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耳闭

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目录

1 拼音

ěr bì

2 英文参考

blocked ear[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

deafness[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

deafness[湘雅医学专业词典]

3 概述

耳闭（blocked ear deafness[1]）为病证名[2]。是指以耳内胀闷堵塞感，耳鸣、耳聋，鼓膜内陷、混浊为主要表现的疾病[1]。

4 病因病机

《医林绳墨》卷七：“耳闭者，乃属少阳三焦之经气之闭也。”听力下降，耳内闭塞感而闻声不真，外感内伤皆可致之[2]。

5 症状

《黄帝内经素问·生气通天论》：“……耳闭不可以听。”

《景岳全书》卷二十七：“耳聋证，“…其证有五：曰火闭、曰气闭、曰邪闭、曰窍闭、曰虚闭。”

6 关于耳聋

耳聋系指主观感觉或客观检查均示听力有不同程度障碍者[3]。

6.1 病因病机

先天、后天、外感、内伤及老年等皆可致耳聋[3]。外伤亦可致聋[3]。

6.2 症状

《景岳全书》二十七卷：“耳聋证……其证有五，曰火闭、曰气闭、曰邪闭、曰窍闭、曰虚闭。”又年高耳聋者示肾气虚弱[3]。“今老人之耳，多见聪不内居，而声闻于外，此正肾元不固，阳气渐涣之征耳。”（《景岳全书》卷二十七）[3]。

6.3 辨证论治

卒然而聋者，谓之暴聋，多属实证；听力逐渐减退者，谓之久聋，多属虚证[3]。

6.3.1 实证

实证多由风热、风寒、肝火、湿温等所致[3]。

症见头痛、鼻塞、口苦、耳窍闭塞，如棉塞耳，听力下降，耳鸣耳聋等[3]。

治法：常用疏风清热，辛温散寒、清肝泻火，或芳香化湿等[3]。可选用银翘散、九味羌活汤、龙胆泻肝汤、黄连温胆汤、三仁汤等加减[3]。

6.3.2 虚证

虚证多由气虚、血虚、肝肾阴虚等所致[3]。《诸病源候论》卷二十九：“肾为足少阴之经，而藏精气，通于耳，耳宗脉之所聚也。若精气调合，则肾藏强盛，耳闻五音；若劳伤血气，兼受风邪，损于肾藏而精脱，精脱者，则耳聋。”

症见耳鸣耳聋，或兼见头晕目眩、腰膝酸软、乏力等[3]。

治法：常用补中益气、滋阴养血、滋补肝肾等[3]。可选用补中益气汤、归脾汤、杞菊地黄丸等加减[3]。或可辅以针刺及新医疗法[3]。

6.3.3 发于左与发于右之异

此外古代有耳聋之发于左与发于右之异也[3]。《古今医鉴》卷九：“夫左耳聋者，因有所忿怒过度，则动少阳胆火，故从左起，以龙荟丸主之；右耳聋者，因有所色欲过度，则动太阳膀胱相火，故从右起，以六味地黄丸主之；左右俱聋者，因有所醇酒厚味过度，则动足阳明胃火，故从中起，以通圣散、滚痰丸主之。盖左耳聋者，妇人多有之，以其多忿怒故也。右耳聋者，男子多有之，以其多色欲故也。左右俱聋者，膏粱之家多有之，以其多肥甘故也。”

7 参考资料

  1. ^ [1] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词（2004）[M].北京：科学出版社，2005.
  2. ^ [2] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：570.
  3. ^ [3] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：571.

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  • 评论总管
    2019/10/14 16:42:16 | #0
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2019/10/14 16:42:16