- 术中胆道造影
秒钟内注完为宜,术前及术中勿用吗啡类药。 3.造影剂浓度太高,如达20%以上,小结石可被掩盖而未能发现。 4.术中胆道造影与胆总管切开探查两法皆可有假阳性或假阴性,故应相辅应用,才能提高论断正确率。 临床意义 术中胆道造影的价值在
- 术中输液
mmol/l水平,尿酮体消失后,再行手术。如代酸严重,可用nahco3,使血ph值不低于7.35。 (2)在上述治疗过程中,注意血钾的变化,一般在治疗后,血钾可明显下降,故应注意补钾。 (3)术中应用不依赖胰岛素即可作为供能物质的山梨
- 术中输血
术中输血 目的 1、补充血容量以维持循环的稳定。 2、改善贫血以增加携氧能力。 3、提高血浆蛋白以增加胶体渗透压。 4、增加免疫力和凝血能力。 适应证 1、术中失血(15ml/kg以上)致血容量低下者,应输用全血补充。 2
- 房中
房中 古代养生术语。房中术的简称。又为古代方技书的分类名称之一。参见“房中术”条。 最后修订于 2009年1月6日 星期二 15:51:13 (GMT+08:00)
- 虹膜切开术
刀(图5、6)。 术中注意事项及术后处理 1.应用粘弹剂,保持前房深度,限制出血。 2.有透明晶状体存在时,先向后房注入粘弹剂加深后房后再操作,以免损伤晶状体。 3.放射状全虹膜切开会暴露下方的悬韧带,白内障手术应尽量避免从此处操作
- 虹膜嵌顿术
图1 图2 3.将无齿镊闭合后经切口伸入前房,夹住瞳孔缘附近虹膜。术者另手或助手应提起球结膜瓣,以便术者看清虹膜镊的位置(图2)。 4.将虹膜拉出巩膜切口之外,术者或和助手分别持虹膜镊夹住脱出的虹膜两侧(图3)。
- 鼻内镜手术
鼻内镜手术是利用高分辨、可变换视角的hopkins内镜开展鼻窦手术,使鼻腔、鼻窦,尤其是深部的手术能在直视下进行。且利于一些凹陷和裂隙内的病灶清理,可恢复鼻窦的通气和引流功能。在直视下手术组织损伤少,出血少,术中视野清晰,可以避免一些并发症
- 房间隔缺损修补术
最末一针打结前,向右心房内注入生理盐水,排尽右心房内空气后打结[图7]。 7.结束体外循环及关胸同体外循环的建立 术中注意事项 1.判别原发孔或继发孔房间隔缺损因为这两种缺损的修补方法不同,继发孔缺损可直接缝合;而原发孔缺损必须用补片
- 乳突根治术
致,若在术后5-6h内出现周围性面瘫,经适当处理,迅速抽去填塞纱条,加用激素、抗生素等,大多能在3-4月后逐步恢复。若面神经在术中误伤断裂,则应作面神经修补术。最后修订于 2010年1月19日 星期二 0:49:36 (GMT+08:00)
- 虹膜缝合术
是否需增加缝线,一般间隔2~3mm,间断缝合主切口达水密状态。以免虹膜从漏口脱出(图2)。 放射状虹膜切开缝合术 适用于术中已做放射状切开,较窄的节段性切除或外伤性放射状虹膜撕裂。 ⑴Machenson缝合法:在靠近切口处的周边虹膜断
- 四联症根治术
分流术(blalock) 术中注意事项 1.吻合过程中助手要把稳止血钳,防止吻合口牵拉撕裂。 2.术中要充分补液,以免血液浓缩。 3.避免损伤迷走神经。 4.如锁骨下动脉的长度不足,中间可接一段人造血管。 术后处理 1.术后用
- 眩晕手术
出脑脊液(术中可在腰穿部位按需从引流管放液,以免术野液体积聚过多妨碍操作)。 (3)取关节内镜循岩骨后面小心送达桥小脑池的外侧面。用剥离子将池壁蛛网膜细细分离,开放脑池,很快就能在内听门见到第ⅶ、ⅷ脑神经。前庭神经居外侧,近术者方向。腹
- 人工气腹术
用疝带或手术修补。 (3)肺不张:可因支气管受阻引起,应考虑停止人工气腹。 (4)腹腔积液:腹水不多者可继续施术;量多则考虑停止,并抽出积液。 (5)横膈及腹腔脏器粘连:如粘连局限,且注气后无痛感或其他不良反应,可继续施术;否则应考
- 室间隔缺损修补术
如漏血较多,压迫不能止血时,可加作间断单纯或褥式或8形缝合。 8.复跳、拔除管道、缝合胸壁切口。 术中注意事项 1.室间隔缺损修补术的关键之一是迅速找到缺损部位。必须熟悉各类缺损的解剖部位。如对所见孔洞怀疑,可轻柔将血管钳尖探入,探查
- 二尖瓣置换术
升主动脉时间,可于缝好房间隔切口后不等关闭右房就先开放升主动脉阻断钳),之后,心脏常可自动复跳,如不能自动复跳,心肌有一定张力或已经出现室颤,则可以电击去颤。 术中注意事项 1.大瓣的前、中部与主动脉瓣相邻,缝合时要避免缝及主动脉瓣,
- 控制性降温术
极易发生;20℃以下几乎全部发生。 2、循环间断与间断时间:术中循环间断室颤发生率增高,间断越过0分钟室颤发生率明显增加。 3、手术:室间隔或右室切开较房间隔或肺动脉瓣手术的室颤发生率高。 4、心脏条件:心室负荷过重,过度充盈。
- 中耳肉芽摘除术
蒂处切断,可减少出血,并使术野清楚。 2、套除或钳取肉芽时,不宜强行向外牵拉,尤其在鼓窦入口和前庭窗附近,以免损伤面神经及内耳等。 3、术前需作x线检查,胆脂瘤性中耳炎并发的中耳肉芽。可在乳突手术时摘除。 术后处理 1、常规局部滴药
- 中药保留灌肠术
中药保留灌肠术是一种将中药液灌入肠中以治疗疾病的方法。 中药保留灌肠术的操作方法 治疗时先清洁灌肠,取侧卧位;再将肛管插入肛门15~20cm,固定;然后将37℃的药液用注射器缓慢推入或采用滴注法。灌肠液所用药物应辨证选择,浓煎至200毫
- 肝中叶切除术
沿中肝裂相当于中肝静脉走行部切开肝实质,深约2~3cm,分离出肝中静脉,于汇入下腔静脉入口下约1cm处将肝中静脉结扎、切断[图1 ⑶]。 4.切除肝中叶将上、下肝门供应肝中叶的血管阻断以后,肝中叶区域颜色即变暗紫,界限明显。准备切除中肝
- 鼻显微手术
同上颌窦根治术及鼻息肉切除术,必要时可用针麻。 术前准备 同一般鼻内手术。术前3~7d适当应用抗生素,以减轻鼻窦感染,使术中减少出血,术野清晰,利于手术操作。鼻窦感染严重者可用静脉滴注。摄鼻窦片了解鼻窦情况。 手术方法 ⒈仰卧位
- 小梁切除术
术部位球结膜下浸润麻醉。 手术步骤 图1 图2 1.角巩膜缘角膜穿刺一般位于颞下方(图1),大小应足于使细冲洗针头穿入前房(图2)。眼外滤过术中角膜穿刺提供了术中前房内注水、冲洗、检查巩膜瓣渗水程度,以及术
- 囊袋内人工晶体植入术
囊袋内注入足量的粘弹性物质,使囊袋充分撑开;植入晶体后,依次在截囊两端作垂直的平行剪开,并将正中前囊膜撕除。 现以一字形截囊为例,叙述其主要手术步骤: 1.一字形截囊,其位置尽量靠近上方赤道部,尔后游离晶状体核(图1)。
- 电子耳蜗植入术
脑膜炎)17例中有12例神经元存活极少;梅尼埃病4例中,3例神经元残存数>10000;血管栓塞性2例几乎没有多少活着的神经元,一例卡那霉素中毒的残活神经元很多。9例先天性耳聋中,3例为scheibe型(耳蜗球囊性),发育不良中有2例耳蜗基旋
- 后房型人工晶体植入术
。 3.伴视网膜中央血管闭塞、眼内肿瘤、增殖性糖尿病性视网膜病变,及其他增殖性视网膜病变者。 4.先天性青光眼。 术前准备及麻醉 基本同现代囊外白内障摘除术。 手术步骤 1.完成囊外白内障摘除术后,向前房和后房或囊袋内注入适量的
- 经术
经术 医经中记载的医疗方法。出《素问·著至教论》。 最后修订于 2009年1月6日 星期二 15:42:57 (GMT+08:00)
- 开颅术
1.局麻 适用于颅骨肿瘤、脑立体定向术和顽固性疼痛手术。对于躁动不安、不合作、小儿患者和术中可能发生呼吸紊乱者不宜使用。 2.全身麻醉 多采用气管内插管,适用于各种类型的颅脑手术,术中和术后可能发生呼吸紊乱,以及精神紧张、不易合作
- 根管治疗术
根管治疗术,又称牙髓治疗,粤语称堵牙根,是牙医学中治疗牙髓坏死和牙根感染的一种手术。该手术保留了牙齿,因而与拔牙术互补。 牙齿结构 牙齿中间空洞的部分包含称为牙髓的软组织。空洞上部宽阔,称为牙髓腔,下部有管状的根管,由之导出牙神经
- 引产术
术 用于宫口未开,无出血、无明显头盆不称者。在严密消毒下,手术者用示指伸入宫颈管内扩张宫口至可容2指时,2指在子宫下段四周缓缓将胎膜与子宫壁分离2周,注意勿戳破胎膜。 4.人工破膜 用于宫颈已成熟,评6分以上,羊水过多或胎盘早剥者。术
- 皮内注射术
操作名称 皮内注射术 用品及准备 注射盘:75%乙醇、棉签、砂轮、无菌1ml注射器和4-5号针头、注射药液、弯盘、无菌治疗巾。 方法及内容 1、取出注射器接上针头,检查注射器有无漏气,然后放于无菌毛巾上。 2、吸取药液。①安瓿
- 牵引术
口处呈伞状浸润。②助手将穿针处皮肤稍向上后牵动(与牵引时方向相反),在进针过程应密切注意针之方向,并不断加以校正。一般术者注意水平方向,助手注意高低。③将牵引针或钉的两端妥善安装于牵引弓上(针尖不应外露,以免刺伤或钩破被褥),通过牵引绳、
- 鼻饲术
管已至胃中。如未抽出胃液可用以下方法检查:①将听诊器放剑突下,用注射器向胃管内注入10-30ml空气,如能听到气过水声,表示管在胃中;②将胃管外端浸入1碗水中,若有持续多量气泡溢出,则表示误入气管,应立即拔出。 5、若插管过程中患者出现
- 导尿术
除包皮垢。 4、术者站在患者右侧。患者仰卧,脱去裤管并适当遮盖。两腿屈膝自然外展分开。将橡胶布及治疗巾垫于臀下。导尿盘放于两膝之间,打开导尿包。 5、用无菌镊子夹消毒液棉球(洗必泰或消毒净等),第一遍消毒以尿道口为中心,由外向内,从上
- 掌中间隙脓肿切开引流术
掌中间隙脓肿切开引流术 手术图解 图1掌中间隙脓肿切开引流术 适应证 掌中间隙感染一旦形成脓肿,应及时引流,以免破坏手部解剖结构而影响功能。 术前准备 1.根据病情合理选用抗生素。 2.对严重手部感染,全身情况衰弱者,应注
- 房水引流装置植入术
断缝合球结膜和球筋膜伤口(图14)。 术中注意事项 1.由于一些患者已接受过眼外滤过术或其他手术,手术部位球结膜瘢痕多,分离时容易出血,因此分离球结膜时应仔细。缝合球结膜伤口时应对合良好,否则术后易造成伤口漏。如果缝合球结膜时发现球结
- 蝶窦手术
壁的中段。或从中鼻甲后端偏上方,或于后鼻孔上方约1~1.5cm处,即为蝶窦前壁,而自然开口则相当于上鼻甲的后方,在鼻内镜下则较易识别。 2.如术中见中鼻甲后端肥大或是鼻顶有息肉,可将中鼻甲后端切除,或将鼻息肉摘除后暴露蝶窦,再行手术。
- 中殇
中殇 养生术语。指未成年者的死亡。《仪礼》谓人在12-15岁时死亡为中殇。 最后修订于 2009年1月6日 星期二 15:20:26 (GMT+08:00)
- 虹膜粘连分离术
6)。 ⑶纤维性虹膜后粘连分离困难,若不影响中央视轴区通过光线不必完全分离,可做虹膜-纤维膜切除。 术中注意事项及术后处理 1.贴附性粘连一定要分离完全,并且应当排除晶状体膨胀、前移和后房压力升高的影响,否则又会重新造成粘连。 2.
- 中丹田
中丹田 气功内丹术术语。三丹田之一。部位在心中,一说在心脐之间。《抱朴子内篇·地真》:“心下绛宫金阙,中丹田也。”《东医宝鉴》引:“中丹田,藏气之府也。” 最后修订于 2009年1月6日 星期二 15:20:37 (GMT+08:00)
- 体肺动脉分流术
分流术(blalock) 术中注意事项 1.吻合过程中助手要把稳止血钳,防止吻合口牵拉撕裂。 2.术中要充分补液,以免血液浓缩。 3.避免损伤迷走神经。 4.如锁骨下动脉的长度不足,中间可接一段人造血管。 术后处理 1.术后用
- 激光眼底组织凝固术
手术的术前治疗等。 5.激光屈尤性角膜切除术治疗近视眼 对于-5.0D或更低度数的近视矫正效果更好。 6.激光凝固术治疗角膜和结膜病变角膜新生血管,结膜新生血管、血管瘤和色素症等。 方法及内容 1.激光眼底组织凝固术 (1)术前
- 中寿
中寿 养生术语。出《左传·僖三十二年》:“中寿,尔墓木拱矣。”所指年龄,《庄子·盗跖》与《太平经·解承负诀》等道家文献均有“中寿八十”的说法。 最后修订于 2009年1月6日 星期二 15:20:24 (GMT+08:00)
- 中运
中运 运气术语。见《素问·本病论》。凡十干所统之运的通称。因天气在上,地气在下,运居于天地之中,气分之分,统司一岁之气,故名。 最后修订于 2009年1月6日 星期二 15:20:18 (GMT+08:00)
- 听神经瘤手术
经常居肿瘤的前下方,耳蜗神经位于肿瘤的后下。如术中牵拉肿瘤而出现心率过缓,表明脑干受到外力影响,肿瘤与脑干很可能有粘连。术中心率改变是一危险的警号,宜暂时终止手术,严密观察心律变化。是否继续手术要根据病员年龄、肿瘤血供及脑干的粘连状况来决定
- 中渚
8寸。艾炷灸3-5壮;或艾条灸5-10分钟。 标准定位 中渚在手背第四、五掌指关节后方凹陷中,液门穴直上1寸处。 取法 俯掌,液门穴直上1寸,即第四、五掌指关节后方凹陷中取穴。 穴位解剖 中渚穴下为皮肤、皮下筋膜、手背
- 中极
中极配膀胱俞,属俞募配伍法,有调理脏腑气机的作用,主治膀胱气化功能不足引起的小便异常。 中极配关元、三阴交、阴陵泉、次髎,有化气行水的作用,主治尿潴留,淋证。 中极配阴交、石门,有活血化瘀的作用,主治闭经,恶露不止。 中极配中封、
- 肾盂造瘘术和肾造瘘术
烟引流。 术中注意事项 在显露肾实质及肾盂时,不可将肾周围完全分离,以免术后发生肾下垂。 术后处理 1.术后即将蕈状导尿管连接到灭菌的胶皮管和导袋内,病人应常取仰卧位以利引流,并注意保持引流管通畅和不脱落。香烟引流于术后2~3日拔
- 股疝修复术
皮下组织和皮肤。 术中注意事项 1.因为股疝自腹腔外突时压迫筛筋膜,使疝囊外各层组织发生变异,当手术显露疝囊(特别是经股部途径)时,易将疝囊内肠袢壁误认为疝囊壁而切开。所以,术中辨认疝囊遇到困难时,可改用经腹股沟手术途径,先切开腹腔,再
- 鸡眼切除术
效者,或屡发感染者,在炎症消退后均应行手术切除。 对于不能直接缝合的大鸡眼,则不应用单纯切除术,以免造成切口不能缝合,残留痛性瘢痕,更影响功能。应积极采用非手术治疗;如无效,再行切除术及皮瓣修复术。 趾(指)关节部位及手指掌面的鸡眼,
- 踝关节融合术
脱位等并发症。因此,术前应先行牵引,尽量克服挛缩;并设计在术中解除挛缩的步骤。 麻醉 上肢关节融合术可选用臂丛麻醉或全麻;下肢的多用腰麻或硬膜外麻醉;脊柱融合术可用硬膜外麻醉或局麻,需要时选用全麻。 手术步骤、术中注意事项 1.体位
- Blair矫正术
矫正术和Y-V矫正术中的水平切口向鼻侧伸延,重新间断缝合。也可于各种术式中增加内眦韧带折叠步骤。 3.由于内眦赘皮矫正术中各个皮瓣均较小,因此注意切口要整齐锐利,术中尽量少用有齿镊任意夹持,不要用较粗的针线,以减少术的手术瘢痕。 术后处
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