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顶泌腺癌

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1 概述

顶泌腺癌(apocrine carcinoma)罕见。常见于大汗腺分布区,主要发生腋窝,偶发于女阴眼睑和外听道,后二者中分别有变形大汗腺,Moll腺和耵聍腺。皮损单发或多发,呈结节状或囊样斑块,直径1.5~8cm,表面皮肤为红或紫色,偶可破溃,虽然有些大汗腺仅发生局部侵袭,但另一些则转移至局部淋巴结,有些患者亦可由于广泛转移而致死。中等度或分化差的顶泌腺癌,难以识别其大汗腺来源。治疗可行手术切除,晚期病例可行化疗或放疗。

2 疾病名称

顶泌腺癌

3 英文名称

apocrine carcinoma

4 顶泌腺癌的别名

apocrine gland carcinoma;carcinoma of apocrine glands;顶浆分泌腺癌;大汗腺癌

5 分类

皮肤科 > 皮肤肿瘤 > 皮肤附属器肿瘤

肿瘤科 > 皮肤肿瘤 > 皮肤附属器肿瘤

6 ICD

C44

7 病因

顶泌腺癌病因尚不明。

8 病机

顶泌腺癌发病机制还不清楚。

9 顶泌腺癌的临床表现

顶泌腺癌常见于大汗腺分布区,主要发生于腋窝,偶发于女阴、眼睑和外听道,后二者中分别有变形大汗腺,Moll腺和耵聍腺。皮损单发或多发,呈结节状或囊样斑块,直径1.5~8cm,表面皮肤为红或紫色,偶可破溃,虽然有些大汗腺仅发生局部侵袭,但另一些则转移至局部淋巴结,有些患者亦可由于广泛转移而致死。

10 检查

组织病理学:组织象呈分化好、中等度或分化差的腺癌。分化好的顶泌腺癌中核不典型性和侵袭性的程度有限,有充分发育的腺腔,腔呈囊性和分枝,瘤细胞胞浆呈强酸性,至少在某些部位有大汗腺典型的断头分泌证据。此外瘤细胞胞浆内含PAS阳性,耐淀粉酶颗粒,无肌上皮细胞。中等度或分化差的顶泌腺癌,难以识别其大汗腺来源。

组织化学免疫组织化学有助大汗腺来源肿瘤的判断。40%~50%顶泌腺癌,用普鲁氏蓝染色呈阳性反应。巨大囊性病液体蛋白15(GCDFP-15)呈强阳性反应。

11 诊断

根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。组织化学和免疫组织化学有助大汗腺来源肿瘤的判断。

12 顶泌腺癌的治疗

手术切除,晚期病例可行化疗或放疗。

13 预后

有些患者亦可由于广泛转移而致死。

14 相关检查

淀粉酶

治疗顶泌腺癌的穴位


相关文献

开放分类:皮肤肿瘤皮肤附属器肿瘤疾病皮肤科
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  • 评论总管
    2019/9/21 5:13:23 | #0
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本页最后修订于 2013年6月20日 星期四 17:46:31 (GMT+08:00)
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