1 拼音
è lù bú xià
2 英文参考
lochioschesis[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)]
lochiostasis[湘雅医学专业词典]
3 概述
恶露不下(lochioschesis[1])为病证名[2]。是指以分娩后恶露蓄积胞中,停留不下,或下亦甚少,小腹疼痛为主要表现的疾病[2]。
4 病因病机
多因产后外感受寒凉或内伤生冷,寒邪乘虚侵袭胞脉,瘀阻冲任[3]。或因气血虚弱,产后益虚无血可下所致[3]。
多由气滞血瘀,恶露难下,或失血太多,无血以行而致[3]。
5 症状
产后恶露滞留不下或排出很少而言[3][3]。
气滞者,兼见小腹胀满作痛,胸胁胀满等症;血瘀者,兼见小腹疼痛拒按,痛处有包块等症;血虚者,兼见面色苍白,神疲畏寒,心悸头晕等症[3]。
6 辨证分型
6.1 恶露不下·寒凝血瘀证
恶露不下·寒凝血瘀证(lochioschesis with syndrome of cold congelation and blood stasis[3])是指产后体虚,寒邪侵袭,胞脉阻滞,以产后恶露不下或下亦甚少,色紫暗,小腹冷痛,拒按喜暖,畏寒肢冷,面色青白,舌紫暗,脉沉紧为常见症的恶露不下证候[3]。
6.2 恶露不下·气滞血瘀证
恶露不下·气滞血瘀证(lochioschesis with syndrome of qi stagnation and blood stasis[3])是指气机阻滞,瘀血内停,胞脉闭塞,以产后恶露不下或甚少,色暗红,小腹胀痛,痛处有块、拒按,胸胁胀痛,精神抑郁,舌淡紫暗,脉弦涩为常见症的恶露不下证候[3]。
6.3 恶露不下·气血两虚证
恶露不下·气血两虚证(lochioschesis with syndrome of deficiency of both qi and blood[3])是指素体虚弱,或产时出血过多,营血亏损,冲任血少,以产后恶露量少或不下,色淡,小腹隐痛,面色苍白或淡黄,头晕耳鸣,心悸,舌淡白,脉虚细为常见症的恶露不下证候[3]。
7 辨证论治
寒袭胞脉者,兼有小腹胀满,刺痛无时,治宜散寒活血化瘀,生化汤加减[3]。
中气虚弱者,兼见小腹乍痛乍止,或绵绵作痛,治宜补益气血,方用八珍汤加炮姜、肉桂[3]。
血虚者,兼见面色苍白,神疲畏寒,心悸头晕等症[4]。
8 针灸治疗
8.1 体针
取气海、中极、三阴交、合谷等穴为主[4]。气滞者加太冲、间使;血瘀者加气冲、地机;血虚者加关元、足三里、脾俞、肾俞[4]。
8.2 耳针
取子宫、肝、肾、屏间、神门等穴,强刺激[4]。
9 参考资料
- ^ [1] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.
- ^ [2] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:562.
- ^ [3] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:701.
- ^ [4] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:526.