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多形渗出性红斑

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1 拼音

duō xíng shèn chū xìng hóng bān

2 英文参考

dermatostomatitis

3 疾病分类

口腔

4 疾病概述

渗出性多形性红斑严重者称为斯-琼综合征,是一种与免疫有关的急性非化脓性炎症,以皮肤、粘膜多样化表现为其特征。

多为急性起病。根据皮肤粘损伤程度,全身症状轻重内脏受累情况,可分为轻型及重型。皮疹可在发病当天或病后数日内出现。轻型可见低热或中等度发热,可伴咽痛头痛腹痛腹泻便秘等非特异性表现。

5 疾病描述

渗出性多形性红斑严重者称为斯-琼综合征,是一种与免疫有关的急性非化脓性炎症,以皮肤、粘膜多样化表现为其特征。

6 症状体征

出血,唇红部病损有血痂,可伴咽痛、头痛、腹痛、腹泻或便秘等非特异性表现。

7 疾病病因

自身免疫有关。

8 病理生理

具体发病机制不是很清楚。

9 诊断检查

检查病损部位、范围、形状,是否易出血,唇红部病损有无血痂及全身情况。

10 治疗方案

治疗的原则是对症处理和预防继发感染。加强护理,做好消毒隔离注意皮肤、口腔、眼部的卫生,以预防继发感染。保证液量及热卡,全身症状重,或口腔粘膜损伤严重者,通过静脉补充营养及液体。也可输血浆等支持疗法。做好局部治疗,皮肤及粘膜破损处涂以龙胆紫溶液抗生素可的松软膏。口腔糜烂处宜吹入中药锡类散,可减轻疼痛,促进恢复。眼部应用硼酸水经常冲洗,并涂抗生素可的松眼膏。对重症病例,在应用抗生素控制感染的基础上应用皮质激素。可采用静脉给氢化可的松(5-10mg/kg.d),或口服强的松(1-2mg/kg.d),直至症状减轻,一般疗程不超过一周。如有单纯疱疹病毒感染时,不应用激素,以免发生严重不良后果。抗生素的应用要慎重,以免加强过敏反应。如有继发细菌感染存在,或在应用激素过程中,选用过敏反应少的抗生素。

注意处理心、肺并发症。如有肾功能障碍,液体的输入量宜控制在最低需要限度内,液体输入速度要慢。一般轻症病例经1~2周皮疹消退,除有时可见色素沉着外,不留其他痕迹。皮肤及粘膜症状较重者,需经数月才完全退尽。严重型可有其他系统并发症,不仅治疗困难,病程更长。但多数病例通过积极治疗,预后良好。少数病例因继发感染,或心、肾严重并发症而死亡。角膜发生溃疡者,如处理不及时,有可能造成失明。如再接触致病因素,尚可复发。有报道复发率达20%。

11 预后及预防

本病无特殊预防方式。

12 特别提示

1.本病常见于男性儿童,男性多于女性。病程3-6周,要及时住院治疗。

2.生活中应该注意避免各种微生物感染,不要使用对其过敏药物和食物。

3.分析用药史,分析、追溯食物史及接触史;停服可疑致敏食物与药品等,如所用药物是属必需而不能停用者,应设法更换药物。并给营养性流质、软食等。

4.本病有自限性;起病急骤,病前多有头痛不适、口干咽痛、倦怠等前驱症状;发作时关节酸痛体温升高。

相关文献

开放分类:疾病口腔科
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  • 评论总管
    2020/7/8 6:57:44 | #0
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本页最后修订于 2009年1月20日 星期二 23:20:52 (GMT+08:00)
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