1 拼音
diàn jī
2 英文参考
electric shock
3 疾病分类
急诊科
4 疾病概述
电击又称触电，是由于一定量电流或电能量（静电）通过人体引起全身组织损伤功能障碍，甚至心跳呼吸骤停。直接触及＞４０Ｖ以上电源、高压电流或静电荷通过导体或其他导电介质传递到人体。轻、中度电击伤患者有精神紧张或一过性意识障碍，四肢麻木软弱无力。重度电击伤表现为昏迷、持续性抽搐、心室颤动、呼吸心跳骤停。
治疗：1、立即使患者脱离电源。2、立即进行心肺复苏。3、心电监护，及时纠正心律失常。4、受高压电灼伤的肢体，其远端肢体发生缺血性坏死时，可根据情况施行筋松解，减累灼伤部位的周围压力，改善肢体远端血液循环，如需要用截肢手术，应先进行动脉造影或99锝肌扫描术来确定截肢水平。5、其他对症治疗：预防感染，纠正水电解质紊乱，防治脑水肿和急性肾功能衰竭。
5 疾病描述
电击又称触电，是由于一定量电流或电能量（静电）通过人体引起全身组织损伤功能障碍，甚至心跳呼吸骤停。直接触及＞４０Ｖ以上电源、高压电流或静电荷通过导体或其他导电介质传递到人体。轻、中度电击伤患者有精神紧张或一过性意识障碍，四肢麻木软弱无力。重度电击伤表现为昏迷、持续性抽搐、心室颤动、呼吸心跳骤停。
6 症状体征
注意体温、脉搏、呼吸、血压、神志及心肺情况，有无发绀、烧伤、肢体单瘫或偏瘫、灼伤部位及远端肢体坏死、骨折、关节脱位、电流进出口的位置等。
7 疾病病因
注意电源种类、电压、触电时间及当时情况，触电后的感觉和表现。
8 病理生理
人体作为导电体，在接触电流时，即成为电路中的一部分，电损伤对人体的危害与接触电压高低、电流强弱、直流电和交流电、频率高低，通电时间、接触部位点列方向和所在化学的气象条件都有密切关系，低电压和高电压都可使器官的生物节律周期发生障碍，交流电15—150Hz的低频危害性较高频为大，尤其是低频分秒钟为50—60Hz时，易落在心脏应激期，从而引起心室颤动，电流具有使肌细胞膜去极化作用，引起肌肉强烈收缩，交流电有持续抽搐作用，能“牵引住”接触者，使其脱离不开电流，故交流电的危害性较直流电为大，中枢神经系统即使所接触的电流小于100mA，已可引起神经传导阻断，如累及脑干，呼吸迅速停止。
电流能量可转化为热量，可使局部组织温度升高，引起灼伤，高电压可使局部组织温度高达2000—4000摄氏度，闪电为一种直流电，电压为3—200百万V，电流在2000—3000A，在闪电一瞬间的温度极高，可迅速使组织“炭化”，人体肌肉、脂肪和肌腱等深部软组织的电阻较皮肤和骨骼为小，极易被电热灼伤，且常伴有小营养血管闭塞，引起组织缺血，肢体肌肉和肌腱受电热的灼伤后，局部水肿，压迫血管，使远端组织缺血、坏死、水肿、出血和坏死。
9 诊断检查
心电图检查及监护,必要时查血、尿常规，肝肾功能、血电解质及心肌酶谱测定。
10 治疗方案
1.立即切断电源或用绝缘物如木棍、竹竿等使患者脱离电源。
2.神志清醒的轻症患者，应予卧床休息数天，并对心率、心律、呼吸、血压等变化作严密观察。
3.呼吸心跳停止或微弱者，立即按心肺复苏要求进行抢救，应坚持进行，不可轻易放弃。
4.有骨折者行固定术。
5.电灼伤者行筋膜松解术，或根据需要行截肢术。
6.用抗生素预防感染，纠正水及电解质紊乱，以及防治脑水肿和急性肾功能衰竭。
11 预后及预防
避免触电。