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动脉输血

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1 拼音

dòng mài shū xuè

2 英文参考

arterial transfusion

3 操作名称

动脉输血

4 适应

抢救重症低血压时,较少量的动脉输血能迅速使血压升高。

5 禁忌

1.心肌疾患、心力衰竭、严重的肾疾病、原发性高血压病等除非绝对必要尽可能不输血,如迫切需要者应少量缓输。

2.有严重过敏反应史者输血应谨慎,特别是A型患者

6 准备

1.向患者介绍治疗的目的、方法注意事项,取得患者的合作。

2.加血入瓶前应仔细查对患者及供血人姓名、血型、血瓶号及有无溶血

7 方法

(1)桡动脉输血:局部消毒铺盖洞巾后,于桡骨茎突内上2cm处纵行切开皮肤及皮下组织切口长约1~2cm。分离桡动脉鞘膜时应注意勿损伤伴行的二条静脉,游离桡动脉约2~3cm,绕以二根中号丝线,提起远端之丝线使动脉紧张;用动脉穿刺导针刺入血管,取出针芯,若有血流出即证实已入血管内。接上已装好的动脉输血器,加压快速输入300~400ml血液,应于5分钟内输尽。输血后将针芯放入导针,抽出中号丝线,缝合皮肤一针,导针仍留桡动脉中备用,包扎。若不再作动脉输血时,可抽出动脉导针,加压包扎止血

(2)股动脉穿刺输血法:垫枕于臀下,使穿刺侧腹股沟区紧张,局部消毒铺盖消毒布。在腹股沟韧带下扪得股动脉搏动点,用18号穿刺针斜向上方,然后刺入股动脉,刺入后即有血液随脉搏喷入注射器中,注入适量生理盐水,若局部无肿胀;即可接上动脉输血器加压快速输血。拔出穿刺针后,局部加压5~10分钟即可止血。

8 注意事项

1.两瓶血液不能直接混合。血液不可加入葡萄糖水中输注。

2.加压输血时,应防止气泡进入血管。

3.穿刺针被凝血块阻塞后,应换针另行穿刺,忌用水冲脱凝块,以免发生栓塞

4.注意保持输液瓶口、接头、穿刺针无菌。长期输血者静脉输血器应每日更换。

5.并发病

(1)发热反应:输血时或输血后发生寒战高热为致热源所致。发生反应后应停止输血,皮下或肌肉注射吗啡10mg或鲁米那0.1g,反应一般在短时间内消除。

(2)过敏反应:输血后患者出现荨麻疹,发热等不适症状,应停止输血,口服盐酸苯海拉明50mg,每日四次;或皮下注射肾上腺素0.5~1mg;或肌肉注射异丙嗪50mg。

(3)溶血反应:多于输入少量血液后立即发生,患者出现呼吸困难烦躁、发绀、腰痛血红蛋白尿休克等现象。处理:应立即停止输血、抗休克(可用氢化皮质酮),以后用肾封闭,碱化尿液,并积极防治急性肾功能衰竭

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开放分类:医疗技术名
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  • 评论总管
    2020/10/25 19:26:34 | #0
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本页最后修订于 2012年9月24日 星期一 9:41:19 (GMT+08:00)
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