二至丸

目录

1 拼音

èr zhì wán

2 英文参考

Erzhi Wan[21世纪双语科技词典]

erzhi pills[中医药学名词审定委员会]

3 概述

二至丸为方名,同名方剂约有八首,其中《医方集解》记载者为常用方,其组成为女贞子500g、墨旱莲500g,具有滋补肝肾之功效。主治肝肾阴虚。本方为治疗肝肾阴虚常用方。现代多用于早期高血压、神经衰弱、更年期综合征、血小板减少性紫癜等属于肝肾阴虚者。

《中华人民共和国药典》(2010年版)载有二至丸标准,与《医方集解》、《医便》方同。

4 《医方集解》方之二至丸

《医方集解》方之二至丸组成为女贞子、旱莲草各等分。女贞子冬至时采,阴干,蜜酒拌蒸,过一夜,粗袋擦去皮,晒干为末;旱莲草夏至时采,捣汁,熬膏,和前药为丸[1]

4.1 组成

女贞子500g、墨旱莲500g[2]

4.2 用法

水煎服,剂量酌减。[2]

4.3 功用主治

《医方集解》方之二至丸具有滋补肝肾之功效。主治肝肾阴虚。症见眩晕耳鸣,咽干鼻燥,腰膝酸痛,失眠多梦。[2]

4.4 使用注意

脾胃虚寒、大便溏薄者慎用。[2]

4.5 方解

本方主治肝肾阴虚证,治宜滋补肝肾为法。方中女贞子甘平,少阴之精,隆冬不凋,其色青黑,益肝补肾;旱莲甘寒,汁黑人肾补精,能益下而荣上,强阴黑发。二药皆为清凉平补之品,合而用之,共奏补益肝肾之功。[2]

4.6 临床运用

[2]

1.本方为治疗肝肾阴虚常用方。临床上以眩晕耳鸣,咽干鼻燥,腰膝酸痛,失眠多梦为证治要点。

2.现代多用于早期高血压、神经衰弱、更年期综合征、血小板减少性紫癜等属于肝肾阴虚者。

4.7 歌诀

二至女贞与旱莲,桑椹熬膏和成圆;肝肾阴虚得培补,消除眩晕与失眠。[2]

4.8 摘录

《医方集解》

5 《重订严氏济生方》方之二至丸

《重订严氏济生方》方之二至丸组成为鹿角、麋角各二两,炮附子、桂心、炒补骨脂、炒杜仲、鹿茸(酒蒸焙)各一两,青盐半两。为末,酒糊为丸,梧桐子大,每服七十丸,空腹用胡桃肉细嚼,以盐酒或盐汤送下。功能补肾强腰。治老人、虚弱人肾气虚损,腰痛不可屈伸。若恶热药去附子,加肉苁蓉(酒浸微火炙)一两。[3]

5.1 组成

鹿角、麋角各二两,炮附子、桂心、炒补骨脂、炒杜仲、鹿茸(酒蒸焙)各一两,青盐半两。

5.2 用法

为末,酒糊为丸,梧桐子大,每服七十丸,空腹用胡桃肉细嚼,以盐酒或盐汤送下。

5.3 功能主治

《重订严氏济生方》方二至丸功能补肾强腰。治老人、虚弱人肾气虚损,腰痛不可屈伸[3]

5.4 加减

若恶热药去附子,加肉苁蓉(酒浸微火炙)一两[3]

6 《医便》方之二至丸

《医便》方之二至丸组成为女贞子、旱莲草各等分。女贞子冬至时采,阴干,蜜酒拌蒸,过一夜,粗袋擦去皮,晒干为末;旱莲草夏至时采,捣汁熬膏和前药为丸(一方加桑椹为丸,或桑椹熬膏为丸)。每服三钱,临卧酒送下。功能补肝益肾。治肝肾不足,头目昏花,须发早白,腰背酸痛,下肢痿软等。[3]

6.1 组成

女贞子、旱莲草各等分。

6.2 制法

女贞子冬至时采,阴干,蜜酒拌蒸,过一夜,粗袋擦去皮,晒干为末;旱莲草夏至时采,捣汁熬膏和前药为丸(一方加桑椹为丸,或桑椹熬膏为丸)。每服三钱,临卧酒送下。

6.3 功能主治

《医便》方二至丸功能补肝益肾。治肝肾不足,头目昏花,须发早白,腰背酸痛,下肢痿软等。

7 《杨氏家藏方》卷九方之二至丸

7.1 组成

鹿角(镑细,以真酥2两,无灰酒1升煮干,慢火炒令干)半斤,苍耳(酒浸1宿,炒干)半斤,麋角(镑细,以真酥2两、米醋1升煮干,慢火炒干)半斤,当归5两(细切,酒浸1宿,焙干),山药4两,白茯苓(去皮)4两,黄耆(蜜炙)4两,人参(去芦头)2两,沉香2两,沙苑疾藜(拣去土,净洗,焙干)2两,远志(去心)2两,肉苁蓉(酒浸1宿,切,焙干)2两,附子(炮,去皮脐)1两。

7.2 功效

《杨氏家藏方》卷九方之二至丸具有补虚损,生精血,去风湿,明目聪耳,强健腰脚,和悦阴阳,既济水火,百疾不生之功效。

7.3 用法用量

每服50至100丸,空心温酒,盐汤任下。

7.4 制备方法

上为细末,用酒3升,糯米3合煮烂,和捣为丸,如梧桐子大。

7.5 摘录

《杨氏家藏方》卷九

8 《济阳纲目》卷六十四方之二至丸

8.1 组成

熟地黄(酒蒸)3两,龟版(酒浸,酥炙)3两,白术(麸炒)3两,黄柏(酒浸,炒)3两,知母(酒浸,炒)4两,当归(酒洗)4两,生地黄(酒浸)4两,白芍药(酒炒)4两,麦冬(去心)4两,天冬(姜炒)2两。

8.2 功效

《济阳纲目》卷六十四方之二至丸具有补虚损,暖腰脐,壮筋骨,明眼目,调养元气,滋益子息之功效。

8.3 用法用量

每空心、午前服50丸。服至百日,逢火日摘去白发,生出黑发是其验也。

8.4 制备方法

上为细末,枣肉同炼蜜和杵100余下为丸,如梧桐子大。

8.5 用药禁忌

忌莱菔、诸血、羊肉。

8.6 摘录

《济阳纲目》卷六十四

9 《医方类聚》卷九十五引《济生》方之二至丸

9.1 组成

鹿角(镑)2两,麋角(镑)2两,附子(炮,去皮)1两,桂心(不见火)1两,补骨脂(炒)1两,杜仲(去皮,锉,炒丝断)1两,鹿茸(酒蒸,焙)1两,青盐(别研)半两。

9.2 主治

《医方类聚》卷九十五引《济生》方之二至丸主治老人、虚弱人,肾气虚损,腰痛不可屈伸,头旋眼黑,下体痿软。

9.3 用法用量

每服70丸,空心用胡桃肉细嚼,以盐酒、盐汤任下。

9.4 加减

恶热药者,去附子,加肉苁蓉1两。

9.5 制备方法

上为细末,酒糊为丸,如梧桐子大。

9.6 附注

方中鹿角、麋角,《张氏医通》作“鹿角胶”。“麋茸”。

9.7 摘录

《医方类聚》卷九十五引《济生》方

10 《摄生众妙方》卷二方之二至丸

10.1 组成

当归身(去芦,酒浸洗)1两5钱,川芎1两,白芍药(酒浸洗,晒干)2两,熟地黄(肥壮沉实者,酒浸,晒干)2两,人参(去芦,坚实者)5钱,白茯苓(洁白坚实者,去皮)1两,白术(坚白者,去梗,洗净)1两5钱,陈皮(红薄者,晒干,洗净)1两,枸杞子(鲜红润小者)2两,山茱萸(鲜红肉厚者,酒浸,去核,晒干)2两,菟丝子(酒淘洗去土,酒浸,捣成饼,晒干)1两,琐阳(酥炙)5钱,杜仲(去粗皮,细切,生姜汁拌,炒去丝净)1两,肉苁蓉(竹刀刮去鳞,酒浸,细切,晒干)1两,巴戟天(连珠者,酒浸,去心,晒干)1两,远志(甘草水浸,去心,晒干)1两,干山药1两,莲芯(白莲者佳)1两,牛膝(去芦,酒浸,晒干)1两,辽5味5钱。

10.2 功效

《摄生众妙方》卷二方之二至丸具有生精健脾,补血气,壮筋骨,却百疾,养寿生子之功效。

10.3 用法用量

每服50-70丸,空心淡盐汤送下。

10.4 制备方法

上各为细末,炼蜜入人乳半碗为丸,如梧桐子大。

10.5 摘录

《摄生众妙方》卷二

11 《扶寿精方》方之二至丸

11.1 组成

怀地黄(肥大沉水者,酒浸,九蒸九晒,竹刀切)3两,白术(无油者,面炒)3两,败龟版(酒浸一宿,酥炙脆,石器捣碎)3两,黄柏(厚者,酒浸,春秋一日半,夏一日,冬三日,炒褐色)3两,知母(肥大者,酒浸一宿)2两,当归(肥大者,酒洗)2两,生地黄(肥大者,酒浸软,竹刀切,晒干)2两,山茱萸(鲜红者6两,水润,剥肉去核)2两,白芍药(酒浸一时,锉,炒)1两,白茯苓(坚白者,去皮筋)1两,人参(肥白人如数,苍黑人减半)1两,绵黄耆(蜜炙)1两,山药(白而无皮,手可粉者)1两,广陈皮(水润,去白)1两,五味子(肥大者)1两,甘枸杞1两,破故纸(炒)1两,菟丝子(酒浸一宿,蒸熟,杵,去皮,晒干)1两,杜仲(酒浸,炒,去丝)1两,牛膝(肥大者,酒浸一宿)1两,苁蓉(去甲心,酒浸一宿,酥炙黄,竹刀切)1两,虎胫骨(酥炙黄)1两。

11.2 功效

《扶寿精方》方之二至丸具有调养元气,滋益子息,补虚损,暖腰膝,壮筋骨,明眼目,滋阴降火之功效。

11.3 用法用量

每服70丸,无灰酒、盐汤送下,不拘时候。

11.4 制备方法

上为细末,炼蜜为丸如梧桐子大。

11.5 附注

方中陈皮,《医学入门》作“丹皮”。

11.6 摘录

《扶寿精方》

12 二至丸药典标准

12.1 品名

二至丸

Erzhi Wan

12.2 处方

酒女贞子500g、墨旱莲500g[4]

12.3 制法

以上二味,酒女贞子粉碎成细粉;墨旱莲加水煎煮两次,每次1小时,合并煎液,滤过,滤液浓缩至适量,加炼蜜60g及水适量,与上述粉末泛丸,干燥,即得。[4]

12.4 性状

本品为黑褐色的浓缩水蜜丸;气微,味甘而苦。[4]

12.5 鉴别

(1)取本品,置显微镜下观察:果皮表皮细胞表面观类多角形,垂周壁厚薄不匀,胞腔含淡棕色物(女贞子)。

(2)取本品6g,研细,加70%甲醇40ml超声处理45分钟,放冷,滤过,滤液回收溶剂至干,残渣加水25ml使溶解,用三氯甲烷振摇提取2次,每次20ml,弃去三氯甲烷液,水液用乙酸乙酯振摇提取2次,每次20ml,合并乙酸乙酯液,回收溶剂至干,残渣加乙酸乙酯Iml使溶解,作为供试品溶液。另取墨旱莲对照药材2g,加70%甲醇25ml,同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法(2010年版药典一部附录Ⅵ B)试验,吸取上述两种溶液各4~10ul,分别点于同一硅胶G薄层板上,以二氯甲烷一乙酸乙酯一甲醇一水(30:40:15:3)为展开剂,展开,取出,晾干,喷以5%香草醛硫酸溶液,在105℃加热至斑点显色清晰。供试品色谱中,在与对照药材色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点。[4]

12.6 检查

除溶散时限检查应在2小时内溶散外,其他应符合丸剂项下有关的各项规定(2010年版药典一部附录Ⅰ A)。

12.7 含量测定

照高效液相色谱法(2010年版药典一部附录Ⅵ D)测定。

12.7.1 色谱条件与系统适用性试验

以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以甲醇一水(36:64)为流动相;检测波长为224nm。理论板数按特女贞苷峰计算应不低于7000。

12.7.2 对照品溶液的制备

取特女贞苷对照品适量,精密称定,加50%甲醇制成每1ml含90ug的溶液,即得。

12.7.3 供试品溶液的制备

取本品适量,研细,取约0.5g,精密弥定,精密加入50%甲醇50ml,密塞,称定重量,超声处理45分钟(功率350W,频率40kHz),放冷,再称定重量,用50%甲醇补足减失的重量,摇匀,离心,取上清液滤过,取续滤液,即得。

12.7.4 测定法

分别精密吸取对照品溶液与供试品溶液各5~10ul,注入液相色谱仪,测定,即得。

本品每lg含女贞子以特女贞苷(C31H42O17)计,不得少于4.0mg。[4]

12.8 功能与主治

补益肝肾,滋阴止血。用于肝肾阴虚,眩晕耳鸣,咽干鼻燥,腰膝痠痛,月经量多。

12.9 用法与用量

口服。一次9g,一日2次。

12.10 贮藏

密封。

12.11 版本

《中华人民共和国药典》2010年版

13 二至丸中药部颁标准

13.1 剂型

浓缩丸

13.2 拼音名

Erzhi Wan

13.3 标准编号

WS3-B-2457-97

13.4 处方

女贞子(蒸)                 500g        墨旱莲               500g

13.5 制法

以上二味,取女贞子 300g,粉碎成细粉;其余女贞子与墨旱莲加水煎煮 二次,每次2小时,合并煎液,滤过,滤液浓缩至相对密度1.30的稠膏,加女贞子粉,混 匀,干燥,粉碎成细粉,过筛(留出适量浓缩膏粉末作包衣用),用水泛丸,干燥。用留 出的浓缩膏粉末包衣,打光,干燥,即得。

13.6 性状

本品为黑色的浓缩丸,味酸苦。

13.7 鉴别

(1)取本品,置显微镜下观察:果皮表皮细胞表面观类多角形,垂周壁厚 薄不匀,胞腔含淡棕色物;内果皮纤维束上下层斜向或垂直交错排列。

(2)取本品0. 5g,研成细粉,加乙醚回流提取,滤过,蒸干,残渣加无水乙醇10ml使 溶解,作为供试品溶液。另取齐墩果酸对照品,加无水乙醇制成每1ml含1mg的溶液,作 为对照品溶液。照薄层色谱法(附录ⅥB)试验,吸取上述两种溶液各5μl,分别点于同一 含羧甲基纤维素钠为粘合剂的硅胶G薄层板上,以氯仿-甲醇(40:1)为展开剂,展开, 取出,晾干,喷以磷钼酸试液,在105℃烘约5分钟。供试品色谱中,在与对照品色谱相 应的位置上,显相同的蓝色斑点。

13.8 检查

应符合丸剂项下有关的各项规定(附录ⅠA)。

13.9 功能与主治

补益肝肾,滋阴止血。用于肝肾阴虚,眩晕耳鸣,咽干鼻燥,腰膝酸痛,月经量多。

13.10 用法与用量

口服,一次20粒,一日1~2次。

13.11 规格

每10粒重1. 7g

13.12 贮藏

密闭,防潮。

天津市药品检验所  起草

14 二至丸说明书

14.1 药品名称

二至丸

14.2 药品汉语拼音

Erzhi Wan

14.3 剂型

每10粒重1.7g。

14.4 性状

二至丸为黑褐色的水蜜丸;气微,味甘而苦。

14.5 二至丸的主要成份

女贞子(蒸)、墨旱莲。

14.6 二至丸的功能主治

补益肝肾,滋阴止血。用于肝肾阴虚,眩晕耳鸣,咽干鼻燥,腰膝痠痛,月经量多。

14.7 二至丸的用法用量

口服。一次9g,一日2次。

14.8 注意事项

1.忌辛辣、不易消化食物。

2.感冒发热病人不宜服用。

3.有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。

4.儿童、孕妇、哺乳期妇女应在医师指导下服用。

5.服药4周症状无缓解,应去医院就诊。

6.对二至丸过敏者禁用,过敏体质者慎用。

7.二至丸性状发生改变时禁止使用。

8.儿童必须在成人监护下使用。

9.请将二至丸放在儿童不能接触的地方。

10.如正在使用其他药品,使用二至丸前请咨询医师或药师。

14.9 药物相互作用

如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。

14.10 备注

请仔细阅读说明书并按说明使用或在药师指导下购买和使用。

15 参考资料

  1. ^ [1] 中医药学名词审定委员会.中医药基本名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  2. ^ [2] 魏睦新,王刚.方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
  3. ^ [3] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:8.
  4. ^ [4] 国家药典委员会.中华人民共和国药典:2010年版:第三增补本[M].北京:中国医药科技出版社,2010.

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