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大血管磁共振血管造影检查技术

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1 拼音

dà xuè guǎn cí gòng zhèn xuè guǎn zào yǐng jiǎn chá jì shù

2 操作名称

大血管磁共振血管造影检查技术

3 适应

1.颈动脉、胸主动脉和腹主动脉的狭窄、动脉瘤、动脉畸形和动脉闭塞。

2.了解颈动脉、胸主动脉和腹主动脉与邻近病变相互之间的关系。

3.动脉夹层、大动脉炎

4.肾动脉狭窄

5.胸腹部静脉系统

4 禁忌

1.装有心电起搏器者。

2.使用带金属的各种抢救用具而不能去除者。

3.术后体内留有金属夹子者。检查部位邻近体内有不能去除的金属植入物

4.早期妊娠(3个月内)的妇女应避免磁共振扫描。

5 准备

1.认真核对磁共振成像MRI)检查申请单,了解病情,明确检查目的和要求。对检查目的要求不清的申请单,应与临床申请医生核准确认

2.确认病人没有禁忌证。并嘱病人认真阅读检查注意事项,按要求准备。

3.进入检查室之前,应除去病人身上携带的一切金属物品、磁性物质及电子器件。

4.告诉病人所需检查的时间,扫描过程中平静呼吸,不得随意运动,若有不适,可通过话筒和工作人员联系。

5.婴幼儿、焦躁不安及幽闭恐惧症的病人,根据情况给适量的镇静剂或麻醉药物。一旦发生幽闭恐惧症立即停止检查,让病人脱离磁共振检查室。

6.急症、危重症病人,必须做磁共振检查时,应有临床医师陪同。

7.器械准备

(1)磁共振机。根据检查部位选用相应的专用线圈或特殊的线圈。

(2)准备磁共振对比剂,必要时使用。

6 方法

1.平扫

(1)检查体位:病人仰卧在检查床上,取头先进,人体长轴与床面长轴一致,双手置于身体两旁或胸前。

(2)成像中心:移动床面位置,开定位灯,使十字定位灯的纵横交点对准病变部位中点,即以线圈中心为采集中心,锁定位置,并送至磁场中心。

(3)扫描方法:

①定位成像:采用快速推荐成像序列同时做冠、矢、轴三方向定位图,在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。

②成像范围:根据病变需要决定扫描范围。

③推荐成像序列:TOF(时间飞越法)或PC(相位对比法)法MRA成像,3D、2D TOF和3D PC以横断面采集为佳。2D PC成像平面根据需要决定。一般颈部以2D TOF为宜,胸部大血管和腹部血管首选2D或3D TOF,也可采用2D PC成像。

④成像野(FOV):可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。

⑤成像层厚:2D TOF层厚为0~2.5mm,2D PC层厚为30~80mm。

⑥成像间距:0。

⑦矩阵:128×256或256×512等。

⑧根据所使用全身磁共振机的性能决定心脏门控的形式和方法。

2.增强扫描  大血管MRA可用对比剂增强扫描,以提高血管造影的质量。

(1)快速手推注射方法:推荐成像序列,可用快速梯度回波序列。必要时根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的推荐成像序列。

(2)磁共振注射器注射方法:注射完对比剂后即刻开始增强后扫描。

(3)推荐成像序列:可用快速梯度回波序列。必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的推荐成像序列。

3.图像后处理  无论何种方法所得的MRA原始资料都须进行图像后处理,一般以最大密度投影法MIP为常用。也可根据需要进行SSD、MPR等重建

7 结果诊断

1.平扫

(1)检查体位:病人仰卧在检查床上,取头先进,人体长轴与床面长轴一致,双手置于身体两旁或胸前。

(2)成像中心:移动床面位置,开定位灯,使十字定位灯的纵横交点对准病变部位中点,即以线圈中心为采集中心,锁定位置,并送至磁场中心。

(3)扫描方法:

①定位成像:采用快速推荐成像序列同时做冠、矢、轴三方向定位图,在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。

②成像范围:根据病变需要决定扫描范围。

③推荐成像序列:TOF(时间飞越法)或PC(相位对比法)法MRA成像,3D、2D TOF和3D PC以横断面采集为佳。2D PC成像平面根据需要决定。一般颈部以2D TOF为宜,胸部大血管和腹部血管首选2D或3D TOF,也可采用2D PC成像。

④成像野(FOV):可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。

⑤成像层厚:2D TOF层厚为0~2.5mm,2D PC层厚为30~80mm。

⑥成像间距:0。

⑦矩阵:128×256或256×512等。

⑧根据所使用全身磁共振机的性能决定心脏门控的形式和方法。

2.增强扫描  大血管MRA可用对比剂增强扫描,以提高血管造影的质量。

(1)快速手推注射方法:推荐成像序列,可用快速梯度回波序列。必要时根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的推荐成像序列。

(2)磁共振注射器注射方法:注射完对比剂后即刻开始增强后扫描。

(3)推荐成像序列:可用快速梯度回波序列。必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的推荐成像序列。

3.图像后处理  无论何种方法所得的MRA原始资料都须进行图像后处理,一般以最大密度投影法MIP为常用。也可根据需要进行SSD、MPR等重建。

8 注意事项

1.掌握适应证和禁忌证。

2.做好检查前准备工作。

3.检查中密切观察病人反应,有异常及时处理。

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开放分类:手术医疗技术名
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  • 评论总管
    2019/10/23 21:35:28 | #0
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本页最后修订于 2012年7月21日 星期六 22:04:22 (GMT+08:00)
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