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弹响肩胛骨

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1 概述

弹响肩胛骨(snapping scapula)在临床上并非少见,因为,胸肩连结运动时所出现的任何异常摩擦,均能够产生可以听到或触及的相应的声音和振动,可引起患者肩胛疼痛或不愉快感。弹响肩胛骨的治疗主要是除去造成弹响肩胛骨的病理因素,包括手术疗法

2 疾病名称

弹响肩胛骨

3 英文名称

snapping scapula

4 弹响肩胛骨的别名

snapping shoulder;弹响肩;弹响肩胛

5 分类

骨科 > 四肢疾患 > 肩关节及肘关节紊乱 > 肩关节紊乱

6 ICD

M75.8

7 流行病学

相关资料。

8 病因

产生弹响肩胛骨的因素较多,包括发育性及后天性因素等,其中主要有以下几类:

8.1 发育性因素

主要是肩胛骨上角前屈较多。此种发育性因素可在斜位X线片上显示。

8.2 异常增生

异常增生以肩胛内上角异常的纤维软骨结节(luschka)为多见。

8.3 滑囊炎

肩胛骨与胸壁之间的滑囊有慢性炎性增殖与肥厚。

8.4 肿瘤

肩胛骨与肩胛胸壁间的软骨骨瘤,此处软骨骨瘤因受压常呈扁平状。

8.5 其他

偶尔可在肩胛内角与颈椎间有异常骨纤维联结、肋骨肿瘤或其他发育性形态异常等。

9 弹响肩胛骨的临床表现

患者上肢在某种活动姿势(角度)下可出现钝性或清脆的响声及弹跳感,此时可伴有疼痛或不适感等一般症状;其中约半数病例在静止时亦有异常感觉,以致患者常常故意活动肩胛骨而使其出现摩擦声。

10 检查

为清楚病因,可行肩胛骨X线检查,拍摄正、侧位X片,必要时可行CTMRI检查。

11 诊断

弹响肩胛骨诊断并不难,但需清楚病因,为进一步治疗提供帮助。

12 弹响肩胛骨的治疗

弹响肩胛骨的治疗主要是除去造成弹响肩胛骨的病理因素,包括手术疗法。对病因不明者,可做局部封闭疗法,其中无效者需行进一步检查,包括CT及MRI检查,并与对侧对比。必要时,可在局部麻醉下进行手术探查。

相关文献

开放分类:四肢疾患肩关节及肘关节紊乱疾病肩关节紊乱骨科
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  • 评论总管
    2021/1/22 2:09:01 | #0
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本页最后修订于 2013年7月23日 星期二 20:34:27 (GMT+08:00)
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