对-甲基苯甲醇烟酸酯/α-萘乙酸

目录

1 拼音

duì -jiǎ jī běn jiǎ chún yān suān zhǐ /α-nài yǐ suān

2 英文参考

Tolynicate and Naphthylacetic Acid

3 对-甲基苯甲醇烟酸酯/α-萘乙酸说明书

3.1 药品名称

对-甲基苯甲醇烟酸酯/α-萘乙酸

3.2 英文名称

Tolynicate and Naphthylacetic Acid

3.3 别名

肝胆能;托尼萘酸

3.4 分类

消化系统药物 > 利胆药物

3.5 剂型

112.5mg:37.5mg(对-甲基苯甲醇烟酸酯)-75mg(α-萘乙酸)。

3.6 对-甲基苯甲醇烟酸酯/α-萘乙酸的药理作用

1.对-甲基苯甲醇烟酸酯为一种油状液体,是从姜黄科植物中提取的主要活性物质,有促进胆汁分泌和肝细胞生成的作用。动物实验证明,对-甲基苯甲醇烟酸酯可抑制酒精中毒引起的肝细胞破坏。与烟酸的酯化可缓解伴有炎症的胆道痉挛所致的疼痛,并可使对-甲基苯甲醇在水相和脂相之间分布更佳。

2.α-萘乙酸为一种有机弱酸,具有促进胆汁分泌、抗炎及护肝作用,其利胆效应具有作用强、持续时间长及胆汁、胆色素和胆酸分泌比例增加(真性生理胆汁分泌)的特点。在动物实验中可使肝内脂肪经血转运到肝外脂肪库内,对酒精中毒所致的肝细胞破坏有明显的抑制作用。经动物和临床试验得出对-甲基苯甲醇烟酸酯/α-萘乙酸中两种成分最佳配伍剂量为1:2,可在促进胆汁分泌、护肝和抗炎等方面显示出最强的协同作用。此外,对-甲基苯甲醇烟酸酯/α-萘乙酸尚可明显增强胆囊造影的显影效果,促进肝脏对造影剂的清除。

3.7 对-甲基苯甲醇烟酸酯/α-萘乙酸的药代动力学

对-甲基苯甲醇烟酸酯/α-萘乙酸易自胃肠道吸收,迅速分布于各组织中,尤以胆汁浓度最高。健康成人单次口服对-甲基苯甲醇烟酸酯/α-萘乙酸225mg,约0.5h内开始分泌胆汁,2h达血药浓度峰值,作用持续时间为6~8h(肝功能不全者由于代谢功能受阻,达峰时间可延迟)。对-甲基苯甲醇烟酸酯/α-萘乙酸主要在肝脏进行代谢,代谢物及部分原形药物自胆汁及肾脏排泄。

3.8 对-甲基苯甲醇烟酸酯/α-萘乙酸的适应证

1.用于整个胆管系统的急性、亚急性和慢性炎症性疾病,以及多种阻断肝脏胆汁分泌的疾病,如肝炎、胆管炎、胆囊炎、胆石症、胆汁性绞痛、胆汁淤积及黄疸等。

2.预防性治疗胆汁分泌不良患者进食脂肪或饱食后引起消化不良性疼痛。

3.也可用于X线造影检查时提高胆囊和胆管的显影率。

3.9 对-甲基苯甲醇烟酸酯/α-萘乙酸的禁忌证

1.对对-甲基苯甲醇烟酸酯/α-萘乙酸任一成分过敏者。

2.胆道阻塞者性疾病(如结石嵌顿)。

3.胆囊气肿患者。

4.肝性脑病患者。

5.严重肝功能不全者。

6.肝胆系统晚期恶性肿瘤患者。

3.10 注意事项

1.(1)肾功能不全者。(2)肝功能不全者。

2.药物对儿童的影响:尚无儿童用药的安全性和有效性资料,不推荐儿童使用。

3.药物对妊娠的影响:孕妇慎用对-甲基苯甲醇烟酸酯/α-萘乙酸。

4.药物对哺乳的影响:哺乳期妇女慎用。

5.用药前后及用药时应当检查或监测:对-甲基苯甲醇烟酸酯/α-萘乙酸长期服用可能对肾功能有一定影响,故长期服药时应进行肾功能监测。

6.出现过敏症状时应停药;若出现其他不良反应,可减量或暂停给药。

7.对-甲基苯甲醇烟酸酯/α-萘乙酸对单纯慢性肝炎患者的症状缓解率低,一般不予服用。

8.如使用对-甲基苯甲醇烟酸酯/α-萘乙酸过量,应清除胃肠中残存药物及进行相应支持治疗,加强患者生命体征监控。

9.贮法:室温,密闭保存。

3.11 对-甲基苯甲醇烟酸酯/α-萘乙酸的不良反应

对-甲基苯甲醇烟酸酯/α-萘乙酸不良反应较少,患者有较好的耐受性。少数患者可有轻微的胃肠道不适(如食欲缺乏、嗳气、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘等)、一过性的丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高及过敏症状(如皮疹、瘙痒、稀便等)。

3.12 对-甲基苯甲醇烟酸酯/α-萘乙酸的用法用量

1.口服给药:1.一般情况:一次112.5~225mg,一日3次,饭前半小时服用。

2.胆道静脉造影:在注射造影剂前、注射后20min及50min各服562.5mg。

3.胆道口服造影:按每次服用造影剂的间隔时间与造影剂同服,一次225mg,总量为1350~1575mg。老年人剂量:老年人使用对-甲基苯甲醇烟酸酯/α-萘乙酸,一般无需调整剂量。但严重肾功能不全者如使用对-甲基苯甲醇烟酸酯/α-萘乙酸,需调整剂量。

3.13 药物相互作用

与抗生素合用,可使胆汁内抗生素浓度增加。

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