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蝶筛隐窝

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1 拼音

dié shāi yǐn wō

2 英文参考

[GB/T 33419—2016 环氧乙烷灭菌生物指示物检验方法]

3 蝶筛隐窝简介

蝶筛隐窝位于上鼻甲或最上鼻甲后上方与鼻腔顶之间的凹陷,蝶窦开口于此。蝶窦的上方为脑垂体视神经,两者间的骨壁相当薄,甚至缺如。蝶窦的下方为后鼻孔,前方为筛窦。蝶窦开口于上鼻道最高的蝶筛隐窝处。部分个体的视神经可突入蝶窦中,因此,蝶窦炎时常可波及视神经,引起球后视神经炎

在颅底的表面,着实是在鼻腔的顶部,由蝶骨和筛骨接壤处的迁移转变处就是蝶筛隐窝,从正中矢状面看就比较明白,就是在上鼻甲的后上方,留意和鼻咽部的咽隐窝区离开,一个是在鼻腔的后上方顶部,一个是在鼻咽部的后上方,是两个差别的地方,但是相邻的地方。

4 蝶窦

蝶窦(sphenoidal sinus)位于蝶骨体内,在上鼻甲的后上方,左右各一,但其大小形状和骨壁的厚薄等个体差异较大。通常在胚胎四个月时已能辨出蝶窦,3岁时开始发育青春期发育成熟,育良好者可延伸至蝶骨大翼、翼突和枕骨基底部内,两侧的大小和形态一般不对称,中隔常偏于一侧,有时上下及左右窦房相重叠,可将窦壁分为前、后、上、下、内、外侧等六个壁。

5 蝶窦炎

蝶窦炎的发病率在各鼻窦中最低,约占0.9%,也极少单独发病。蝶窦在蝶骨体内,直接与后筛窦相邻,故两者可同时发生炎症,称为蝶筛窦炎

感染轻微时常无症状而被忽视。重者有顶部、枕部或眼球后方钝性头痛,并放射到颈项或耳后部;精神萎靡、健忘、易倦、失眠全身毒性症状较为明显。炎症波及视神经时可有视力疲劳、畏光、眼球疼痛甚至视野缩小、视力减退等症状。

鼻镜检查可在嗅沟后段、蝶筛隐窝等处见到粘膜充血肿胀、脓液积留或结成脓痂。中鼻甲后端、鼻咽后壁及侧壁可有长条状脓液下流。位置引流法简易可行,有诊断意义。其法为取棉片置于蝶窦自然孔附近,嘱病人低头,5分钟后取出棉片,如发现棉片后面附有脓液,则可能来自蝶窦。确诊必须借助X线检查,摄取张口鼻颏位或斜位(Rhese位),断层片最有价值。

急性蝶窦炎一般经积极治疗多能痊愈慢性蝶窦炎因蝶窦自然孔位置较高,使排液困难,引流不易。如保守治疗无效,或窦口堵塞引流不畅、症状显著久治不愈,或已引起球后视神经炎、颅内感染等并发症时,宜考虑手术治疗,并常与筛窦手术同时进行(见“蝶窦手术”)。

6 上鼻甲

鼻腔外侧壁较为复杂,有三个突出的鼻甲,由上而下分别称为上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲。下鼻甲位于鼻腔外侧壁的最下方,由下鼻甲骨覆盖粘膜构成。中鼻甲位于上、下鼻甲之间。上鼻甲位于中鼻甲的后上方。中、上鼻甲都是由筛骨迷路内侧壁向下卷曲的薄骨片及覆盖的粘膜构成。除下、中、上鼻甲外,往往在上鼻甲后上方有一不明显的隆起,名最上鼻甲,它也是由筛骨迷路内侧壁的薄骨片盖以粘膜而成。

为鼻腔外侧壁上部的一个向下卷曲的骨片,其表面覆盖有黏膜。

[1]

7 参考资料

  1. ^ [1] 魏睦新,仲远明. 中医针灸一本通[M].北京:科学技术文献出版社,2009.

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  • 评论总管
    2020/12/4 16:36:21 | #0
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本页最后修订于 2020年3月13日 星期五 14:58:00 (GMT+08:00)
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