1 注解
麻醉方法和注意事项
1．大部分手术可在表麻或局麻下完成；全麻适用于小儿、咽喉部或较复杂的手术。
2．表麻与局麻时，应注意局麻药的中毒反应和过敏反应。
3．鼻咽部及鼻窦大手术应行气管内插管；出血多的手术如无禁忌可实行控制性降压。
4．喉切除术宜先行气管造口术，从造口置入带套囊的气管导管，充起套囊，再给予全麻。
5．短时的声带息肉、小结或其他赘生物的切除时，可选用异丙酚(propofol)或依托咪酯(etomidate)等短效静脉麻醉药，并复合小剂量的芬太尼与短效肌松药行气管内插管全麻。气管导管不宜过粗以免妨碍手术，成人一般用I．D．5.0-6.0mm号带套囊的导管，作常规控制通气；也可用不带套囊的导管和高频喷射通气。喉镜的刺激常引起强烈的心血管反应，应予以控制。
6．气管异物取出术可在充分表面麻醉加强化或静脉麻醉下进行。插入气管镜后，于气管镜侧口给氧或用高频喷射呼吸器通气。