1 拼音
chuān bí
2 英文参考
Dúbí ST35[中国针灸学词典]
3 概述
穿鼻：1.经穴别名；2.经外奇穴别名。
4 经穴别名·穿鼻
穿鼻经穴别名，即犊鼻[1]。见《删繁刺灸诸穴集要》（抄本）。
| 穴位 | 犊鼻 | ||
|---|---|---|---|
| 汉语拼音 | Dubi | ||
| 罗马拼音 | Tupi | ||
| 美国英译名 | Nose of Calf | ||
| 各国代号 | 中国 | ST35 | |
| 日本 | 35 | ||
| 法国 | 莫兰特氏 | E35 | |
| 富耶氏 | |||
| 德国 | M35 | ||
| 英国 | S35 | ||
| 美国 | St35 | ||
犊鼻为经穴名（Dúbí ST35）[2]。出《黄帝内经灵枢·本输》。俗称外膝眼[3]。属足阳明胃经[3]。犊即小牛，鼻即鼻子，穴在髌韧带之侧，韧带形似小牛之鼻，故名犊鼻[3]。主治膝痛，关节屈伸不利，脚气，膝中疼痛，损伤性膝关节痛，膝部神经痛或麻木，膝关节及其周围软组织炎，膝关节酸痛，屈伸不利，膝髌肿痛不仁，下肢痿痹，下肢麻痹，下肢瘫痪，足跟痛等。
4.1 别名
外膝眼（《备急千金要方》）。
4.2 出处
《黄帝内经素问·气穴论》：脏俞五十穴，腑俞七十二穴……犊鼻二穴。
4.3 穴名解
犊即小牛，鼻即鼻子，穴在髌韧带之侧，韧带形似小牛之鼻，故名犊鼻[3]。
《说文》：“犊，牛子也。”鼻指呼吸兼嗅觉器官。足阳明胃经属土，以其牛为坤为地，穴当膝髌骨旁，是处形同牛鼻。《医宗金鉴》：“此处陷中两旁有空，状如牛鼻。”因名犊鼻。[4]
4.4 所属部位
膝[5]
4.5 犊鼻穴的定位
标准定位：犊鼻屈膝，在膝部，髌骨与髌韧带外侧凹陷中[6][7]。
犊鼻在膝前区，髌韧带外侧凹陷中。正坐屈膝取穴[7]。
犊鼻位于膝关节外侧，髌骨下缘，髌韧带外侧凹陷处[7]。
4.6 犊鼻穴的取法
犊鼻在膝前区，髌韧带外侧凹陷中。正坐屈膝取穴[7]。
正坐屈膝或仰卧位，在髌骨下方，髌韧带外侧凹陷中取穴[8]。
犊鼻穴在足阳明胃经中的位置
犊鼻穴的位置
犊鼻穴的位置（足阳明胃经）
犊鼻穴的位置（肌肉）
犊鼻穴的位置（骨骼、血管）
4.7 犊鼻穴穴位解剖
犊鼻穴下为皮肤、皮下组织、膝关节囊。有膝关节动、静脉网。分布着腓肠外侧皮神经及腓总神经关节支。皮肤有股前皮神经分布。大腿深筋膜致密坚韧。针由皮肤、皮下组织，在髌下方髌韧带外侧深进，直抵关节囊。在关节囊的周围，有膝关节网，由旋股外侧动脉的分支，股动脉的膝降动脉、膝上下外和膝下下内动脉，以及胫前返动脉吻合而成。从腓总神经发出的膝上下外关节支与同名动脉伴行，分布于膝关节。
4.7.1 层次解剖
皮肤→皮下组织→髌韧带与髌外侧支持带之间→膝关节囊、翼状皱襞[8]。
皮肤→皮下组织→膝关节囊→翼状皱襞。
4.7.2 穴区神经、血管
浅层有腓肠外侧皮神经和股前皮神经分布；深层有胫神经和腓总神经的膝关节支及膝关节动脉网分布[8]。
布有腓肠外侧皮神经、腓总神经关节支和膝关节动、静脉网[8]。
4.8 犊鼻穴的功效与作用
犊鼻有祛风化湿、疏利关节的作用[8]。
犊鼻有通经活络，消肿止痛的作用。
犊鼻有通经活络、疏风散寒、消肿止痛之功，是治疗膝关节疾病的常用穴之一[8]。
4.9 犊鼻穴主治病证
犊鼻穴主治膝痛，关节屈伸不利，脚气，膝中疼痛，损伤性膝关节痛，膝部神经痛或麻木，膝关节及其周围软组织炎，膝关节酸痛，屈伸不利，膝髌肿痛不仁，下肢痿痹，下肢麻痹，下肢瘫痪，足跟痛等。
犊鼻穴主治膝痛、关节屈伸不利、脚气[8]。
犊鼻主治膝关节周围的疾患：如膝中疼痛、脚气、下肢痿痹、损伤性膝关节痛、膝关节及其周围软组织炎等[8]。
犊鼻主治膝关节酸痛、屈伸不利，脚气等[8]。
犊鼻主治膝髌肿痛不仁，屈伸不利，下肢麻痹，脚气。
运动系统疾病：膝关节炎，膝部神经痛或麻木，脚气，下肢瘫痪，足跟痛。
4.10 刺灸法
4.10.1 刺法
向后内斜刺0.8～1.5寸[8]。
一般斜刺0.5～1.0寸[8]。
膝中斜刺0.5～1寸[8]。
稍向髌韧带方向斜刺0.5～1.2寸，膝关节酸胀沉重[8]。
从前向后内斜刺1.0～1.5寸，膝关节酸胀沉重。
4.10.2 灸法
可灸[8][8]。
不灸[8]。
艾条灸5～10分钟[8]。
艾炷灸5～9壮，艾条灸10～20分钟。
4.11 犊鼻穴的配伍
犊鼻配膝阳关、足三里、阳陵泉,有温经通络的作用，主治膝及膝下病。
犊鼻配梁丘、阳陵泉，有舒筋活络的作用，主治膝关节炎。
犊鼻配阳陵泉、委中、承山，有行气活血的作用，主治髌骨脂肪垫劳损。
4.12 文献摘要
《黄帝内经素问·刺禁论》：“刺膝出液为跛。”
《黄帝内经灵柩·杂病》：膝中痛，取犊鼻，以员（圆）利针，发而间之。针大如牦，利膝无疑。
《备急千金要方》：“犊鼻肿，可灸，不可刺。”
《针灸甲乙经》：“犊鼻肿，可刺其上（即鹤顶穴），坚则勿攻，攻之者死。”
《针灸资生经》：膝及膝下病；膝膑痈肿。
《类经图翼》：主治膝痛不仁，难跪起，脚气，若膝髌痈肿，溃者不可治，不溃者可疗，若犊鼻坚硬，勿便攻之，先用洗熨，而后微刺之，愈。
5 经外奇穴别名·穿鼻
穿鼻为经外奇穴别名，即上迎香[9]。出《刺疔捷法》。
上迎香为经外奇穴名（shàngyíngxiāng EX-HN8）[9][10]。出《银海精微》 。别名鼻通、鼻穿、穿鼻[10]。在面部，当鼻翼软骨与鼻甲的交界处，近鼻唇沟上端处[10]。有清利鼻窍，通络止痛的作用。
5.1 拼音
shàngyíngxiāng
5.2 代号
EX-HN8
5.3 上迎香穴的别名
鼻通（《常用新医疗法手册》）
鼻穿（《奇穴治疗诀》）
穿鼻（《刺疔捷法》）[10]。
5.4 出处
《备急千金要方》：久流冷泪，灸上迎香二穴……
5.5 上迎香穴的定位
标准定位：上迎香穴在面部，当鼻翼软骨与鼻甲的交界处，近鼻唇沟上端处[10][11]。
上迎香穴位于面部，鼻翼软骨与鼻甲的交界处，近鼻翼沟上端处。正坐仰靠取之[11]。
上迎香穴位置缺如，近代定位于鼻骨下凹陷中，当鼻唇沟上端尽处[11]。
经外奇穴——上迎香的位置
经外奇穴——上迎香的位置
5.6 上迎香穴取穴方法
仰靠坐位。当鼻翼软骨与鼻甲的交界处，近处鼻唇沟上端处。
上迎香穴位于面部，鼻翼软骨与鼻甲的交界处，近鼻翼沟上端处，正坐仰靠取之[11]。
正坐仰靠位，于鼻翼软骨与鼻甲的交界处取穴[12]。
5.7 上迎香穴穴位解剖
上迎香穴下有皮肤、皮下组织、提上唇鼻翼肌。分布有眶下神经，滑车下神经的分支，面神经的颊支和内眦动、静脉。
5.7.1 层次解剖
皮肤→皮下组织→鼻肌→鼻翼软骨[12]。
5.7.2 穴区神经、血管
浅层有眶下神经和滑车下神经分布；深层有面神经颊支和面动脉分支分布[12]。
布有筛前神经，滑车下神经，眶下神经分支和面动、静脉[12]。
5.8 上迎香穴的功效与作用
上迎香穴具有清利鼻窍，通络止痛的功效。
5.9 上迎香穴主治病证
上迎香穴主治鼻炎，敏性鼻炎，肥大性鼻炎，萎缩性鼻炎，鼻部疮疖，鼻窦炎，鼻塞、鼻中癔肉，过敏性鼻炎，暴发火眼，迎风流泪、感冒头痛等。
上迎香穴主治鼻渊、鼻部疮疖[12]。
上迎香穴主治头痛、鼻塞、鼻中癔肉、暴发火眼、迎风流泪、鼻炎、鼻旁窦炎等[12]。
上迎香穴主治过敏性鼻炎，肥大性鼻炎，萎缩性鼻炎，鼻旁窦炎，鼻瘜肉，烂弦火眼，感冒头痛等[12]。
鼻病：鼻塞，鼻渊，鼻部疮疖[12]。
眼病：目赤肿痛，迎风流泪[12]。
其他病：头痛[12]。
5.10 上迎香穴的配伍
配鱼腰、睛明、攒竹、太阳，治目赤肿痛[12]。
配迎香、天府、肝俞，治眼目流泪[12]。
配上星、印堂、合谷，治慢性鼻炎[12]。
5.11 刺灸法
5.11.1 刺法
一般向内上方斜刺0.3～0.5寸[12][12]。
针尖向内上方斜刺0.5～0.8寸，局部酸胀，可放散至鼻额眼球部[12]。
沿皮刺0.5～1寸[12]。
5.11.2 灸法
可灸[12][12]。
5.12 上迎香穴的配伍
上迎香配天府、肝俞，有疏肝宣肺的作用，主治久流冷泪。
上迎香配印堂、合谷、肺俞，有宣通鼻窍的作用，主治鼻塞，鼻渊。
上迎香配鱼腰、睛明、攒竹、太阳，治目赤肿痛[12]。
上迎香配迎香、天府、肝俞，治眼目流泪[12]。
上迎香配上星、印堂、合谷，治慢性鼻炎[12]。
6 参考资料
- ^ [1] 高忻洙，胡玲主编．中国针灸学词典[M]．南京：江苏科学技术出版社，2010：544．
- ^ [2] 高忻洙，胡玲主编．中国针灸学词典[M]．南京：江苏科学技术出版社，2010：672．
- ^ [3] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：1732．
- ^ [4] 柴铁劬．针灸穴名解[M]．北京：科学技术文献出版社，2009．
- ^ [5] 孙国杰主编．针灸学[M]．上海:上海科学技术出版社，1997：58．
- ^ [6] 中医药学名词审定委员会．中医药学名词（2004）[M]．北京：科学出版社，2005．
- ^ [7] 孙国杰主编．针灸学[M]．上海:上海科学技术出版社，1997：55．
- ^ [8] 王民集，朱江，杨永清主编．中国针灸全书[M]．郑州:河南科学技术出版社，2012：182．
- ^ [9] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：113．
- ^ [10] 高忻洙，胡玲主编．中国针灸学词典[M]．南京：江苏科学技术出版社，2010：49．
- ^ [11] 孙国杰主编．针灸学[M]．上海:上海科学技术出版社，1997：142．
- ^ [12] 王民集，朱江，杨永清主编．中国针灸全书[M]．郑州:河南科学技术出版社，2012：390．