1 拼音
chún liè shù hòu shàng chún jī xíng xiū fù shù
2 名称
唇裂术后上唇畸形修复术
3 适应证
唇裂术后上唇畸形修复术适用于唇裂术后红唇、唇弓及上唇两侧不对称，瘢痕过宽或上唇长度过短、过长、过紧等不同程度的畸形等。
4 禁忌证
1.局部炎症。
2.全身感染性疾病。
5 准备
1.术前检查
（1）专科检查：确认无面部及鼻唇感染。
（2）实验室检查：血常规检查，凝血酶原时原时间及相应项目检查。
2.术前准备
（1）清洁口腔。
（2）测量畸形范围，设计手术方案。
（3）预制合适唇弓。
6 方法
1.单侧唇裂术后畸形修复术
（1）常规消毒铺巾。
（2）麻醉：局部麻醉或全麻。
（3）切口：按畸形范围设计切口线，切开畸形处皮肤、黏膜、口轮匝肌组织瓣，分离后可采用V-Y推进、双Z交叉或设计三角瓣插入法。
（4）缝合：准确对位，依次分层和间断缝合黏膜、肌肉和皮肤组织。
（5）凹陷畸形严重者，操作要点与一期唇裂修复术基本相同。
（6）唇弓减张，限制张口活动。
2.双侧唇裂术后畸形修复术
（1）常规消毒铺巾。
（2）切口：按畸形范围设计切口线，切开畸形处皮肤、黏膜、口轮匝肌组织瓣，唇红畸形可采用V-Y成形、双Z交叉或两侧唇组织瓣滑行推进、双侧肌蒂岛状红唇瓣滑行推进等方法使红唇瓣对齐平整，无张力，恢复唇弓、唇珠自然外形。白唇畸形可采用V-Y成形、旋转推进、W形瓣、星形瓣等方法恢复上唇的高度和丰满度，以及口轮匝肌的结构和功能，达到两侧鼻翼对称。
（3）缝合：准确对位，依次分层间断缝合黏膜、肌肉和皮肤组织。
（4）唇弓减张，限制张口活动。
3.术后处理
（1）保持口腔清洁。
（2）术后用1%～3%过氧化化氢擦拭伤口，用4%硼酸乙醇涂布创口。
（3）根据情况可考虑应用抗生素。
（4）术后4～7d拆线。
7 注意事项
注意防止下述并发症
1.伤口裂开、感染。
2.术后继发畸形。