兑端

目录

1 拼音

duì duān

2 英文参考

Duìduān GV27[中国针灸学词典]

duìduān[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

GV27[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

DU27[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

3 概述

兑端:1.经穴名;2.经穴别名。

4 经穴名·兑端

穴位兑端
汉语拼音Duiduan
罗马拼音Tuituan
美国英译名Exchange Extreme
各国代号中国GV27
日本27
法国莫兰特氏VG26
富耶氏
德国LG26
英国Gv27
美国Go27

兑端为经穴名(Duìduān GV27,DU27)[1]。出《针灸甲乙经》。别名兑骨(《针灸甲乙经》),唇上端(《针灸学》(南京))。属督脉[1]。兑指口,端即尖端,此穴在口部上唇尖端,故名兑端[1]。兑端穴主要用于口唇及神志疾患等:如口噤鼓颔,口㖞唇动,口疮,口臭,齿龈肿痛,消渴,鼻炎,晕厥,狂症,遗尿,鼻衄,口噤,牙痛,目翳,鼻渊,鼻塞,昏迷,昏厥,癔症,黄疸,小便黄,口腔炎,癫痫,面神经麻痹,糖尿病等。

4.1 兑端穴的别名

兑骨(《针灸甲乙经》),唇上端(《针灸学》(南京))。

4.2 出处

《针灸甲乙经》:兑骨,在唇上端。

4.3 穴名解

兑指口,端即尖端,此穴在口部上唇尖端,故名兑端[1]

《易》:“兑为泽,为口,为舌,为刚中外柔(寓唇柔齿刚之意)。”端,《说文》:“端,直也。”并有始、首之义。兑指口,说的意思,又洞穴也。端,正也,绪也,又称事物之尽头为极端。穴在唇之上端,为督脉之气生发之处,又为督脉末端以其所处部位得名。鼻腔、口舌诸症及有碍发言之病,均可取之。[2]

4.4 所属部位

上唇部腧穴[3]

4.5 兑端穴的定位

标准定位:兑端穴在面部,当上唇的尖端,人中沟下端的皮肤与唇的移行部[4]

兑端穴位于面部,上唇结节的中点。正坐仰靠取穴[4]

兑端穴位于上唇尖端,当人中沟下端皮肤与上唇黏膜之移行处[5]

兑端穴在督脉的位置

兑端穴在上唇部的位置

兑端穴在上唇部的位置

兑端穴在上唇部的位置(骨骼)

兑端穴在上唇部的位置(肌肉)

4.6 兑端穴的取法

正坐仰靠,于人中沟下端之红唇与皮肤移行处取穴。

兑端穴位于面部,上唇结节的中点。正坐仰靠取穴[5]

正坐仰靠或仰卧位,于人中沟下端之红唇与皮肤移行处取穴[6]

快速取穴:仰卧,面部人中沟下端的皮肤与上唇的交界处即是兑端穴[7]

4.7 兑端穴穴位解剖

兑端穴下为皮肤、皮下组织、口轮匝肌。布有眶下神经的分支和上唇动、静脉。

4.7.1 层次解剖

皮肤→皮下组织→口轮匝肌[7]

皮肤→皮下组织→口轮匝肌[8]

4.7.2 穴区神经、血管

浅层有眶下神经分布;深层有面神经颊支和上唇动脉(面动脉分支)分布[8]

布有面神经颊支、眶下神经分支及上唇动、静脉[8]

4.8 兑端穴的功效与作用

兑端穴具有宁神醒脑、生津止渴的功效。

兑端穴有清热散风、开窍醒神作用[8]

兑端穴系急救穴之一,有清热利湿作用。主治癫狂,齿龈肿痛,鼻渊。[8]

4.9 兑端穴主治病证

兑端穴主要用于口唇及神志疾患等:如口噤鼓颔,口㖞唇动,口疮,口臭,齿龈肿痛,消渴,鼻炎,晕厥,狂症,遗尿,鼻衄,口噤,牙痛,目翳,鼻渊,鼻塞,昏迷,昏厥,癔症,黄疸,小便黄,口腔炎,癫痫,面神经麻痹,糖尿病等。

兑端穴主要用于口唇及神志疾患等:如口噤鼓颔、口唇动、口疮、口臭、齿龈肿痛、消渴、鼻炎、晕厥、癫疾、狂症、癔病及遗尿等[8]

兑端穴主治癫狂、齿龈肿痛、口㖞、鼻衄[8]

兑端穴主治口㖞,口噤,口疮,齿龈肿痛,牙痛,目翳,鼻渊,鼻塞,鼻衄;昏迷,昏厥,癫狂,癔症;消渴,黄疸,小便黄[8]

兑端穴主治癫狂,口㖞唇动,齿龈痛,鼻塞,鼻出血;以及口腔炎,鼻炎,癫痫,晕厥等[8]

治口歪唇紧,齿龈痛,口臭,鼻塞;癫疾,消渴,昏厥。面神经麻痹,癔病,糖尿病。

4.10 刺灸法

4.10.1 刺法

直刺0.2~0.3寸[8]

向上斜刺0.2~0.3寸[8][8][8],局部酸痛[8]

4.10.2 灸法

禁灸[8]

可灸[8]

4.11 兑端穴的配伍

兑端穴配合谷、颊车治牙痛[8]

兑端穴配迎香、合谷治鼻塞[8]

兑端穴配本神、后溪治癫痫[8]

兑端配目窗、正营、耳门,有行气通经的作用,主治唇吻强闭不开。

兑端配本神,有开窍醒神的作用,主治癫疾呕沫。

兑端配耳门,有行气通清热的作用,主治上齿龋。

兑端配目窗、正营、耳门,治唇吻强、上齿龋[8]

兑端配本神、丰隆,治癫疾吐沫[8]

兑端配内关,治昏厥[8]

兑端配小海,治小便赤涩[8]

4.12 特效按摩

齿龈痛、鼻塞时,可用食指指腹揉按兑端穴,有很好的缓解和调理作用[8]

4.13 文献摘要

《针灸甲乙经》:手阳明脉气所发,刺入三分,留六呼,灸三壮。

《针灸甲乙经》:痓互引,唇吻强,兑端主之。

《铜人腧穴针灸图经》:治癫疾吐沫,小便黄,舌干,消渴,衄血不止,唇吻强,齿龈痛。

《针灸大成》:主癫疾吐沫,小便黄,舌干,消渴,衄血不止,唇吻强,齿龈痛,鼻塞,痰涎,口噤鼓颔,炷如大麦。

5 经穴别名·兑端

兑端为经穴别名[8]。见《逢源》。即颧髎[8]

穴位颧髎
汉语拼音Quanliao
罗马拼音Chuanliao
美国英译名Cheek Bone
各国代号中国SI18
日本18
法国莫兰特氏IG19
富耶氏
德国DÜ18
英国Si18
美国SI18

颧髎为经穴名(Quánliáo SI18)[9]。出《针灸甲乙经》。《备急千金要方》作权髎[10]。别名兑骨、权髎、兑端。属手太阳小肠经[10]。为手少阳三焦经、手太阳小肠经的交会穴[10][10]。颧即颧部,髎即骨隙,此穴在颧部骨隙中,故名颧髎[10]。主治口眼歪斜,眼睑𥆧动,齿痛,唇肿,面神经痉挛,面瘫,面赤,目黄,目赤,面神经麻痹,三叉神经痛,口眼㖞斜,颊肿,面肌痉挛,鼻炎,鼻窦炎,牙痛等。

5.1 别名

兑骨(《针灸甲乙经》),权髎(《备急千金要方》),兑端(《针灸逢源》)。

5.2 出处

《针灸甲乙经》:颧髎,一名兑骨。在面頄骨下廉陷者中,手少阳太阳之会。

5.3 特异性

颧髎穴为手少阳三焦经、手太阳小肠经之交会穴。

5.4 穴名解

颧即颧部,髎即骨隙,此穴在颧部骨隙中,故名颧髎[10]

颧,指颧骨。《黄帝内经素问·刺热》:“色荣颧骨,热病也。”王冰注:“颧骨,谓目下当外眦也。”髎,指骨空处。穴在颧骨尖处之窠臼中,因而名之,系小肠经和三焦经之会穴,有舒筋止痛之功,主治口僻、面赤。[10]

5.5 所属部位

[11]

5.6 颧髎穴的定位

标准定位:颧髎穴在面部,当目外眦直下,颧骨下缘凹陷处[11][12]

颧髎穴位于面部,颧骨下缘,目外眦直下的凹陷中。仰靠取穴[12]

颧髎穴位于目外眦直下,颧骨下缘凹陷处[12]

颧髎穴在手太阳小肠经中的位置

颧髎穴的位置

颧髎穴的位置(手太阳小肠经)

颧髎穴的位置(肌肉)

颧髎穴的位置(骨骼)

5.7 兑端穴的取法

颧髎穴位于面部,颧骨下缘,目外眦直下的凹陷中,仰靠取穴[12]

正坐或仰卧位,于颧骨下缘水平线与目外眦角垂线之交点处,约与迎香同高[13]

正坐或仰卧位,在目外眦直下,颧骨下缘凹陷处取穴。

5.8 兑端穴穴位解剖

颧髎穴下为皮肤、皮下组织、颧肌、咬肌、颞肌。有面横动、静脉分支。分布着面神经及眶下神经。皮肤由上颌神经的眶下神经分布。皮下组织内的筋膜疏松,以纤维束连于真皮和肌质,其间有面横动、静脉经过。针由皮肤、皮下筋膜进入面神经颧支支配的颧肌,进而入咬肌及颞肌,该二肌由下颌神经的咬肌支和颞深前、后神经支配。

5.8.1 层次解剖

皮肤→皮下组织→颧肌→咬肌→颞肌[13]

皮肤→皮下组织→颧肌→咬肌→颞肌[13]

5.8.2 穴区神经、血管

浅层有眶下神经分布;深层有面神经颧支和下颌神经的肌支分布[13]

布有面神经、眶下神经、面横动、静脉[13]

5.9 颧髎穴的功效与作用

颧髎穴有通经活络,散风止痛作用[13]

颧髎穴有祛风镇痉,清热消肿的作用。

颧髎为手太阳小肠经和手少阳三焦经之会穴,有舒筋止痛之功,主治口僻、面赤[13]

5.10 兑端穴主治病证

颧髎穴主治口眼歪斜,眼睑𥆧动,齿痛,唇肿,面神经痉挛,面瘫,面赤,目黄,目赤,面神经麻痹,三叉神经痛,口眼㖞斜,颊肿,面肌痉挛,鼻炎,鼻窦炎,牙痛等。

颧髎穴主治口眼歪斜、眼睑𥆧动、齿痛、唇肿[13]

颧髎穴主要用于面部疾患:如面神经痉挛、面瘫、面赤、目黄、齿痛、眼睑𥆧动等[13]

颧髎穴主治口眼斜、眼睑𥆧动、目赤、目黄、齿痛以及面神经麻痹、三叉神经痛等[13]

颧髎穴主治口眼㖞斜,眼睑𥆧动,目赤,目黄,齿痛,颊肿,唇肿[13]

精神神经系统疾病:面神经麻痹,面肌痉挛,三叉神经痛;

五官科系统疾病:鼻炎,鼻窦炎,牙痛等。

5.11 刺灸法

5.11.1 刺法

一般直刺0.3~0.5寸[13][13][13][13],局部有酸胀感[13],可扩散至半侧颜面部[13]

或斜刺0.5~1.0寸[13][13][13]

或沿皮刺0.5~1寸[13]

5.11.2 灸法

可灸[13][13]

艾炷灸1~3壮,艾条灸5~10分钟。

5.12 兑端穴的配伍

颧髎穴配太阳、下关、颊车、合谷治三叉神经痛[13]

颧髎穴配二间治齿痛[13]

颧髎穴配大迎治目𥆧动[13]

颧髎配翳风、合谷,有清热镇痛的作用,主治三叉神经痛,齿痛。

颧髎配肝俞,太冲,有舒肝解痉止痛的作用,主治面肌痉挛,眼睑瞤动。

颧髎配太阳、攒竹、下关、地仓、颊车,治口眼㖞斜[13]

颧髎配颊车、合谷,治面肿[13]

5.13 文献摘要

《针灸甲乙经》:䪼肿,唇痈,颧髎主之。目赤黄,颧髎主之。

《铜人腧穴针灸图经》:治口㖞,面赤目黄,眼𥆧动不止,䪼肿,齿痛。

《循经考穴编》:天吊风,口眼㖞斜𥆧动并䪼肿,齿痛。

《针灸大成》:主眼瞤动不止。

5.14 研究进展

5.14.1 针麻

电针颧髎穴对额部切口的开颅手术,具有较好的针麻效果[13]

5.14.2 镇痛作用

现代研究证明,针刺颧髎穴有一定的镇痛效应。实验研究表明,针刺该穴可致脑脊髓液中色氨酸、5-羟色胺、5-羟吲哚乙酸含量增高,去甲肾上腺素下降,其变化与临床针麻效果平行。电刺激尾核与电针颧髎等穴,有协同的镇痛作用。[13]

针刺颧髎有镇痛作用,对三叉神经痛有明显疗效。其镇痛机制与人脑脊髓内单胺类递质有关,例如,针刺合谷、颧髎,或针刺内关、颧髎,或针刺合谷、内关、颧髎,可见脑脊髓液中色氨酸、5-羟色胺、5-羟吲哚乙酸含量增高,去甲肾上腺素(NA)下降。提高脑内5-羟色胺含量、降低去甲肾上腺素含量的变化与临床针刺麻醉效果平行。实验也证明点针刺尾核与电针合谷、内关、颧髎等有协同的镇痛作用。取颧髎,沿外眼角直下颧骨下缘凹陷处,以1.5寸毫针垂直进针2~2.5 cm时,即有触电感扩散至整个面颊部,针用泻法或平补平泻法,每10 min行针一次,留针15~30 min,每日1次或隔日1次,10次为一疗程。[13]

三叉神经痛:进针2~2.5cm,如出现触电感,针感扩散更好。

5.14.3 治疗鼻炎

电针颧髎治疗鼻炎153例,有较好疗效。

6 参考资料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:393.
  2. ^ [2] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
  3. ^ [3] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009130.
  4. ^ [4] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  5. ^ [5] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:917.
  6. ^ [6] 王民集,朱江,杨永清主编.中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:367.
  7. ^ [7] 查炜.经络穴位按摩大全[M].南京:江苏科学技术出版社,2014.
  8. ^ [8] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:128.
  9. ^ [9] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:773.
  10. ^ [10] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1994.
  11. ^ [11] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:74.
  12. ^ [12] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:72-73.
  13. ^ [13] 王民集,朱江,杨永清主编.中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:220-221.

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