1 拼音
dān shì zhēn cì shǒu fǎ
2 概述
单式针刺手法指针刺操作过程比较简洁的单式针刺手法[1]。
宋代以后，毫针的制作更趋向精巧，圆柱形针柄的出现，促进了针刺手法的发展。
金元·窦默在《针经指南》中，依据《难经》补泻非必呼吸出内针而在手指的论点，提出“ 动、 退、 搓、 进、 盘、 摇、 弹、 捻、 循、 扪、 摄、 按、爪、 切” 手指十四法，徐凤在《金针赋》中总结为“下针十四法”。明代杨继洲又根据家传和个人经验提出“十二字手法”及“下手八法”。这些简洁的单式手法的出现，极大程度地丰富了刺法的内容。
单式针刺手法包括：揣法、爪法、切法、指持法、进法、循法、摄法、搓法、捻法、盘法、弹法、摇法、按法、提法、努法、退法、动法、留法、拔法和扪法。
3 动法
留针时活动其针，增强针感，可以催气。
《难经·七十八难》：“动而伸之。”
《针灸问对》：“下针之时，如气不行，将针摇之，如摇铃之状，动而振之。”
4 揣法
用手拇指指腹于穴位所在部位揣按，为取准腧穴之法。源于《黄帝内经灵枢·外揣》“司外揣内”之说。
《针灸大成·下手八法》详细解说：“揣而寻之。凡点穴，以手揣摸其处，在阳部筋骨之侧，陷者为真。在阴部郄腘之间，动脉相应。其厚薄，或伸或屈，或来或直，以法取之，按而正之，以大指爪切掐其穴，于中庶得进退，方有准也”。
5 爪法
用指甲按掐穴位，便于取穴准确。
《难经·七十八难》：“当刺之时……爪而下之。”
《针灸问对》：“爪者掐也，用左手大指甲着力掐穴，用右手持针插穴有准，此下针法也。”
6 切法
用大指甲垂直于穴上作切按动作，以宣散气血，减轻疼痛，不伤荣卫。
《针灸问对》：“凡欲下针之时，用两手大指甲于穴旁上下左右四周掐而动之，如刀割之状，令气血宣散。”
《针灸大成·三衢杨氏补泻》：“爪切者，凡下针，用左手大指甲，重切其针之穴，令气血宣散，然后下针，不伤荣卫也。”
7 指持法
右手持针，针尖对准穴位进针。
《针灸大成·三衢杨氏补泻》说：“指持者，凡下针，以右手持针，于穴上着力旋插，直至腠理。”
8 进法
由浅入深，渐次而进，获取感应，使针达应进深度。
《针灸问对》：“下针后气不至，男左女右转而进之。”
《针灸内篇》：“凡针入穴，宜渐次从容而进，攻病者知酸、知麻、知痛或似麻、似痛之不可忍者即止。”
《针灸大成·三衢杨氏补泻》：“进针者，凡下针，要病人神气定，息数匀，医者亦如之，切不可太忙。”
9 循法
用手指指腹沿穴位经络线上抚摩，促使针下经气来至并循经传导。
《针经指南》：“循者，凡下针于属经络之处，用手上下循之，使气血往来而已是也。经云：推之则行，引之则止。”
《针灸问对》：“上下往来抚摩，使气血循经而来。”
10 摄法
用拇、食、中指沿穴上下经脉进行提捏，促使经气沿经脉传导。
《针灸问对》：“用大指、食指、中指三指甲，于所属经分来往摄之，使气血流行。故摄以行气。”
11 搓法
将针单向转动如搓线状，以加强针下感应，并促使感应向单一方向传导。
《针灸问对》：“下针之后，将或内或外，如搓线之状，勿转太紧，令人肥肉缠针，难以进退。左转插之为热，右转提之为寒，各停五息久。故搓以使气。”
《针灸大成·三衢杨氏补泻》：“搓针泄气最为奇。”
12 捻法
将针来回反复捻转加大刺激量，促使得气增强感应。
《针经指南》：“以手捻针也，务要识乎左右也，左为外，右为内，慎记耳。”
《针灸大成·三衢杨氏补泻》：“治上大指向外捻，治下大指向内捻。外捻者令气向上而治病，内捻者令气向下而治病。如出针，内捻者令气行至病所，外捻者令邪气至针下而出也。”
13 盘法
将针作圆形盘转，可加大刺激量，用于腹部肌肉松弛之处。
《针经指南》：“如针腹部，于穴内轻盘摇转而已”。
《针灸问对》：“如针腹部软肉去处，只用盘法……其盘如循环之状”。
14 弹法
用手指弹动针柄，随着针身的颤动，针下感应持续不断。
《针经指南》：“凡补时，可用大指甲轻弹针，使气疾行。”
《针灸问对》：“如气不行，将针轻轻弹之，使气疾行。”
15 摇法
用手指执持针柄，将针身左右摇摆，以摇大针孔，便于出针泄气。
《黄帝内经灵枢·官能》：“摇大其穴。”
《针灸问对》：“迅退针出穴时，必须摇撼而出之。”
16 按法
将针下插豆许，促使感应增强。
《医学入门》：“按者，插也。”
《针灸问对》：“欲补之时，用手紧捻其针按之……按以添气。添，助其气也。”
17 提法
将针上提豆许，使针下感应减弱或消失。
《针灸问对》：“欲泻之时，以手捻针，慢慢升提豆许，无得转动……其法提则气往，故提以抽气。”
18 努法
用拇食指捏住针柄，中指按压拨动针身，可控制针下感应向单向扩散。
《针灸问对》：“……待气至。如欲上行，将大指次指捻住针头，不得移动，却用中指将针腰轻轻按之，四五息久，如拨弩机之状。按之在前，使气在后，按之在后，使气在前。”
19 退法
将针由深出浅，出针时用。
《针灸大成·三衢杨氏补泻》：“欲退之际，一部一部以针缓缓而退也。”
20 留法
当退针外出时，针尖到达皮下时，留针片刻方出针，避免出针太猛太快损伤组织。
《针灸大成·三衢杨氏补泻》：“留者，如出针至天部之际，须在皮肤之间留一豆许，少时方出针也。”
21 拔法
针尖已退至皮下，松活不滞涩，如拔毫毛一样，将针拔出，以避免出针时疼痛。
《针灸大成·三衢杨氏补泻》：“拔者，凡持针欲出之时，待下气缓不沉紧，便觉轻滑，用指捻针，如拔虎尾状也。”
22 扪法
出针后用手指按压针孔，减轻出针后的痛感，防止气泄。
《针经指南》：“凡补时，用手扪闭其穴是也”。
《针灸问对》：“补时出针用手指掩闭其穴，无令气泄。”
23 参考资料
- ^ [1] 高忻洙，胡玲主编．中国针灸学词典[M]．南京：江苏科学技术出版社，2010：459．