热词榜

醇毒性弱视

广告
广告
医学百科提醒您不要相信网上药品邮购信息!
特别提示:本文内容仅供初步参考,难免存在疏漏、错误等情况,请您核实后再引用。对于用药、诊疗等医学专业内容,建议您直接咨询医生,以免错误用药或延误病情,本站内容不构成对您的任何建议、指导。本站不出售任何药品、器械,也不为任何药品、器械类厂家提供宣传服务。药品类信息为研究性资料,仅供专业人士参考,请不要依据本站信息自行用药。
这是一个重定向条目,共享了酒精性弱视的内容。为方便阅读,下文中的酒精性弱视已经自动替换为醇毒性弱视,可点此恢复原貌,或使用备注方式展现

1 概述

醇毒性弱视(alcoholic amblyopia) 又称营养性弱视,见于慢性嗜酒者。是慢性酒精中毒的病人中出现的一种特殊的视力障碍。本病很可能与一种或多种B族维生素缺乏有关。也可能有酒精毒性作用的因素。该病是一种球后视神经炎,并累及黄斑视盘纤维的一种病变。病理可见两侧对称性视神经中心纤维髓鞘脱失,视网膜细胞消失,且以黄斑区为重,严重者视神经纤维可被胶原结缔组织所替代。进行性视力下降或视物模糊是本病的主要表现。

由于酒精饮料每克酒精产生7千卡热量,而酒中不含维生素、矿物质氨基酸和其他营养成分。因此,酗酒者常表现出明显的营养缺乏。在营养代谢障碍的同时,乙醇的直接毒性作用也产生了进一步损害,因此,大多数病例可同时具有营养障碍和毒性作用两方面的损害。

注意醇毒性弱视与多发性硬化视神经脊髓炎,以及其他病因所致的视神经炎或眼底病相鉴别。

醇毒性弱视的主要治疗措施为限制饮酒,补充维生素B1和其他B族维生素,并改善营养和补充其他微量元素等。患者视力可获得逐渐改善。但若继续饮酒,可致视力继续下降,甚至失明

2 疾病名称

醇毒性弱视

3 英文名称

alcoholic amblyopia

4 醇毒性弱视的别名

nutritional amblyopia;酒精性弱视;营养性弱视

5 分类

神经内科 > 酒精中毒与神经系统疾病

6 ICD

T51

7 流行病学

日本酒依赖者占全国人口的16.9‰,美国35%的急诊、10%的门诊病人与酒中毒有关。美国、德国、英国、瑞士、瑞典和丹麦等国慢性酒中毒终生患病率男性约5%,女性为0.1%~1%(Goodwin,1989)。

1990年我国10城市流行病学调查慢性酒中毒的终生患病率为3.7%。醇毒性弱视属于慢性酒中毒的并发症之一,其相关的发病率统计学资料,目前国内尚未查到。

8 醇毒性弱视的病因

醇毒性弱视的病因与一种或多种B族维生素缺乏有关;也有酒精毒性因素而导致视神经病变

9 病机

醇毒性弱视与长期饮酒有关,发病机制尚未完全明了。有报道认为主要由营养缺乏所致,特别是B族维生素缺乏。也与酒精的直接毒性作用造成视神经损害有关。病理改变可见两侧对称性视神经中心纤维髓鞘脱失,视网膜节细胞消失,且以黄斑区为重,严重者视神经纤维可被胶原结缔组织所替代。

10 醇毒性弱视的临床表现

1.进行性视力下降或视物模糊是醇毒性弱视的主要表现。视力下降可能在几周至几个月内逐渐进展。患者初期症状是读小字和辨色困难,在数天至数周内逐渐发展成视觉敏感度下降,视物模糊不清,一般不发展至全盲,但也有的患者进展迅速,在一次大量饮酒后突然出现完全失明。视力减退可为单侧眼,也可以累及双眼。配戴眼镜不能使视力改善。

2.双眼视野常出现中心暗点,多为对称性,红绿色较白色视野的暗点更为显著。外周视野通常不受累,醇毒性弱视患者对红绿颜色分辨不清。

3.眼底检查可完全正常,但醇毒性弱视病程较长者,也可见视盘颞侧苍白,或视盘萎缩

11 醇毒性弱视的并发症

除以上表现外,患者可同时伴随其他神经症状。如共济失调四肢轻瘫和震颤等。

12 实验室检查

1.血、尿酒精浓度的测定:有诊断及酒中毒程度评估意义。

2.其他血液检查:包括血生化、肝功、肾功、出凝血功能免疫球蛋白等。

13 辅助检查

1.心电图脑电图、脑CTMRI检查,有鉴别诊断及中毒程度评估意义。

2.选择性肌电图和神经电生理检查,有鉴别诊断意义。

14 醇毒性弱视的诊断

根据患者有长期或大量饮酒史,结合进行性视力下降或视物模糊的典型临床表现,一般诊断不难。

15 鉴别诊断

应注意醇毒性弱视与多发性硬化、视神经脊髓炎,以及其他病因所致的视神经炎或眼底病相鉴别。

16 醇毒性弱视的治疗

醇毒性弱视的主要治疗措施为限制饮酒,补充维生素B1和其他B族维生素,并改善营养和补充其他微量元素等。患者视力可获得逐渐改善。但若继续饮酒,可致视力继续下降,甚至失明。

17 预后

醇毒性弱视晚期可见轻度视神经萎缩,不经治疗、继续饮酒,可致视力继续下降,或可能导致失明。

18 醇毒性弱视的预防

宣传酒精对人体危害,提高全民族的文化素质,严格执行未成年人法,严禁未成年人饮酒,加强法律监督。重视和加强酒的精神卫生宣传,宣传文明饮酒,不劝酒、不酗酒、不空腹饮酒,治疗躯体或精神疾病,避免以酒代药。提倡用饮料代酒,减少职业原因导致的酒依赖。提倡生产低度酒,控制和禁止生产烈性酒,严厉打击非法造假酒的不法行为

19 相关药品

胶原

相关文献

词条醇毒性弱视taozi创建,由sun进行审核
参与评价: ()

相关条目:

参与讨论
  • 评论总管
    2019/10/19 1:31:37 | #0
    欢迎您对醇毒性弱视进行讨论。您发表的观点可以包括咨询、探讨、质疑、材料补充等学术性的内容。
    我们不欢迎的内容包括政治话题、广告、垃圾链接等。请您参与讨论时遵守中国相关法律法规。
抱歉,功能升级中,暂停讨论
特别提示:本文内容仅供初步参考,难免存在疏漏、错误等情况,请您核实后再引用。对于用药、诊疗等医学专业内容,建议您直接咨询医生,以免错误用药或延误病情,本站内容不构成对您的任何建议、指导。

本页最后修订于 2015年4月23日 星期四 16:47:00 (GMT+08:00)
关于医学百科 | 隐私政策 | 免责声明
京ICP备13001845号
互联网药品信息服务资格证书:(京)-非经营性-2018-0290号

京公网安备 11011302001366号


链接及网站事务请与Email:联系 编辑QQ群:8511895 (不接受疾病咨询)
2019/10/19 1:31:38