1 拼音
é zhǎng fēng
2 英文参考
goose-web wind[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]
tinea manuum[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]
3 概述
鹅掌风(goose-web wind;tinea manuum[1])为病名[2]。是指以手掌部皮肤粗糙、肥厚、干裂为特征的癣病[3]。多数单侧发病,也可染及双手。男女老幼均可染病,以成年人多见。
鹅掌风相当于西医的手癣[3]。亦包括手部皲裂性湿疹,掌跖角化症等[3]。
4 鹅掌风的症状
《外科正宗》卷四:“初起红斑白点,久则皮肤枯厚破裂不已……”
男女老幼均可染病,以成年人多见。多数单侧发病,也可染及双手。
初起手掌及手指皮下生小水疱、瘙痒,继而疱破,迭起白皮,脱屑,日久手掌皮肤粗糙变厚;甚则皲裂疼痛,入冬加重,自掌心可遍及全手;进一步发展可染及指甲并使之变厚,色灰黑而脆,病程缠绵,经久不愈[3]。
鹅掌风以掌心或指缝水疱或掌部皮肤角化脱屑、水疱为皮损特点。水疱散在或簇集,不断蔓延,瘙痒难忍。水疱破后干枯,叠起白皮,中心向愈,四周继发疱疹。并可延及手背、腕部,若反复发作,可致手掌皮肤肥厚,枯槁干裂,疼痛,屈伸不利,宛如鹅掌。病情迁延,反复发作,每于夏天起水疱,病情加剧,在冬天则枯裂疼痛加重。
5 鹅掌风的病因病机
鹅掌风多因感受风毒,凝结皮肤,气血失养所致;或由接触传染而得[3]。
6 需要与鹅掌风相鉴别的疾病
6.1 手部湿疮
手部湿疮应与鹅掌风相鉴别。皮损多形性,边界不清,瘙痒显著,反复发作。
6.2 掌跖角化病
掌跖角化病当与鹅掌风、脚湿气脱屑相鉴别。多自幼年即发病,手掌及足底有对称性的角化和皲裂,无水疱等炎性反应。
7 鹅掌风的辨证分型
7.1 风湿蕴肤证
鹅掌风·风湿蕴肤证(goose-web wind with pattern of wind-dampness amassing in skin)是指风湿蕴于手掌,以手掌或指间水疱如晶,涸干脱屑,境界明显,渐次扩大,或指间潮红,湿烂,舌质红,舌苔白或腻,脉滑为常见症的鹅掌风证候[3]。
7.2 血虚风燥证
鹅掌风·血虚风燥证(goose-web wind with pattern of wind-dryness due to blood deficiency)是指血虚风燥,以手掌皮肤肥厚粗糙、干燥、龟裂,或水疱不显,干涸落屑,舌质淡红,舌苔薄,脉细为常见症的鹅掌风证候[3]。
8 鹅掌风的治疗
鹅掌风一般不需内治,如合并化脓性感染者,宜清热利湿解毒,用萆藓渗湿汤合五神汤加减。
用鹅掌风浸泡法浸泡患手;或用二矾汤熏洗,外搽疯油膏或红油膏[3]。重者可内服祛风地黄丸[3]。
本疱型可选用1号癣药水、2号癣药水或复方土槿皮酊外搽。
糜烂型可选用1:1500高锰酸钾溶液、3%硼酸溶液或二矾汤浸泡15分钟,次以皮脂膏或雄黄膏外搽。
脱屑型可选用以上软膏外搽,浸泡剂浸泡。
9 鹅掌风的预防
1.注意个人、家庭及集体卫生,加强公共场所的管理。
2.对患者早发现,早治疗。对患癣病的动物要及时处理,消灭传染源。
10 参考资料
- ^ [1] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
- ^ [2] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1738.
- ^ [3] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2013)[M].北京:科学出版社,2014.