二妙丸

目录

1 拼音

èr miào wán

2 概述

《类证治裁》卷一方之二妙丸即《丹溪心法》卷四方二妙散作水丸。组成为炒黄柏、苍术(米泔浸炒)各等分。为末,每服二钱,水煎入姜汁调服。功能清热燥湿。治湿热下注,筋骨疼痛,脚膝无力,或足膝红肿,或带下黄白量多。近代常用于风湿性关节炎、阴囊湿疹等证属湿热者。若有气虚加补气药;血虚加补血药;痛甚者加生姜汁,热服;表实气实者加酒少许佐之;有痰热者,先以舟车丸或导水丸、神芎丸下伐,后以趁痛散服之。方中黄柏苦寒清热,苍术苦温燥湿。二药合用,使湿去热清,诸症自除。本方早见于《世医得效方》卷九,名苍术散,治证相同。[1]

《中华人民共和国药典》(2010年版)载有二妙丸标准。

3 二妙丸药典标准

3.1 品名

二妙丸

Ermiao Wan

3.2 处方

苍术(炒)500g、黄柏(炒)500g

3.3 制法

以上二味,粉碎成细粉,过筛,混匀,用水泛丸,干燥,即得。

3.4 性状

本品为黄棕色的水丸;气微香,味苦涩。

3.5 鉴别

(1)取本品,置显微镜下观察:草酸钙针晶细小,长10~32μm,不规则地充塞于薄壁细胞中(苍术)。纤维束鲜黄色,周围细胞含草酸钙方晶,形成晶纤维,含晶细胞壁木化增厚(黄柏)。

(2)取本品2g,研细,加乙醚15ml,超声处理15分钟,滤过,滤液挥去乙醚,残渣加乙酸乙酯1ml使溶解,作为供试品溶液。另取苍术对照药材0.25g,同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法(2010年版药典一部附录Ⅵ B)试验,吸取上述两种溶液各5μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以石油醚(60~90℃)—乙酸乙酯(10:1)为展开剂,展开,展距4cm,取出,晾干,再以环己烷为展开剂,展开,展距7cm,取出,晾干,喷以5%对二甲氨基苯甲醛的10%硫酸乙醇溶液,在80℃加热至斑点显色清晰。供试品色谱中,在与对照药材色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点。

(3)取本品0.1g,研碎,加甲醇5ml,加热回流15分钟,滤过,滤液补加甲醇使成5ml,作为供试品溶液。另取黄柏对照药材0.1g,同法制成对照药材溶液。再取盐酸小檗碱对照品,加甲醇制成每1ml含0.5mg的溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法(2010年版药典一部附录Ⅵ B)试验,吸取上述三种溶液各1μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以苯—乙酸乙酯—异丙醇—甲醇—浓氨试液(12:6:3:3:1)为展开剂,置氨蒸气预饱和的展开缸内展开,取出,晾干,置紫外光灯(365nm)下检视。供试品色谱中,在与对照药材色谱和对照品色谱相应的位置上,显相同的黄色荧光斑点。

3.6 检查

应符合丸剂项下有关的各项规定(2010年版药典一部附录Ⅰ A)。

3.7 含量测定

取本品适量,研细,取约1g,精密称定,置索氏提取器中,加乙醚适量,加热回流1~2小时,弃去乙醚液,残渣挥去乙醚,加甲醇适量,回流提取至提取液无色,将提取液(必要时适当浓缩)转移至50ml量瓶中,用甲醇稀释至刻度,摇匀,作为供试品溶液。另取盐酸小檗碱对照品适量,精密称定,加甲醇制成每1ml含60μg的溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法(2010年版药典一部附录Ⅵ B)试验,精密吸取供试品溶液1μl、对照品溶液1μl与3μl,分别交叉点于同一硅胶G薄层板上,以苯—乙酸乙酯—异丙醇—甲醇—浓氨试液(12:6:3:3:1)为展开剂,置用氨蒸气与展开剂同时预平衡15分钟的展开缸内展开,取出,晾干,照薄层色谱法(2010年版药典一部附录Ⅵ B薄层色谱扫描法)进行荧光扫描,激发波长λ=365nm,测量供试品吸光度积分值与对照品吸光度积分值,计算,即得。

本品每1g含黄柏以盐酸小檗碱(C20H17NO4·HCl)计,不得少于3.0mg。

3.8 功能与主治

燥湿清热。用于湿热下注,足膝红肿热痛,下肢丹毒,白带,阴囊湿痒。

3.9 用法与用量

口服。一次6~9g,一日2次。

3.10 贮藏

密封。

3.11 版本

《中华人民共和国药典》2010年版

4 二妙丸说明书

4.1 药品类型

中药

4.2 药品名称

二妙丸

4.3 药品汉语拼音

Ermiao Wan

4.4 药品英文名称

4.5 成份

苍术(炒)500g、黄柏(炒)500g

4.6 性状

本品为黄棕色的水丸;气微香,味苦涩。

4.7 作用类别

4.8 适应症/功能主治

燥湿清热。用于湿热下注,白带,阴囊湿痒。

4.9 规格

4.10 用法用量

口服。一次6~9克,一日2次。

4.11 禁忌

4.12 不良反应

4.13 注意事项

1.忌烟酒、辛辣、油腻及腥发食物。

2.有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。

3.儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱者应在医师指导下服用。

4.服药期间,如局部皮疹需要使用外用药时,应向专科医师咨询。

5.如瘙痒重者,应去医院就诊。

6.服药7天症状无缓解,应去医院就诊。

7.对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。

8.本品性状发生改变时禁止使用。

9.儿童必须在成人监护下使用。

10.请将本品放在儿童不能接触的地方。

11.如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。

4.14 药物相互作用

如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。

4.15 药理作用

4.16 备注

请仔细阅读说明书并按说明使用或在药师指导下购买和使用。

5 《医学纲目》卷二十引朱震亨方之二妙丸

5.1 别名

阳明二妙丸、苍柏二妙丸

5.2 组成

黄柏末、苍术末各等分。

5.3 功效

《医学纲目》卷二十引朱震亨方之二妙丸具有清热燥湿之功效。

5.4 主治

《医学纲目》卷二十引朱震亨方之二妙丸主治湿热下注之足膝肿痛,痿证,湿疮,湿疹,丹毒,白带,腰痛。下焦湿热肿痛,或流注游走,遍身疼痛。湿热腰痛。热痹,肌肉热极,唇口干燥,筋骨痛不可按,体上如鼠走状,属湿热伤气分者。脚气。热盛于下焦,而成痿证者。湿热下注,腿脚发沉作肿,及膝下生疮。湿热下注,足膝红肿热痛,下肢丹毒,白带,阴囊湿疹等。湿疮,臁疮等证,肌肤焮红,作痒出水,属于湿热内盛者。

5.5 制备方法

炼蜜为丸,如梧桐子大。

5.6 各家论述

《成方便读》:湿热之邪,虽盛于下,其始未尝不从脾胃而起,故治病者必求其本,清流者必洁其源。方中苍术辛苦而温,芳香而躁,直达中州,为燥湿强脾之主药;但病既传于下焦,又非治中可愈,故以黄柏苦寒下降之品,入肝肾直清下焦之湿热,标本并治;中下两宣。

5.7 附注

阳明二妙丸、苍柏二妙丸(《症因脉治》卷三)。

6 《外科大成》卷二之二妙丸

6.1 组成

棉花子1斤,朴消4两(入小酒瓶内,加老酒4碗,入瓶内封口,炭火煅,烟尽为度,取出)。

6.2 主治

《外科大成》卷二之二妙丸主治内痔,脏毒出血。

6.3 用法用量

每服3钱,空心白酒调服,每日2次。

6.4 制备方法

上为末。

6.5 用药禁忌

忌生酒,热物。

7 《医家心法》之二妙丸

7.1 组成

橘红4两,半夏(姜制)4两。

7.2 主治

《医家心法》之二妙丸主治疟疾3-4发,有痰有食,误服补药,以致不愈者。

7.3 用法用量

每于未发前3个时辰许吞1-2丸。

7.4 制备方法

上为末,神曲为丸。

8 《奇方类编》卷上之二妙丸

8.1 组成

生半夏1斤,好烧酒1斤。

8.2 主治

《奇方类编》卷上之二妙丸主治痢疾,疟疾。

8.3 用法用量

泡透,阴干为末,老米饭浓汁为丸,如绿豆大,朱砂为衣。每服60丸,赤痢,清茶送下;白痢,姜汤送下;疟疾,白汤送下。

9 《朱氏集验方》卷九引何光甫方之二妙丸

9.1 组成

巴豆(不去壳)7枚,荜澄茄7枚。

9.2 主治

《朱氏集验方》卷九引何光甫方之二妙丸主治齿衄。

9.3 用法用量

左齿病纳之左耳,右齿病纳之右耳。

9.4 制备方法

上为细末,绵裹。

10 参考资料

  1. ^ [1] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:9.

大家还对以下内容感兴趣:

用户收藏:

特别提示:本站内容仅供初步参考,难免存在疏漏、错误等情况,请您核实后再引用。对于用药、诊疗等医学专业内容,建议您直接咨询医生,以免错误用药或延误病情,本站内容不构成对您的任何建议、指导。