胆碱酯酶

目录

1 拼音

dǎn jiǎn zhǐ méi

2 英文参考

choline esterase

cholinesterase

3 概述

胆碱酯酶(ChE)是肝合成而分泌入血的,它们和血浆白蛋白蛋白一样,是肝合成蛋白质功能的指标。人和动物的ChE有两类。一类是真胆碱酯酶(AChE),分布于红细胞及脑灰质等中。另一类是拟胆碱酯酶(PChE),分布于肝、脑白质及血清等中。ChE的主要功能为催化乙酰胆碱的水解。常用比色法与连续监测法测定。

4 别名

CHE

5 胆碱酯酶的医学检查

5.1 检查名称

胆碱酯酶

5.2 分类

血液生化检查 > 酶类测定

5.3 化验取材

血液

5.4 胆碱酯酶的测定原理

血清中ChE使乙酰胆碱水解成胆碱和乙酸,未被水解的剩余乙酰胆碱与羟胺作用生成乙酰羟胺,乙酰羟胺与铁离子在酸性溶液中形成棕色铁复合物,根据颜色深浅计算剩余乙酰胆碱含量,推算出水解乙酰胆碱的酶活力。

5.5 试剂

(1)磷酸盐缓冲液(pH8.0):将2/15mol/L磷酸氢二钠(Na2HPO4· 2H2O)23.752g溶于1000ml蒸馏水,2/15mol/L磷酸二氢钾(KH2PO418.150g溶于1000ml蒸馏水中),将上述两液按94.7∶5.3比例混合而成。

(2)0.001mol/L的醋酸钠溶液:称取醋酸钠(CH3-COONa·3H2O,AR)0.136g,

溶于蒸馏水使成为1000ml。

(3)0.008mol/L乙酰胆碱底物液:精确称取氯化乙酰胆碱0.1453g或溴化乙酰胆碱0.1809g,用0.001mol/L醋酸钠溶液溶解稀释至100ml。此液冰箱保存1周。

(4)140g/L盐酸羟胺溶液。

(5)140g/L氢氧化钠溶液。

(6)碱性羟胺:将140g/L盐酸羟胺溶液与140g/L氢氧化钠溶液等量混合而成,按当天需要量配制。

(7)33.3%盐酸溶液(V/V):取浓盐酸一份加蒸馏水两份混合而成。

(8)0.6mol/L三氯化铁溶液:称取三氯化铁(FeCl3· 6H2O,AR)10g溶于0.1mol/

L盐酸溶液100ml。

(9)300g/L三氯醋酸溶溶液。

5.6 操作方法

按表1操作。

混匀后,离心沉淀,再加入三氯化铁溶液后10min,取上清液用520nm波长比色,以空白管调“0”,读取各管吸光度。

5.7 正常值

30~80U/ml。

5.8 化验结果临床意义

血清胆碱酯酶测定的临床意义在于酶活力降低。肝脏合成PChE,故肝实质细胞损害时降低。有机磷毒剂是AChE及PChE的强烈抑制剂,测定血清ChE与测定全血ChE一样,是协助有机磷中毒诊断及预后估计的重要手段。

5.9 附注

(1)此法显色不稳定,特别是室温超过20℃时影响明显,加三氯化铁显色,应迅速过滤或离心沉淀取上清液比色,否则误差较大,室温过高时,最好于冰水浴操作和过滤。

(2)某些患者滤液混浊不清,比色困难,此类现象见于肝脓肿,败血症,可能是由于此类患者血清粘蛋白含量往往很高,三氯醋酸未能使蛋白完全沉淀,在有些方法中加磷酸可克服此缺点。

5.10 相关疾病

败血症

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