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耳廓、耳道外伤修补术

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1 拼音

ěr kuò 、ěr dào wài shāng xiū bǔ shù

耳廓、耳道外伤修补术

2 适应

耳廓、耳道割伤、撕裂伤等。

3 手术器械

眼科剪一把,有齿镊、无齿镊各一反,持针钳一把,缝针、缝线适量。

4 术前准备

以3%双氧水将创口冲洗后,以1%苯扎溴铵消毒

5 麻醉

耳廓周围1%普鲁卡因或1%利多卡因加1:1000肾上腺素2滴。

6 手术方法

1、仰卧位,头转向对侧,洗净伤口后消毒术野。

2、修剪伤口周围不健康的皮肤,取出破碎的耳廓软骨,充分止血后对皮肤缝合伤口。

3、如耳廓撕裂伤较大,亦可用上法,将耳廓复位缝合。

7 注意事项

1、缝合皮肤时,如张力过大或创面较大而影响愈合时,可考虑植皮。

2、为了减少耳廓变形,只需将破碎游离的软骨去除,完好的软骨应尽量保留。软骨膜可予缝合,直接将皮肤紧贴,以减少死腔,促进愈合。必须彻底止血,以防血肿坏死感染发生

3、缝合耳道裂伤时,应注意保持耳道一定的宽度,以免疤痕收缩而引起耳道狭窄。

8 术后处理

1、软骨抵抗感染的能力较差,术后应用抗生素(全身使用及局部耳廓周围小剂量多处注入),防止产生软骨膜炎。

2、伤口如被泥土、铁锈污染时,需肌注破伤风抗毒素

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开放分类:手术
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  • 评论总管
    2019/10/15 12:50:45 | #0
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