热词榜

多囊卵巢综合征闭经

广告
广告
医学百科提醒您不要相信网上药品邮购信息!
特别提示:本文内容仅供初步参考,难免存在疏漏、错误等情况,请您核实后再引用。对于用药、诊疗等医学专业内容,建议您直接咨询医生,以免错误用药或延误病情,本站内容不构成对您的任何建议、指导。本站不出售任何药品、器械,也不为任何药品、器械类厂家提供宣传服务。药品类信息为研究性资料,仅供专业人士参考,请不要依据本站信息自行用药。

1 拼音

duō náng luǎn cháo zōng hé zhēng bì jīng

2 疾病分类

产科

3 疾病概述

多囊卵巢综合片的诊断要点如下:

1、好发于青中年妇女,在不孕症中占一定比例。

2、临床表现为肥胖、多毛、月经稀少或闭经,据资料统计51%患者因不排卵而致闭经,29%患者有功能失调性子宫出血

3、基础体温多呈单相改变。

4、主要病理表现为双侧卵巢包膜增厚,卵巢内卵泡呈囊性发育,卵巢呈多囊性增大,多无排卵。

5、气腹造影,腹腔镜或B超示双侧卵巢均大于正常子宫体1/4,内有多囊性滤泡,卵泡膜细胞增生,无黄体可见。

6、激素测定血中睾酮偏高,促卵泡素(FSH)基值偏低,黄体生成素(LH)基值偏高,I-H/FSH>3。

4 疾病描述

多囊卵巢综合征系由性激素反馈调节机制失常而引起的综合征。其病因尚不明确,目前认为是卵巢持续无排卵的最终结局。

5 症状体征

月经稀少,功能性子宫出血或闭经。

不孕  原发或继发。

体检  可见肥胖,多毛或面部痤疮,但无喉结

妇科检查  外阴及子宫发育良好,阴毛多呈女性分布,多数可触及双侧增大的卵巢。

6 诊断检查

诊断:

1、病史  月经改变,包括月经稀少,功能性子宫出血或闭经。

2、不孕  原发或继发。

3、体检  可见肥胖,多毛或面部痤疮,但无喉结。

4、妇科检查  外阴及子宫发育良好,阴毛多呈女性分布,多数可触及双侧增大的卵巢。

5、辅助诊断  ①基础体温为单相。②闭经者孕激素试验为阳性。③B超检查可见到双侧卵巢多囊性增大。④腹腔镜检查可见双侧卵巢增大,包膜增厚,呈灰白色,表面凹凸不平。⑤激素测定尿17-酮类固醇正常或偏高(一般<20mg/24h),血清睾酮、雄烯二酮脱氢表雄酮普遍增高,LH/FSH比值显著升高。

鉴别诊断:

1、肾上腺皮质功能亢进  地塞米松抑制试验地塞米松、绒促性腺联合试验。

2、卵巢男性化肿瘤  血睾酮常>3ng/ml,男性化症状较明显,若瘤体小鉴别颇为困难,需严密随访。

7 治疗方案

(1)要求生育者:药物诱导排卵:①克罗米芬:50mg/d,连续5d,于孕酮撤退出血的第五天开始服用。一般停药7~10d排卵。如无效,呈阶梯式加量100mg,150mg,1/d,连服5d,一旦出现视力模糊及黄视,必须停药。②克罗米芬+绒毛膜促性腺激素(HCG):服克罗米芬后,在预定的排卵期,肌内注射HCG 5000~10000U,1/d,共2~4次。③克罗米芬+少量雌激素:服克罗米芬后,在预定的排卵期前1~2d口服己烯雌酚0.1~0.2mg,1/d,直至确定妊娠行经,使宫颈粘液稀薄,利于精子穿透而增加受孕机会。④人绝经期促性腺激素HMG:150U肌注,1/d,根据监测结果调整用量,确定卵泡发育成熟后停用,再以HCG 5000~10000U肌注,诱导排卵。⑤促卵泡素Ⅱ:25μg肌注,l/d,卵泡成熟后加大剂量为100μg,肌注,1/d,1~2次。或以HCG5000~10000U肌注,代替大量的促卵泡素Ⅱ,目前趋势脉冲式(经泵)。卵巢楔形切除术:适用于药物治疗无效而又迫切要求生育者。

(2)不要求生育者:安宫黄体酮2mg,3/d,共7d或黄体酮10mg肌注,1/d,共5d,每2~3月重复使用,目的为保护子宫内膜,防止过度增殖。

(3)多毛症明显者:强的松5~10mg,1/d,每月服20d,3个月为1疗程。

多囊卵巢综合征闭经相关药物


相关文献

开放分类:疾病妇产科
词条多囊卵巢综合征闭经banlang创建,由sun进行审核
参与评价: ()

相关条目:

参与讨论
  • 评论总管
    2019/10/19 5:54:35 | #0
    欢迎您对多囊卵巢综合征闭经进行讨论。您发表的观点可以包括咨询、探讨、质疑、材料补充等学术性的内容。
    我们不欢迎的内容包括政治话题、广告、垃圾链接等。请您参与讨论时遵守中国相关法律法规。
抱歉,功能升级中,暂停讨论
特别提示:本文内容仅供初步参考,难免存在疏漏、错误等情况,请您核实后再引用。对于用药、诊疗等医学专业内容,建议您直接咨询医生,以免错误用药或延误病情,本站内容不构成对您的任何建议、指导。

本页最后修订于 2009年1月20日 星期二 22:07:04 (GMT+08:00)
关于医学百科 | 隐私政策 | 免责声明
京ICP备13001845号
互联网药品信息服务资格证书:(京)-非经营性-2018-0290号

京公网安备 11011302001366号


链接及网站事务请与Email:联系 编辑QQ群:8511895 (不接受疾病咨询)
2019/10/19 5:54:35