG激光穿孔手术区的后弹力膜和小梁网。另外透明质酸胶植入后,浅层巩膜瓣缝合过于紧密也可发生术后早期眼压升高,必要时需打开结膜,拆除1~2针巩膜缝线。晚期因巩膜间瘢痕形成眼压升高,需加用降眼压药物治疗,必要时需再次手术。

2.术后前房出血  在手术中分离内层小梁和角膜后弹力层时穿破Schlemm管或损伤虹膜所致,如果破裂口较大虹膜脱出可改做小梁切除术。改做小梁切除后巩膜瓣需密闭缝合或做外置调节缝线,可防止术后低眼压和浅前房发生,前房出血一般可自行吸收

相关文献

开放分类:手术眼科手术青光眼手术非穿透性小梁切除术
词条非穿透性小梁切除手术联合透明质酸胶植入banlang创建,由sun进行审核
参与评价: ()

相关条目:

参与讨论
  • 评论总管
    2019/2/21 18:31:04 | #0
    欢迎您对非穿透性小梁切除手术联合透明质酸胶植入进行讨论。您发表的观点可以包括咨询、探讨、质疑、材料补充等学术性的内容。
    我们不欢迎的内容包括政治话题、广告、垃圾链接等。请您参与讨论时遵守中国相关法律法规。
抱歉,功能升级中,暂停讨论
特别提示:本文内容仅供初步参考,难免存在疏漏、错误等情况,请您核实后再引用。对于用药、诊疗等医学专业内容,建议您直接咨询医生,以免错误用药或延误病情,本站内容不构成对您的任何建议、指导。

本页最后修订于 2016年9月20日 星期二 22:36:19 (GMT+08:00)
关于医学百科 | 隐私政策 | 免责声明
京ICP备13001845号
互联网药品信息服务资格证书:(京)-非经营性-2018-0290号

京公网安备 11011302001366号


链接及网站事务请与Email:联系 编辑QQ群:8511895 (不接受疾病咨询)