单组分胰岛素

目录

1 中效胰岛素说明书

1.1 药品名称

中效胰岛素

1.2 英文名称

Intermediate-acting Insulin

1.3 别名

低精蛋白胰岛素;低精蛋白锌胰岛素;中效纯化猪胰岛素;单组分胰岛素;低精锌胰岛素;优泌林-N;低精蛋白锌人胰岛素;诺和灵N;中性精蛋白锌胰岛素

1.4 分类

内分泌系统药物 > 糖尿病及胰岛疾病用药物

1.5 剂型

针剂:每支400U(10ml),800U(10ml)。

1.6 中效胰岛素的药理作用

为一定量硫酸鱼精蛋白、氯化锌和胰岛素的制剂,呈中性混悬液,皮下注射吸收缓慢而均匀,为低精蛋白胰岛胰岛胰岛素,注射后3~4h始效,tmax6~12h,持续18~24h,介于胰岛素和精蛋白锌胰岛锌胰岛素之间,一般发生低血糖在注射后8~12h,即清晨注射午后可能发生低血糖,很少发生在夜间。

1.7 中效胰岛素的药代动力学

皮下注射后1.5~4h开始起作用,4~12h达高峰,持续时间达18~24h。

1.8 中效胰岛素的适应证

一般用于轻、中度糖尿病。因中效胰岛素作用缓慢,不适用于治疗糖尿病急、重症并发症,如糖尿病酮症酸中酮症酸中毒等。对一些血糖波动较大、不易控制的糖尿病也适合用中效胰岛素。适用于控制糖尿病患者的黎明现象,用于胰岛素强化治疗。

1.9 中效胰岛素的禁忌证

1.中效胰岛素作用缓慢,不能用于抢救昏迷的糖尿病患者。

2.低血糖。

3.肝硬化。

4.溶血性黄疸。

5.胰腺炎。

6.肾炎。

7.胰岛素细胞瘤。

1.10 注意事项

晚餐前应用者,注意监测睡前血糖及夜间血糖,防止低血糖的发生。中效胰岛素与胰岛素联合应用时,应先抽胰岛素,后抽中效胰岛素。

1.11 中效胰岛素的不良反应

胰岛素;参见低精蛋白锌胰岛锌胰岛锌胰岛素,反应少而轻。

1.12 中效胰岛素的用法用量

皮下注射,每天早餐前0.5h注射1次,一般从小剂量(20U以下)开始,用量根据病情而定。如每天用量超过40U者,可分2次注射。对较重的患者,可与胰岛素合用。中效胰岛素可与中性牛胰岛素(Actrapid Beef)混合以增强初始作用。因中效胰岛素静置后分为两层,用前必须摇匀,即刻注射,注射用器消毒时不要用碱性物质。用药过程中产生抗体而发生耐药性时,则需要更换其他制剂。

1.13 药物相互作用

胰岛素

1.14 专家点评

中效胰岛素为中效制剂,单独应用,适用于病情比较轻的患者,每天应用1~2次,可以使血糖控制较为满意,如果患者的餐前及餐后血糖较高,单用中效制剂效果不佳,可以与短效制剂合用,根据病情配成各种比例如30R,50R,70R等,能随时调整剂量,很好地控制餐前和餐后血糖。单独用中效胰岛素适用于轻症的糖尿病的治疗,早餐前应用,可以控制一天的血糖高峰;但对于血糖较高的患者,每天2次应用,有时不能很好地控制餐后血糖,要与胰岛素合用。

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