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厄他培南

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1 拼音

è tā péi nán

2 英文参考

Ertapenem

3 厄他培南说明书

3.1 药品名称

厄他培南

3.2 英文名称

Ertapenem

3.3 厄他培南的别名

艾他培南;Etapenem;Invanz;MK-0826

3.4 分类

抗生素 > 其他β内酰胺类

3.5 剂型

1.0g/支。室温保存

3.6 厄他培南的药理作用

厄他培南是一种新型碳青霉烯类抗生素,通过与青霉素结合蛋白(PBP)结合,干扰细菌细胞壁的合成,导致细菌生长繁殖受抑制,少数出现细胞溶解。厄他培南对甲氧西西林敏感金葡菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌等革兰阳性菌、肠杆菌科细菌具有高度抗菌活性;嗜血杆菌属、卡他莫拉菌、脑膜炎奈瑟球菌等对厄他培南高度敏感,但对甲氧西西林耐药葡萄球菌、肠球菌属、铜绿假单胞菌、不动杆菌属等细菌对厄他培南耐药。厄他培南对大多数青霉素酶、头孢菌素酶和超广谱β-内酰胺酶稳定,但可被金属酶水解。厄他培南对人类肾脱氢肽酶-Ⅰ稳定,不需与西司他丁等联合应用。

3.7 厄他培南的药代动力学

静滴厄他培南0.5g、1g和2g后30min内达血药浓度峰值(Cmax),分别为71.3mg/L、137.0mg/L和255.9mg/L。肌注厄他培南1g后生物利用度约为90%,达峰时间为2.3h,Cmax为67mg/L。厄他培南的血浆蛋白结合率为92%~95%,浓度低时蛋白结合率较高。主要经肾脏排出,其血浆半衰期为4.3~4.6h。健康青年志愿者静脉应用同位素标记的厄他培南1g后,尿液胆汁中药物排除率分别为80%和10%,尿液中药物原形和代谢产物各占40%。

3.8 厄他培南的适应

复杂性腹腔感染、复杂性皮肤软组织感染、社区获得性肺炎、复杂性尿路感染、急性盆腔感染、严重肠杆菌科细菌感染等。

3.9 厄他培南的禁忌

1.对厄他培南或其他碳青霉烯类过敏者禁用。

2.厄他培南肌注由利多卡因溶液稀释,不得改用于静脉给药,也不得用于利多卡因过敏者或合并严重休克房室传导阻滞等其他利多卡因禁忌证患者

3.10 注意事项

1.在孕妇中尚缺乏足够的研究,因此不推荐使用。

2.厄他培南经乳汁分泌,哺乳期妇女应用厄他培南应停止哺乳。

3.尚缺乏厄他培南用于儿童感染的疗效和安全性的资料,不推荐将厄他培南应用于18岁以下患者。

4.老年人应根据肾功能调整剂量

5.厄他培南不能溶解葡萄糖溶液中,也不宜与其他药物混合。

6.溶解后立即使用,存放时间不能超过24h。

3.11 厄他培南的不良反应

腹泻恶心呕吐等胃肠道反应静脉炎头痛以及女性阴道炎等。丙氨酸氨基转移酶ALT)、天冬氨酸氨基转移酶AST)、碱性磷酸酶(ALP)和肌酐等升高。应用厄他培南后患者癫痫发生率为0.5%。

3.12 厄他培南的用法用量

每次1g,每日1次,静脉或肌注给药。静脉滴注时间应大于30min,肌注可用于静脉用药的序贯治疗。 肌酐清除率≤30ml/min者剂量调整为每次0.5g,每日1次;如在给药后6h内血液透析透析后给予补充剂量0.15g。 厄他培南静脉滴注时每1g应溶解于50ml以上生理盐水中,每次静滴时间应大于30min;供肌注时每1g应溶解于1%利多卡因溶液做深部肌内注射。

3.13 药物相互作用

丙磺丙磺舒可延长厄他培南血清半衰期,提高其血药浓度。

相关文献

开放分类:药物其他β内酰胺类抗生素抗生素类
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  • 评论总管
    2019/7/22 11:55:43 | #0
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本页最后修订于 2016年9月22日 星期四 22:26:37 (GMT+08:00)
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