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当归补血汤

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目录

1 拼音

dāng guī bǔ xuè tāng

2 英文参考

Danggui Buxue Tang[21世纪双语科技词典]

Angelicae Sinensis Decoction for Supplementing Blood[湘雅医学专业词典]

danggui buxue decoction[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

3 概述

当归补血汤为方剂名,其同名方剂约有十九首。

4 《内外伤辨惑论》卷中方之当归补血汤

当归补血汤组成简单,重点突出,不仅对骨髓造血及髓外造血功能促进作用,还能延缓红细胞衰老和防止破坏,同时对造血原料所致贫血也有促进作用;其强大的免疫调节和促进作用不仅对因免疫功能紊乱所致贫血发挥作用,同时对过敏性紫癜免疫性血管炎症也有治疗作用;不仅对红细胞,而且对全血细胞的生成均有促进作用[1]

对当归补血汤的实验研究进一步证明,该方剂能促进RNA及蛋白质合成,并有免疫增强作用,使巨噬细胞吞噬百分率及吞噬指数显著提高,促进B淋巴细胞分泌抗体及显著提高T淋巴细胞阳性细胞数,能抑制血小板聚集,抑制血小板自身的释放功能,这与对单味药的药理分析一致[1]

4.1 当归补血汤的别名

黄芪当归汤[2]

黄耆当归汤(《兰室秘藏》卷上)、补血汤(《脉因证治》卷二)、当归黄耆汤(《医方类聚》卷一五七引《袖珍方》)、耆归汤(《慎斋遗书》卷五)、黄耆补血汤(《产科心法》)。

4.2 处方

黄芪一两,当归酒制)二钱[2]

黄芪30g、当归6g[3]

4.3 制法

上药为粗末[2]

上二味,哎咀。

4.4 当归补血汤的用法用量

水煎,空腹稍热服[2]

用水300毫升,煎至150毫升,去滓,空腹时温服

4.5 功用主治

功能补气生血[2]。主治劳倦内伤,气弱血虚,阳浮于外,肌肤燥热目赤面红,烦渴引饮,脉洪大而虚,重按全无;以及妇人经行、产后血发热头痛;或疮疡溃后久不愈合者[2]

具有补气生血之功效[3]。主治:

1.血虚发热[3]。症见肌热面赤,烦渴欲饮,脉洪大而虚,重按无力[3]

2.妇人经期、产后血虚发热头痛[3]

3.疮疡溃后,久不愈合者[3]

4.6 方解

当归补血汤重用黄芪大补脾肺之气,以资生血之源;配以当归养血和营,则阳生阴长,气旺血生[2]

当归补血汤主治劳倦内伤,血虚气弱,阳气浮越证,治宜以补气生血为法[3]。方中重用黄芪,其用量5倍于当归,其义有二:一为本方证为阴血亏虚,导致阳气欲浮越,故重用黄芪补气而专固肌表;一为有形之血生于无形之气,故用黄芪大补脾肺之气,以资化源使气旺血生[3]。配以少量当归养血和营,则浮阳必敛,阳生阴长,气旺血生,而虚热自退[3]。至于妇人经期、产后血虚发热头痛,取其益气养血而退热[3]。疮疡溃后,久不愈合,用本方补气养血扶正托毒,有利于生肌收口[3]

本方证为劳倦内伤,血虚气弱所致。血虚阳浮,阴不维阳,故肌热面红,烦渴引饮。此种烦渴,每每时烦时止,渴喜热饮。面红目赤,亦是虚火上冲则症显,虚火下降则症平。脉洪大而虚,重按无力,则是劳倦以致血虚发热的辨证关键。此类虚热证,决不能误用表散清热之剂,治宜补气生血,使气旺血生,虚热自止。由于有形之血生于无形之气,故方中重用黄芪大补脾肺之气,以资气血生化之源,为君药配伍当归甘辛而温,养血和营,为臣药。如此则阳生阴长,气旺血生,诸症自除。

至于妇人经期、产后血虚发热头痛,取其益气养血而退热。疮疡溃后,久不愈合,用本方以补气养血,扶正托毒,有利于生肌收口。

4.7 当归补血汤的药理作用

实验研究显示,当归补血汤能促进贫血小鼠红细胞的再生;显著提高乌拉坦麻醉大鼠的收缩压、舒张压和平均压;提高机体对氧的利用率,增加耐缺氧能力;保护心肌细胞;改善血液流变学;抗自由基损伤;增强免疫功能[2]。并对小白鼠四氯化碳所致肝损害有保护作用[2]

4.8 临床运用

当归补血汤为补气生血之基础方,也是体现李东垣甘温除热治法的代表方[3]。临床以肌热、口渴喜热饮、面赤外、脉大而虚、重按无力为证治要点[3]

加减法:若妇女经期,或产后感冒发热头痛者,加葱白豆豉生姜大枣疏风解表;若疮疡久溃不愈,气血两虚而又余毒未尽者,可加银花、甘草清热解毒;若血虚气弱出血不止者,可加煅龙骨阿胶山茱萸以固涩止血[3]

使用注意阴虚发热证忌用[3]

当归补血汤治血虚发燥:有一患者,扑伤之后,烦燥面赤,口干作渴,脉洪大,按之如无。余曰:此血虚发燥也。遂以当归补血汤,二剂即止。

当归补血汤治虚劳发热:一人虚劳发热,自汗。诸药不能退其热者,服当归补血汤一剂如神。

4.9 现代适应证

[4]

当归补血汤现在常用于妇人经期、产后发热等属血虚阳浮者,以及各种贫血、过敏性紫癜等属血虚气弱者。

当归补血汤适用于各种贫血、过敏性紫癜等属血虚气弱者,均可用之。

4.9.1 过敏性紫癜

过敏性紫癜是一种血管变态反应性疾病,常见原因是各种病原微生物感染、食物、药物等引起的过敏,这些抗原刺激机体产生抗体,然后与抗原结合成抗原-抗体复合物,沉积于血管内膜,激活补体,导致中性粒细胞游走、趋化及一系列炎症介质释放,引起血管炎症反应;一些小分子物质可作为半抗原,再与人体某些蛋白质结合成抗原,刺激机体产生抗体,此类抗体吸附于血管及周围肥大细胞上,当再接触半抗原时,致肥大细胞释放一系列炎性介质,也引起血管炎症反应。主要见于皮肤黏膜小动脉毛细血管,也可累及肾、肠、关节腔等部位的小血管。临床主要表现为皮肤紫癜,少数表现为腹痛关节痛及血尿

4.9.2 贫血病

贫血病因种类繁多,临床主要分3大类:①红细胞生成减少性贫血,有造血干祖细胞异常,如再生性障碍贫血、纯红细胞再生障碍性贫血先天性红细胞异常性贫血、造血系统恶性克隆性疾病;造血调节异常所致贫血如骨髓基质细胞受损所致贫血、淋巴细胞功能亢进所致贫血、造血调节因子水平异常所致贫血、造血细胞凋亡亢进所致贫血等;造血原料不足或利用障碍所致贫血,如叶酸维生素B12缺乏或利用障碍所致贫血、缺铁或铁利用障碍性贫血。②红细胞破坏过多性贫血,如溶血性贫血。③失血性贫血,其中包括凝血性疾病如特发性血小板减少性紫癜血友病、严重肝病;其次是非出凝血性疾病如支气管扩张消化性溃疡及各种外伤等。贫血病因固然各不相同,但共同特点是血红蛋白下降,临床特点也有共同之处,即面色口唇苍白,四肢乏力、纳差,严重时可并发贫血性心脏病,由于组织器官供血不足、缺氧及营养障碍而发生一系列症状

4.10 当归补血汤的药理作用

[5]

4.10.1 对造血功能的影响

君药黄芪对髓内造血及髓外造血均有促进作用,而且有抗溶血及延长红细胞寿命的作用。首先黄芪煎剂可显著促进3H亮氨酸掺入血清肝脏蛋白,促进骨髓造血细胞DNA合成,黄芪注射液还可促进3H-尿嘧啶核苷掺入体外培养的肝细胞,而促进肝细胞RNA合成;黄芪多糖能使肝脾细胞RNA含量增加;黄芪皂苷甲可显著促进机体核酸蛋白质的生物合成代谢,当黄芪、当归二药以1:1或5:1配伍时还对环磷酰胺所致小鼠网织红细胞、骨髓有核细胞及胸腺脾脏重量等的减少有明显恢复作用,从而促进骨髓造血及肝脾造血功能;对于失血性贫血,无论黄芪、当归单用或二者1:1合用均能显著增加血红蛋白及红细胞量;对于溶血性贫血同样能使血红蛋白及红细胞显著增加,并能使60Co照射小鼠表面生成的造血集落数明显增多,脾重增加。进一步对黄芪、当归及当归补血汤中铁、铜元素含量进行测定表明,2药配伍可使煎剂中这2种元素煎出率增加;同时黄芪煎剂可升高红细胞膜Na+-K+-ATP酶活性,使红细胞内SOD活性显著升高,且随剂量增大作用增强,从而通过抗自由基损伤及抗脂质过氧化作用防止红细胞衰老,延长红细胞寿命;临床用黄芪注射液治疗白细胞减少症,能使白细胞明显增高,说明黄芪不仅能升高红细胞,而且对全血细胞也有升高作用。臣药当归含有丰富的叶酸、维生素B12多种维生素及造血物质,经当归多糖诱导后骨髓基质细胞、血管内皮细胞、单核细胞表达粒细胞巨噬细胞集落刺激因子、IL-3 mRNA水平皆明显提高;当归可通过促进机体分泌粒、单系集落因子而促进造血干细胞的增殖,并表现为多向促进作用,对多向性造血祖细胞、粒单系祖细胞、早晚期红系祖细胞均有促进增殖分化作用;单用当归水溶液即可明显促进血红蛋白及红细胞的生成。当归与黄芪单用或以不同比例配伍均可使失血性贫血及溶血性贫血红细胞和血红蛋白增高,网织红细胞数及骨髓有核细胞数增高;对环磷酰胺所致白细胞及血小板减少有促进和恢复作用,可使60CO照射小鼠内源性脾结节数增加,并使脾脏、胸腺重量增加,而且当归及黄芪合用具有协同作用。同时当归所含阿魏酸有抗超氧阴离子自由基及H2O2对红细胞的氧化作用,对超氧阴离子有很强的清除作用,使脂质过氧化产物MDA减少,明显降低由羟基及MDA引起的溶血,从而延长红细胞寿命。由此可见该汤剂既能促进髓内造血,又能促进髓外造血,还能延长红细胞寿命,防止红细胞破坏。

4.10.2 对免疫功能的影响

君药黄芪及其黄芪多糖、黄芪皂苷甲和其他一些成分对免疫系统有广泛影响,以免疫增强和免疫调节为主。分述如下:①黄芪多糖通过抑制抑制性T细胞功能,使其他T细胞亚群如辅助性T细胞的功能得以增强,使T细胞分化成熟,并显著提高其活性。②黄芪能明显促进正常机体产生特异性抗体,黄芪煎剂可显著提高抗原结合细胞数、抗体分泌细胞数、溶血空斑数及抗体生成量。其中黄芪多糖能非常显著地促进抗体生成,拮抗泼尼松龙免疫抑制剂对免疫功能的抑制,电镜可见在黄芪多糖作用下小鼠脾脏增重,脾脏中大量浆细胞增生且以成熟的浆细胞为主。而黄芪皂苷甲皮下注射于小鼠,可见其淋巴结内B淋巴细胞增殖分化和抗体合成,胞浆内扩张的粗面内质网腔中含大量的抗体蛋白,说明二者均是增强体液免疫的重要成分。③对于巨噬细胞系统黄芪水煎剂可明显提高巨噬细胞的吞噬活性,其中黄芪多糖可直接刺激巨噬细胞使之数量增加,吞噬功能增强;黄芪皂苷甲皮下注射于小鼠可见其淋巴结内巨噬细胞体积增大,吞噬体溶酶体核糖体、粗面内质网等大部分细胞器数量增多而呈激活状态。黄芪皂苷甲可促进巨噬细胞蛋白合成系统功能,促进溶酶体生成。④黄芪通过诱生γ-IFN能明显提高NK细胞的活性,且与干扰素合用可使NK细胞毒提高5~6倍。⑤黄芪还有干扰素诱生及诱生干扰素活性作用,能显示一定的继发性病毒效果。⑥黄芪注射液能明显防治环磷酰胺所致白细胞数及骨髓巨核细胞数降低,明显促进外周血中性粒细胞的随机运动和趋化运动。黄芪多糖注射液可使脾脏明显增重,并明显拮抗泼尼松龙等所致小鼠脾脏、胸腺、淋巴结等的萎缩,显著降低人外周血白细胞糖皮质激素受体的含量。臣药当归对机体免疫功能有明显的促进作用,其有效成分是当归免疫活性多糖,该物质有免疫佐剂样活性,有良好的抗补体活性和良好的干扰素诱导活性;当归对淋巴细胞也有较强的活化作用,当归免疫活性多糖对人脾细胞有促有丝分裂活性,是B淋巴细胞的潜在丝裂原,使B淋巴细胞分化到不同成熟阶段,部分细胞群成熟为抗体分泌细胞;同时当归免疫活性多糖还能直接激活参与抗体反应的T淋巴细胞而不诱导正常的胸腺细胞和抗氢化可的松胸腺细胞的增殖,但能促进脾淋巴细胞的增殖;当归促进巨噬细胞吞噬功能,提高NO含量;当归醇沉物可显著增强TNF-α、IL-1的分泌,诱导INF-γ分泌,并增强其活性;同时当归所含阿魏酸对Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型变态反应均有抑制作用,因而具有广谱抗变态反应作用而对免疫功能无抑制作用。该方剂强大的免疫促进作用使其对过敏性紫癜及各种免疫原因所致贫血应该有良好的治疗作用。

4.10.3 对心脏、血管及血液流变学的影响

君药黄芪通过对心肌磷酸二酯酶的抑制,从而升高cAMP量,激活依赖cAMP的蛋白激酶,使钙通道蛋白磷酸化,导致Ca2+内流增加;同时细胞内cAMP增高也促进了肌浆网释放Ca2+,导致心肌细胞的兴奋-收缩偶联过程增强,使心肌收缩力增强;黄芪还可以扩张冠状动脉,增加心肌营养性血流,对心肌缺血有保护作用,增强心肌细胞对损伤的耐受力;黄芪可加强心肌细胞能量代谢,拮抗垂体后叶素所致心肌缺血,有抗心律失常的作用。黄芪还有扩张周围血管、改善微循环、降低血压的作用,对血压双相调节作用,对高血压可使血压下降,对低血压及休克病人则可使血压回升而保持稳定;黄芪通过抑制磷酸二酯酶的活性,使血小板内cAMP水解减少、含量升高,并调节花生四烯酸代谢,抑制TXA2生成,促进PGI2生成,从而抑制血栓形成,并可使体外血栓长度缩短,血栓干、湿重量减轻,全血比黏度降低,血液变性改善;黄芪可通过增强免疫功能,使NK细胞活性明显升高,明显降低IL-2水平,增强心肌细胞产生干扰素及促诱生干扰素而抗病毒性心肌炎。臣药当归能减慢心脏传导,通过延长有效不应期,消除折返,延长平台期,抑制异位节律点及提高致颤阈等多方面作用而具有明显抗心律失常作用;同时能扩张冠脉血管,增加冠脉血流,减慢心率,降低耗氧量,清除自由基,稳定心肌细胞膜,保护线粒体及溶酶体功能,减轻心肌损伤;当归及其水提物可减少心肌细胞Na+、Ca2+蓄积,减少MDA生成及CPK、LDH、AST的释放;拮抗垂体后叶素所致心肌缺血,缩小心梗死体积,抑制心肌再灌注损伤,对缺血性心肌有保护作用;同时当归也有抗血小板聚集和抑制血栓形成的作用,并降低血液黏滞性,降低血浆纤维蛋白原,使凝血酶时间延长,红细胞电泳时间缩短。

该方剂的上述作用对于由骨髓微循环障碍所致再生障碍性贫血以及全身免疫性血管炎所致过敏性紫癜应起到积极的治疗作用。

4.10.4 对肝肾功能的影响

君药黄芪所含黄芪苷及多糖具有显著的保肝作用,能显著降低SGPT,并使肝细胞重度颗粒变性及空泡变性发生频数降低;黄芪苷通过抗生物氧化、代谢调节及稳定细胞膜而具有保肝作用;黄芪苷ASI、SK均能诱导肝药酶使肝内蛋白质含量增高;黄芪多糖则通过抗生物氧化和促进ATP的恢复,对内毒素所致肝损伤有明显的保护作用;慢性乙型肝炎CD4/CD8比值降低,黄芪可降低CD8,使CD4/CD8比值升高,使免疫功能恢复正常,提高其清除和抑制病毒扩散的能力。臣药当归对多种肝损伤均有保护作用,能防止肝糖元减少,保护细胞ATP酶、葡萄糖-6-磷酸酶、5-核苷酸酶和琥珀酰胺脱氢酶的活性,并能降低肝硬化患者LPO、腺苷脱氢酶、天冬氨酸氨基转移酶之含量和活性,并降低肝脏胶原蛋白的含量,从而对肝细胞起到保护作用和抗肝硬化作用,同时对肝硬化门脉高压症有良好的预防和治疗作用;当归所含阿魏酸及当归醇沉物能增加肝细胞中GSH-Px活性,降低MDA含量,具有抗肝脂质过氧化作用,并促进胆汁分泌,增加胆汁中固体物及胆酸排泄量;肝脏是髓外造血的重要器官,当严重贫血时,该作用必然被启动,首先胆汁的分泌正常不仅对消化脂类起重要作用,而且可促进胰腺分泌肠液的消化功能,促进肠活动以加速消化;同时大量的维生素A、维生素B1、维生素B6、维生素B12以及维生素C维生素K等均主要存在于肝脏,肝储铁占全身铁总量的15%,铜也主要储存于肝脏。碳水化合物脂肪代谢也主要在肝脏完成,特别是肝脏是能合成多种蛋白质的主要场所,因而可为造血制造大量的原料。

黄芪煎剂有明显的利尿作用,降低尿蛋白,改善肾功能,对于肾功能衰竭有较好的疗效,可改善肾组织病理改变,明显降低血K+、BUN及胆固醇;黄芪对肾脏的保护作用,可有力地促进促红细胞生成素的分泌,从而起到抗贫血作用。当归注射液静滴可减轻肾脏缺血再灌注的损伤程度,能调控肾组织中TNF-α、IL-6、bFGF等细胞因子,调整肾组织中TXA2、PGI2比值,提高ATP酶活性,纠正肾脏血流变性异常,从而保护肾功能,因而可促进促红细胞生成素分泌。

4.10.5 参考资料

1.促进蛋白质合成 《中成药研究》1986(7):44,体外培养肝细胞内加当归补血汤后,(5-H3)尿嘧啶核苷掺入增强,细胞内核仁RNA在G1期的合成率提高,细胞增生活跃,RNA合成率高。证明能促进RNA和蛋白质合成,对恢复肝功能有临床意义。

2.保护肝脏 《中医药信息》1986(1):32,通过当归补血汤对氢化可的松所致的大鼠肝损伤的实验观察,证明本方对肝损伤有保护作用。

3.增强巨噬细胞吞噬功能 《新医药学杂志》1979(3):56,本方对鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能有明显增强作用。

4.当归补血汤及其单味药对鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能的影响《新医药学杂志》(1979;3:56):从当归补血汤及单味药黄耆、当归对巨噬细胞吞噬功能的影响的实验中可以看出:黄耆水煎剂组能明显增强巨噬细胞的吞噬功能;当归补血汤水煎剂组稍逊于黄耆水煎剂组,而当归水煎剂组与对照组比较未见到明显差异。当归补血汤水煎剂组的作用稍逊于黄耆水煎剂组,并非由于当归存在拮抗作用,因为当归水煎剂组没有抑制巨噬细胞吞噬功能现象,而可能是由于复方中黄耆的浓度较低的关系,当归补血汤水煎剂中黄耆含83%,而单味黄耆水煎剂中含100%。

4.11 各家论述

1.《医方考》:血实则身凉,血虚则身热。或以饥困劳役虚其阴血,则阳独治,故令肌热、目赤、面红、烦渴引饮。此证纯象伤寒白虎汤之证,但脉大而虚,非大而长,为可辨耳。《黄帝内经素问》所谓脉虚血虚是也。当归味厚,为阴中之阴,故能养血,而黄耆则味甘补气者也。今黄耆多于当归数倍,而曰补血汤者,有形之血不能自生,生于无形之气故也。《黄帝内经素问》曰:阳生阴长,是之谓尔。

2.《成方便读》:如果大脱血之后,而见此等脉证,不特阴血告匮,而阳气亦欲散亡。斯时也,有形之血不能速生,无形之气所当急固。故以黄耆大补肺脾元气而能固外者为君。盖此时阳气已去里而越表,恐一时固里不及,不得不从卫外以挽留之。当归益血和营,二味合之,便能阳生阴长,使伤残之血,亦各归其经以自固耳。非区区补血滋腻之药,所可同日语也。

4.12 歌诀

当归补血重黄耆,甘温除热法颇奇;芪取十份归二份,阳生阴长理奥妙[3]

4.13 出处

内外伤辨惑论》卷中

5 《兰室秘藏》杂病门方之当归补血汤

5.1 组成

黄芪一两,当归身二钱(酒制)[6]

5.2 制法

㕮咀,作一服[6]

5.3 当归补血汤的用法用量

水二盏,煎至一盏,去渣,稍热,空心服[6]

6 《原机启微》卷下方之当归补血汤

6.1 组成

生地黄天门冬各四分,川芎牛膝白芍药炙甘草白术防风各五分,熟地黄、当归各六分[2]

熟地黄6分,当归6分,川芎5分,牛膝5分,白芍药5分,炙草5分,白术5分,防风5分,生地黄4分,天门冬4分。

6.2 制法

上药为粗末[2]

6.3 功能主治

《原机启微》卷下方之当归补血汤主治男子衄血便血、妇人产后崩漏、失血过多而致的睛珠疼痛,不能视物,羞明酸涩,眼睫无力,眉骨酸疼[2]

《原机启微》卷下方之当归补血汤主治男子衄血、便血,妇人产后、崩漏,亡血过多,致睛珠疼痛,不能视物,羞明痠涩,眼睫无力,眉骨太阳俱各痠痛。

6.4 当归补血汤的用法用量

水煎服[2]

作1服。水2盏,煎至1盏,去滓,稍热服。

6.5 运用

恶心不进食者,加生姜[2]

6.6 各家论述

上方专补血,故以当归、熟地黄为君,川芎、牛膝、白芍药为臣,以其祛风续绝定痛而通补血也。甘草、白术,大和胃气,用以为佐。防风升发,生地黄补骨,天门冬治血热,谓血亡生风燥,故以为使。

6.7 出处

《原机启微》卷下

7 《万病回春》卷三方之当归补血汤

7.1 组成

当归3钱,芍药3钱,生地黄3钱,熟地黄3钱,人参5分,白术(去芦)8分,茯苓(去皮)8分,麦门冬去心)8分,山栀仁(炒)8分,陈皮8分,甘草3分,辰砂(研末,临服入)2分,乌梅1个(去核),炒米100粒。

7.2 主治

万病回春》卷三方之当归补血汤主治心血少而嘈,兼治惊悸怔忡

7.3 当归补血汤的用法用量

加大枣2个,水煎温服

7.4 制备方法

上锉1剂。

7.5 出处

《万病回春》卷三

8 《万病回春》卷五方之当归补血汤

8.1 处方

当归 香附(酒炒)生地黄 川芎 白芍 黄芩(酒炒)各3克 防风 柴胡 蔓荆子各1.5克 荆芥 藁本各1.2克

8.2 制法

上药为散。

8.3 功能主治

《万病回春》卷五方之当归补血汤主血虚受风之头痛。

8.4 当归补血汤的用法用量

水煎服。

8.5 出处

《万病回春》卷五

9 《辨证录》卷三方之当归补血汤

9.1 组成

当归5钱,黄耆1两,荆芥(炒黑)3钱,人参3钱,白术5钱,生地5钱。

9.2 主治

辨证录》卷三方之当归补血汤主治血热妄行九窍流血,气息奄奄,欲卧不欲见日,头晕身困。

9.3 当归补血汤的用法用量

水煎服。

9.4 出处

《辨证录》卷三

10 《辨证录》卷十方之当归补血汤

10.1 处方

黄耆5钱,当归1两,熟地5钱。

10.2 功能主治

《辨证录》卷十方之当归补血汤主治男子血少,面色痿黄,不能生子者。

10.3 当归补血汤的用法用量

水煎服。

10.4 各家论述

方中用当归为君,用黄耆为臣,佐之熟地之滋阴,是重在补血,轻在补气,自然气以生血,而非血以助气,气血两旺,无子者易于得子,根深本固,宁至有夭殇之叹哉。

10.5 出处

《辨证录》卷十

11 《证治准绳·疡医》卷六方之当归补血汤

11.1 处方

当归、川芎、白芍药、熟地、防风、连翘羌活独活乳香没药白芷续断杜仲

11.2 功能主治

证治准绳·疡医》卷六方之当归补血汤功在止痛兼补。主治金刃所伤及跌磕打扑,皮肉破损,亡血过多。

11.3 当归补血汤的用法用量

上加生地黄煎,入童便和服。不可用酒。

11.4 运用

气虚,加人参、白术、黄耆。

11.5 使用注意

若皮肉不破损者,宜作瘀血停积治之。

11.6 出处

《证治准绳·疡医》卷六

12 《古今医鉴》卷九方之当归补血汤

12.1 处方

当归1钱,生地黄1钱,川芎1钱,白芍1钱,防风5分,荆芥4分,藁本4分,黄芩1钱(酒炒),柴胡5分,蔓荆子5分。

12.2 制法

上锉1剂。

12.3 功能主治

古今医鉴》卷九方之当归补血汤主治血虚头痛

12.4 当归补血汤的用法用量

水煎服。

12.5 出处

《古今医鉴》卷九

13 《医学六要·治法汇》卷七方之当归补血汤

13.1 处方

黄耆3两,当归5钱(酒浸),防风1钱,羌活1钱,荆芥穗1钱半,甘草半钱。

13.2 功能主治

医学六要·治法汇》卷七方之当归补血汤主治一切去血过多,因无血养筋,令人四肢挛急口噤如痓。

13.3 当归补血汤的用法用量

水煎服。

13.4 出处

《医学六要·治法汇》卷七

14 《盘珠集》卷下方之当归补血汤

14.1 处方

当归、黄芩(炙)、茯苓。

14.2 功能主治

《盘珠集》卷下方之当归补血汤主治产后乍寒乍热,血虚而渴。

14.3 出处

《盘珠集》卷下

15 《鲁府禁方》卷四方之当归补血汤

15.1 处方

红花5钱,黄耆1两,当归1两,独活1两。

15.2 功能主治

鲁府禁方》卷四方之当归补血汤主治打伤,血气不足

15.3 当归补血汤的用法用量

水1钟,煎服。

有风,加羌活1两。

15.4 注意

忌风

15.5 出处

《鲁府禁方》卷四

16 《金匮翼》卷三方之当归补血汤

16.1 组成

黄耆1两,当归2钱,生地黄5钱,生草1钱。

16.2 主治

金匮翼》卷三方之当归补血汤主治血虚发热。

16.3 当归补血汤的用法用量

上作1服。水煎,食前温服。

16.4 出处

《金匮翼》卷三

17 《医学六要·治法汇》卷七方之当归补血汤

17.1 组成

黄耆3两,当归5钱(酒浸),防风1钱,羌活1钱,荆芥穗1钱半,甘草半钱。

17.2 主治

《医学六要·治法汇》卷七方之当归补血汤主治一切去血过多,因无血养筋,令人四肢挛急,口噤如痓。

17.3 当归补血汤的用法用量

水煎服。

17.4 出处

《医学六要·治法汇》卷七

18 《陈素庵妇科补解》卷一方之当归补血汤

18.1 组成

当归(去尾)1两2钱,炙黄耆1两,生姜3片,大枣5个。

18.2 主治

《陈素庵妇科补解》卷一方之当归补血汤主治妇人气虚血少,经水3月1来,名日居经,艰于子息,其脉微而涩。

18.3 当归补血汤的用法用量

水煎服。每日1剂

18.4 各家论述

脉微而涩,微者,阳气虚;涩者,阴血少。黄耆味甘温,以补气;当归味辛温,以补血。耆救其脉之微,归救其脉之涩。更有姜、枣之一辛一甘以和营卫,立方之最当者。每日一剂,气血自然充满。

18.5 出处

《陈素庵妇科补解》卷一

19 《医宗金鉴》卷七十八方之当归补血汤

19.1 组成

薄荷5分,羌活5分,茺蔚子1钱,柴胡8分,蒺藜1钱,菊花8分,防风8分,甘草4分,生地黄2钱,当归1钱5分,白芍药1钱,川芎8分。

19.2 主治

医宗金鉴》卷七十八方之当归补血汤主治经行去血过多,肝经虚损,眼目涩痛,头痛眩晕,肿涩难开,生翳于黑睛上,或如粟米,或花翳白陷

19.3 当归补血汤的用法用量

以水2盏,煎至1盏,去滓,食后温服。

19.4 制备方法

上为粗末。

19.5 出处

《医宗金鉴》卷七十八

20 《症因脉治》卷四方之当归补血汤

20.1 组成

当归、黄耆、柴胡、白芍药。

20.2 主治

症因脉治》卷四方之当归补血汤主治三阴久疟不愈,并一切血虚发热。

20.3 用药禁忌

邪盛者不可用。

20.4 出处

《症因脉治》卷四

21 方出《妇人良方》卷十五,名见《玉机微义》卷五方之当归补血汤

21.1 组成

糯米1合,当归(炒)1两,黄耆1两。

21.2 主治

妇人良方》卷十五方之当归补血汤主治妊娠下痢腹痛,小便涩。

21.3 当归补血汤的用法用量

以水2盏,煮取1盏2分,去滓,分4次温服。

21.4 制备方法

上细切,和停。

21.5 附注

本方方名,《古今医统大全》引作“当归黄耆饮”,《景岳全书》引作“当归黄耆汤”。

21.6 出处

《妇人良方》卷十五

22 《杂病源流犀烛》卷八方之当归补血汤

22.1 组成

荆芥穗、当归、生地、熟地、川芎、赤芍、黄耆、陈皮。

22.2 主治

杂病源流犀烛》卷八方之当归补血汤主治虚损劳瘵吐血泻血,女人产后,或崩漏,或诸血失道妄行,眼花头晕,渐至吐血不止,或干血痨

22.3 当归补血汤的用法用量

加大枣2个,乌梅1个,水煎服。

22.4 出处

《杂病源流犀烛》卷八

23 参考资料

  1. ^ [1] 李炳照等主编.实用中医方剂双解与临床[M].北京:科学技术文献出版社,2008:233.
  2. ^ [2] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:602.
  3. ^ [3] 魏睦新,王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
  4. ^ [4] 李炳照等主编.实用中医方剂双解与临床[M].北京:科学技术文献出版社,2008:231.
  5. ^ [5] 李炳照等主编.实用中医方剂双解与临床[M].北京:科学技术文献出版社,2008:231-233.
  6. ^ [6] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005..

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  • 评论总管
    2017/9/24 9:30:15 | #0
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