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细胞激）素（MSH）。 供应垂体的血液来自垂体上动脉和下动脉。上动脉来自基底动脉环，下动脉来自颈内动脉。上动脉进入垂体后，形成垂体门脉系统。（见垂体门脉系统）。垂体下动脉进入垂体后叶。支配垂体的传出神经有三：一为颈上交感神经的节后

２ＣＴ垂体密度高于脑组织； ３磁共振成像（ＭＲＩ） 对垂体软组织的分辨力优于ＣＴ，可弥补ＣＴ的不足； ４气脑和脑血管造影。治疗手术切除、放射治疗与药物治疗。个别病例治疗方案的选择必须视肿瘤的性质、大小、周围组织受压及侵蚀情况与垂体功能、

一激素，垂体前叶激素及靶腺激素测定多能在早期作出定性诊断。但应注意： （1）垂体激素的基础值易受内外环境、药物和周期节律的影响； （2）单一垂体腺瘤，血中激素升高可能不限于一种， 这种现象未必表示混合型腺瘤，除非两种

尾垂体是在硬骨鱼类脊髓末端（终枝前）形成的一种神经垂体，也称神经性脊髓垂体（neurohypophysisspinalis）。相当于尾神经分泌系统的贮藏释放部分，是由神经分泌细胞的轴突及其末端、神经胶质细胞和上衣细胞及该等细胞的突起、包裹它

肌注，根据反应决定疗程。不良反应 可能发生卵巢过度刺激综合征、多胎妊娠。注意事项 药液溶好后立即应用。卵巢衰竭、妊娠、垂体肿瘤、卵巢肿瘤、血栓栓塞性疾病禁用。规格注射剂:卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)各75u/支,FSH75u/支

药品说明书别名 必妥生;垂体后叶素;垂体素;催生针 ,脑垂体后叶素外文名Pituitrin适应症1.可用于产后出血、产后复旧不全，促进宫缩、引产。 2.治疗尿崩症。 3.肺咯血及门脉高压引起的消化道出血。 4.术后肠麻痹和尿潴留。用量用法1

流障碍； ③下丘脑－垂体功能减退的症状。尚有不少垂体卒中患者缺乏原有垂体腺瘤的症状，因此遇到原因不明的突发颅压增高，尤其伴视力障碍、眼肌麻痹等压迫症状者，应警惕垂体卒中。 二．辅助检查： 同垂体功能减退。 三．鉴别

垂体主要由垂体上动脉和垂体下动脉供给血液。垂体上动脉从基底动脉环发出后，进入结节部和漏斗柄，然后分支，最后在漏斗处形成毛细血管网。由正中隆起和漏斗柄的毛细血管网（第一级毛细血管）汇集为若干条小静脉，小静脉下行至腺垂体前部，在脑垂体前部再一

脑垂体又称垂体。人体最重要的内分泌腺。靠垂体柄（漏斗柄）与下丘脑相连，悬垂于脑下方的垂体窝内。成人的垂体约重0.5～0.6g，女性略大。根据胚胎学和组织学、生理学，将垂体分为以下几部分： 腺垂体和神经垂体虽然共同组成垂体，但在发生

成垂体门脉系统。 垂体门脉系统是垂体的血液供应系统。垂体血液供应来自垂体上动脉和垂体下动脉。上动脉来自基底动脉环，下动脉来自颈内动脉。上动脉进入垂体后，在垂体内形成一个特殊的门脉，即垂体门脉系统。垂体上动脉在下丘脑正中隆起和漏斗柄处分支

也罕见垂体坏死。动脉硬化可使垂体内血管发生退行性病变，血管对损伤的抗力减弱，在某些情况下可出现垂体内出血；动脉硬化者因血流缓慢、血液黏度升高，故垂体内易形成血栓，从而引起垂体梗死。如合并高血压，则病人更易发生垂体卒中。糖尿病亦可因垂体血管的

脑垂体分泌的多种激素的总称。根据其发生和结构特点，垂体可分为腺垂体和神经垂体。已知腺垂体分泌的七种激素：包括生长素、催乳素、促黑素细胞激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、卵泡剌激素及黄体生成素。其中后四种激素分别剌激甲状腺、肾上腺皮质和

从而影响卵巢功能引起闭经。垂体瘤增大可压迫具有分泌GnH功能的细胞；垂体放疗或手术后，脑外伤、颅内炎症等可破坏垂体组织；产后大出血可造成垂体血供障碍而有缺血坏死。上述情况均可使垂体GnH分泌减少而致闭经。原发性垂体促性腺功能低下：此病罕见，

(4)甲状腺刺激素细胞瘤：少见，由于垂体甲状腺刺激素分泌过盛，引起甲亢症状，在垂体 瘤摘除后甲亢症状即消失。另有甲状腺机能低下反馈引起垂体腺发生局灶增生，渐渐发展成 垂体腺瘤，长大后也可引起蝶鞍扩大、附近组织受压迫

栓塞均可损伤垂体、垂体柄和下丘脑，引起生长障碍。头颅放射治疗白血病，组织细胞及/或眼、耳的肿瘤亦可引起下丘脑——垂体损伤。 3.特发性垂体功能减低 对垂体功能减低的患儿未能找出垂体或下丘脑病变

神经垂体外有结缔组织被膜包绕。有大量无髓神经纤维，胞体位于丘脑下部。纤维之间有垂体细胞，大小形状不一。是一种特殊的胶质细胞。组成神经垂体的大部分神经纤维，合起来形成丘脑下部垂体束，胞体主要位于视上核和室旁核。神经细胞胞体内和突起内都有深色颗

〔1〕促黑激素缩写为MSH。亦称〔垂体〕中叶激素。系从牛、猪、羊等的腺垂体中叶提取的α-MSH和β-MSH，化学上已经弄清楚。α-MSH是由13个氨基酸残基组成的多肽，β-MSH是由18个氨基酸残基所组成的多肽，上述三种动物α-MSH为共同

激素替代治疗； ２．人工合成同化类固醇治疗； ３．其他内分泌功能低下的激素替代治疗； ４．病因治疗用药1.垂体性侏儒一经确诊，应及早治疗，目前唯一有效的治疗是进行人ＧＨ替代，现已开始应用基因重组技术生产ｈＧＨ。 2.在没有生

片一般正常。不过，垂体明显增大的病人头颅平片也可有蝶鞍增大的表现。CT 和MRI 对诊断有重要的意义。本病垂体CT 和MRI 的表现有：垂体增大或垂体占位(可伴鞍上扩展)、垂体柄增粗、空鞍、垂体有囊性病变。垂体增大或垂体占位是最常见的影像

三、垂体前叶有较强力的功能代偿能力依其组织坏死和功能损害程度分为：（1）重度：垂体组织丧失≥95％，临床症状严重；（2）中度：重体组织丧失≥75％，临床症状明显；（3）轻度：垂体组织丧失≥60％，临床症状轻微；（4）垂体组织丧失≤5

常发生垂体TSH 瘤。这些都足以说明缺乏正常的靶腺激素负反馈机制及随后的下丘脑调节功能紊乱对垂体腺瘤的发生可以起促发作用。 诊断检查 诊断：无功能垂体腺瘤的诊断要点为： 1.存在垂体瘤的影像学证据。 2.有头痛、视野缺损等垂体占位的

垂体、胰脏β细胞是含有碱性颗粒的腺细胞，存在于脑下垂体前叶和胰脏郎罕氏岛内。脑下垂体前叶的β细胞的颗粒含有粘蛋白，分泌生殖腺刺激激素。郎罕氏岛的β细胞含有葡萄糖乳酸脱氢酶、葡萄糖-6-磷酸酶等，分泌胰岛素。胰岛素在β细胞的核糖体上合成前胰岛

.生殖系统有炎症疾病、激素性活动型性腺癌、无性腺（先天性或手术后）病人忌用。 4.本品不宜长期应用，以免产生抗体和抑制垂体促性腺功能。 5.如连用８周尚不见效，应即停药；若性欲早熟或亢进，也应停用。规格 针剂绒促性素：每支５００单位、１０

抗利尿激素（adh，亦称加压素avp）及催产素，二者经下丘脑－垂体神经纤维输送至神经垂体储存。 （3）正中隆突部分泌10种激素，通过垂体门脉系统到腺垂体调节其分泌功能。 垂体腺瘤的分类及临床表现 分类 1、过去依照腺体细胞的染色分为

并泌乳或触发泌乳。 2.垂体腺瘤压迫周围组织的临床表现：如头疼、视野缺损；部分患者合并其他垂体功能减低的临床表现。 3.血清学测定催乳素水平显著升高。 4.鞍区MRI提示垂体有占位性病变。 5.除外其他垂体疾病以及原发性甲状腺功能减

概述垂体前叶功能减退常伴有精神障碍，其发生率为25～30%。其中因分娩大出血引起者称席汉（sheehan）病，是较常见的类型。病因病理病机1．分娩时大出血和休克引起垂体小动脉痉挛和梗塞或弥漫性血管内凝血，均可导致缺血性坏死，产生脑

《垂体腺瘤临床路径（2009年版）》由卫生部于2009年9月04日卫办医政发〔2009〕140号发布。 垂体腺瘤临床路径（2009年版） 一、垂体腺瘤临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为垂体腺瘤（ICD-10: C7

垂体迅速复原，血管收缩，供血量减少，而此时垂体对缺血又特别敏感，故十分容易出现垂体的萎缩和坏死。产后大出血还可引起垂体血管反射性痉挛，损伤血管壁而产生血栓。此外产褥感染、羊水栓塞、败血症也可使垂体动脉栓塞坏死，或由于弥漫性血管内凝血脑垂体

作垂体切除，至1950年才被耳鼻喉科医师接受，并介绍经筛窦、上颌窦、腭部的途径进行手术。 至今，垂体肿瘤的手术方法分为两大类：一是在蝶鞍上手术，即开颅垂体肿瘤切除术，是由神经外科医师处理。另一是从蝶鞍下手术，由鼻外筛、蝶窦途径进行脑垂体肿

谓的促激素释放因子（RF）中，是最早肯定其存在的（A．V．Schally等，1955），是通过丘脑下部-脑垂体神经分泌系统分泌进入垂体门静脉系统，它直接作用于腺垂体的促肾上腺皮御素（ACTH）分泌细胞，促进ACTH（别名corticotro

谓的促激素释放因子（RF）中，是最早肯定其存在的（A．V．Schally等，1955），是通过丘脑下部-脑垂体神经分泌系统分泌进入垂体门静脉系统，它直接作用于腺垂体的促肾上腺皮御素（ACTH）分泌细胞，促进ACTH（别名corticotro

垂体肿瘤：肢端肥大症、脑垂体性巨人症。 ②非垂体肿瘤：糖尿病、部分肝病、肾功能不全、胰腺癌。可用抑制试验鉴别非垂体肿瘤所致GH之增高。(2)降低： ①垂体性侏儒及其他原因所致的垂体前叶功能减低症。 ②非垂体疾病所致GH值降低：肝硬化、垂体

han syndrome）。糖尿病微血管病变也可发生垂体缺血性梗死。２．垂体及下丘脑肿瘤。３．垂体浸润性疾病白血病、结节病等。４．自身免疫性垂体炎。５．其他放射治疗及化疗；垂体切除；垂体的脓肿、结核、脑炎、 颅底脑膜炎等感染性疾病；空蝶鞍

作用：垂体体积缩小时易促使空蝶鞍的形成，诸如：①经产妇多次垂体体积伸缩后；②垂体腺瘤自发性坏死变性后；③Sheehan 综合征引起血管源性垂体萎缩；④垂体原发性萎缩如儿童垂体功能不足时；⑤甲状腺功能减退导致垂体增生经甲状腺素治疗后垂体缩小等

巴细胞性垂体炎亦属浸润性病变。 (6)垂体外伤：垂体外伤可损伤垂体组织而致其功能减退。 (7)垂体手术：垂体手术时切除垂体组织过多或手术损伤垂体过度均可引起腺垂体功能减退。 (8)放射损伤：垂体肿瘤行放射治疗时如剂量较大，极易引起腺垂

黑素细胞刺激素是两栖类垂体中间叶产生的一种激素。人类垂体中间叶退化只留痕迹。产生MSH的细胞分散在垂体前叶。有α与β两种MSH。α为13肽，β为18肽，人垂体中黑素细胞刺激素的绝大部分为β，αMSH不到3％。正常人垂体中MSH为300～40

垂体促肾上腺皮质激素细胞瘤)、异源ACTH分泌综合征、药物性(注射垂体后叶素)。 ②因糖类皮质激素分泌减少致垂体反馈抑制减轻、使ACTH分泌增多者：原发性肾上腺皮质减退症、Nelson氏(奈尔森)综合征(肾上腺双侧全切除或次全切除后，垂体

L (400ng/ml) 。化验结果意义(1)升高： ①生理性：妊娠、哺乳。 ②病理性：垂体肿瘤、肉芽肿、头颅咽管瘤、组织细胞增生症X、肢端肥大症、垂体腺瘤向蝶鞍上部转移、低血糖、应激状态、原发性甲状腺功能减退症、前胸部损伤(创伤、手术、带

与外周血小板有一定关系。减少：各种原因所致的血小板减少性疾病，流行性出血热等。化验取材血液化验方法垂体激素检测化验类别一激素检查化验类别二垂体激素检测参考资料《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》最后修订于 2009年1月22日

铬明矾-苏木素-根皮红所着色］在轴索内部移动到尾部下垂体，贮存于接于血管的胞状轴索末端，适应需要而放出。从全部形态来看，可以看到有甲壳类的X器官-血窦腺，和脊椎动物一般的视丘下部-脑下垂体相类似的种种形式，最单纯的类型可在鳗鲡中观察到。据说

elin药理作用及用途促使垂体合成、分泌促黄体激素(LH)和促卵泡激素(FSH)。适用于:①垂体兴奋试验以鉴别垂体性闭经与下丘脑性闭经。②脉冲式注射治疗下丘脑疾病所致无排卵及男性生精异常所致不育症。用法及用量①垂体兴奋试验:GnRH25μg

男性表现为宦官症。第一是由于脑垂体促性腺素分泌过少，此称为脑垂体性性腺机能减退（hypogonadotrophic hypogonadism）；第二是即使促性腺激素分泌过多，但性腺本身缺乏感受性，此称为非脑垂体性性腺机能减退（hypergo

成人往往不足120厘米，儿童身高比同年龄平均值低30％以上。侏儒症可因垂体功能低下、遗传因素、严重营养不良等原因造成，但最常见的原因是垂体功能低下，生长激素分泌不足。垂体分泌的生长激素有促进骨骼生长和促进蛋白质合成，减少蛋白质分解，从而促使

tillo综合征（特发性溢乳综合征） 发生于非妊娠哺乳期，多由于下丘脑-垂体功能障碍所致，手术、创伤、麻醉、精神刺激等因素均可引起。无垂体肿瘤。下丘脑-垂体功能的兴奋或抑制试验呈阳性。致病因素解除后有些可自行恢复；但也有较多患者可持续

diuretic hormone，ADH）。为垂体后叶组织所提纯的一种激素。由下丘脑的视上核的神经内分泌细胞所合成。合成后，附着于神经纤维鞘内的载体蛋白，沿视上核—垂体束的轴浆向下流动而至垂体后叶微血管基底膜附近，贮存于后叶，并经常有少量

部和脑垂体前叶的机能，因此丘脑下部、垂体前叶和性腺三者之间有着复杂的内分泌相关现象。例如，由延长日照时间而诱发鸟的繁殖期的现象，就是因为光刺激丘脑下部的释放因子使分泌增加，经垂体门静脉到达脑垂体而使垂体前叶开始分泌促性腺激素所致。无脊椎动

放各种促激素的过程，进而控制整个内分泌系统的功能，因为几乎所有内分泌腺功能均与垂体相关；反过来，内分泌腺分泌的各种激素的浓度也对垂体功能发生反馈抑制，并通过对垂体功能的这种影响和制约，进一步作用于下丘脑。于是内分泌系统和神经系统成为在大脑统

〔1〕促黑激素缩写为MSH。亦称〔垂体〕中叶激素。系从牛、猪、羊等的腺垂体中叶提取的α-MSH和β-MSH，化学上已经弄清楚。α-MSH是由13个氨基酸残基组成的多肽，β-MSH是由18个氨基酸残基所组成的多肽，上述三种动物α-MSH为共同

〔1〕促黑激素缩写为MSH。亦称〔垂体〕中叶激素。系从牛、猪、羊等的腺垂体中叶提取的α-MSH和β-MSH，化学上已经弄清楚。α-MSH是由13个氨基酸残基组成的多肽，β-MSH是由18个氨基酸残基所组成的多肽，上述三种动物α-MSH为共同

素替代或补充治疗。但妊娠期一定要警惕任何可诱发垂体危象的因素，如早孕期严重呕吐不能进食，可导致垂体功能低下性低血糖昏迷,孕期创伤、感染、手术等应激情况，功能减退的垂体常常不能适应，由此出现垂体危象甚至死亡。 流行病学 发生率在产后出血