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对苯二胺皮炎

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1 拼音

duì běn èr àn pí yán

2 英文参考

paraphenylenediamine dermatitis

3 概述

对苯二胺皮炎(paraphenylenediamine dermatitis)是指接触对位苯二胺引起的皮炎湿疹样改变。参与对苯二胺生产的工人、毛皮衣制作者、美发师、参与橡胶硫化过程的工人可发生对苯二胺皮炎。皮损可发生于手背、腕部、前臂、眼睑和鼻部,表现为红斑、丘疹丘疱疹,皮损散在或密集,可有渗出。病程长者可有苔藓样变。含对苯二胺的染发剂引起的接触性皮炎又称为染发皮炎,一般自头皮开始,出现明显的红斑、水疱糜烂、渗液、剧烈瘙痒。上眼睑、耳上部、额、颞、颈后部可明显发红、水肿。如未经适当治疗,可有结痂、苔藓样变。

4 疾病名称

对苯二胺皮炎

5 英文名称

paraphenylenediamine dermatitis

6 对苯二胺皮炎的别名

对位苯二胺皮炎

7 分类

皮肤科 > 过敏性或变应性皮肤病

8 ICD

L23.5

9 流行病学

工业职业性皮肤病约占整个职业的85%。特别是石油,焦油化工业,合成树脂业,橡胶业,电镀业,制药业,玻璃纤维业,涂料业等行业中发病尤为普遍。

10 病因

对苯二胺是一种很强的致敏物质,可与许多化学物质发生交叉反应。它存在于永久性染发剂中,可引起变应性接触性皮炎

11 病机

对苯二胺很强的致敏性,与多种化学物质发生交叉反应,引起变应性接触性皮炎。

12 对苯二胺皮炎的临床表现

参与对苯二胺生产的工人、毛皮衣制作者、美发师、参与橡胶硫化过程的工人可发生对苯二胺皮炎。皮损可发生于手背、腕部、前臂、眼睑和鼻部,表现为红斑、丘疹、丘疱疹,皮损散在或密集,可有渗出。病程长者可有苔藓样变。含对苯二胺的染发剂引起的接触性皮炎又称为染发皮炎,一般自头皮开始,出现明显的红斑、水疱、糜烂、渗液、剧烈瘙痒。上眼睑、耳上部、额、颞、颈后部可明显发红、水肿。如未经适当治疗,可有结痂、苔藓样变。

13 诊断

根据病史、临床表现可作出诊断。用含1%对苯二胺的凡士林斑贴试验,可呈阳性反应。

14 对苯二胺皮炎的治疗

14.1 一般疗法

(1)首先应追查病因,避免再接触,清除刺激因子并告知患者以免今后再接触患病。

(2)避免搔抓、摩擦、热水或肥皂水洗涤及其他附加刺激。摒除辛辣刺激食品,清理胃肠,保持大便通畅,避免精神过度紧张。

(3)药物疗法:以脱敏止痒为主,轻者可口服或注射抗组胺药,如皮损面积大,炎症著明者可选用10%葡萄糖酸酸酸钙、10%硫代硫酸钠静脉注射;对重症泛发患者可短期应用皮质类固醇激素,口服泼尼松20~30mg/d或肌注倍他米松/二丙酸倍他米/二丙酸倍他米松(得宝松),或静滴氢化可的松地塞米松等。有感染者可酌情选用抗生素

(4)外用疗法:基本原则同急性湿疹。根据皮损情况,选择适应剂型药物,以消炎、收敛、缓和对症为原则,禁用刺激性或易致敏的药物。急性期红肿炎症著明、渗出糜烂者可用复方硫酸铜液(达里波斯液)或3%硼酸溶溶液进行湿敷,轻者可选用皮质类固醇激素乳剂或收敛、消炎的油膏外用。如已形成慢性炎症,可酌用低浓度角质形成剂,如3%黑豆馏油或糠馏油糊剂、皮质类固醇激素等配为油膏或乳剂外用。

14.2 中医疗法

治则:宜清热、凉血解毒。内服方用龙胆泻肝汤加减,方中去柴胡当归、加白茅根蒲公英大青叶;大便干者加大黄;湿盛者加泽泻猪苓茵陈发热加生石膏症状轻者可服龙胆泻肝丸

15 对苯二胺皮炎的预防

1.改进生产设备,改善生产工作场所的卫生条件:安装良好有效的通风,排气及吸尘设备,减少车间有害气体粉尘,设立浴室和更衣室。

2.加强个人防护,注意穿工作服,戴手套、口罩、帽子、面罩、防护眼睛等防护服,长统靴等。

16 相关药品

组胺、葡萄糖、葡萄糖酸钙、硫代硫酸钠、硫酸钠、泼尼松、倍他米松、倍他米松/二丙酸倍他米松、氢化可的松、可的松、地塞米松、硫酸铜、硼酸、黑豆馏油、糠馏油、糠馏油糊剂、大黄、龙胆泻肝丸

治疗对苯二胺皮炎的穴位


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开放分类:过敏性或变应性皮肤病疾病皮肤科
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  • 评论总管
    2020/10/30 6:21:33 | #0
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本页最后修订于 2013年8月6日 星期二 22:25:30 (GMT+08:00)
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